培训教材 临床药物治疗学 营养支持治疗2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

培训教材 临床药物治疗学 营养支持治疗PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章能量代谢基础1

第一节 能量代谢与供能物质简介1

一、生命活动与能量的关系1

二、能量及其单位1

三、主要供能物质2

四、正常与疾病状态能量的获取方式4

第二节 葡萄糖的代谢5

一、糖类的定义及分类5

二、葡萄糖的体内代谢6

三、疾病状态下的葡萄糖代谢特点6

四、葡萄糖和葡萄糖注射液定义上的区别8

五、葡萄糖与胰岛素8

第三节 脂肪的代谢9

一、脂肪的定义及分子结构9

二、脂肪的体内代谢途径10

三、脂肪的分解、合成、氧化12

四、疾病状态下的脂肪代谢特点13

五、脂肪与脂肪乳注射液定义上的区别14

六、治疗型脂肪乳注射液介绍15

第四节 氨基酸的代谢15

一、氨基酸的定义及分类15

二、氨基酸的体内代谢途径16

三、氨基酸的分解合成氧化17

四、治疗型氨基酸注射液19

五、氮平衡20

第五节 维生素、电解质、微量元素、膳食纤维的代谢21

一、维生素的体内代谢及功能21

二、电解质的体内代谢及功能22

三、电解质平衡与体液平衡25

四、微量元素体内的代谢及功能29

五、膳食纤维的体内代谢及功能31

第二章 营养支持适应证34

第一节 营养不良的定义及分类34

一、营养不良的定义34

二、营养不良（营养不足）的分类34

第二节 营养风险的定义35

一、“营养风险”的概念分析35

二、理解和应用“营养风险”概念的临床意义35

第三节 营养风险筛查36

一、营养风险筛查的定义36

二、营养风险筛查2002 （NRS2002）37

三、NRS2002与其他营养风险评定工具的比较及其优缺点39

四、用NRS2002筛查的营养风险与临床结局的关系40

第四节 营养状态评定40

一、营养状态评定与营养风险筛查40

二、营养评定的内容41

第五节 能量消耗及测定43

一、概述43

二、能量消耗43

三、能量需要量44

第三章 营养支持治疗的管理47

第一节 营养支持小组的定义及组成47

第二节 营养支持小组的工作任务及工作模式47

一、工作任务47

二、工作模式48

第三节 营养支持小组各成员职责49

一、医师49

二、营养师49

三、护士49

四、药师50

第四节 营养支持治疗的管理50

一、判断营养状况并确定营养支持指征50

二、确定营养支持方案51

三、监测营养支持的疗效，监测不良反应及并发症的发生51

四、营养支持工作的记录与评估52

第四章 临床药师与营养支持53

第一节 概述53

第二节 营养制剂质量与营养支持治疗53

一、氨基酸制剂质量的影响54

二、水溶性维生素制剂质量的影响55

三、脂肪乳制剂质量的影响55

第三节 临床药师与医嘱审核56

一、营养支持适应证57

二、能量与蛋白质需求57

三、体重的选择57

四、糖脂比要求及葡萄糖与脂肪乳供能的计算57

五、制剂的选择58

六、TNA液量58

七、审核软件58

第四节 临床药师与配伍禁忌60

一、磷酸钙沉淀60

二、脂肪乳的稳定性61

三、其他药品61

第五节 临床药师与药物相互作用61

第六节 临床药师与用药咨询61

第七节 临床药师与药学监护62

一、患者生化指标62

二、肠外营养监护与并发症63

三、肠内营养监护与并发症63

四、临床营养与相关药源性疾病63

第八节 临床药师与患者用药教育64

第九节 临床药师与差错防范64

第十节 营养支持临床药师入门阅读推荐65

第五章 肠外营养68

第一节 肠外营养概述68

一、PN、TPN、TNA的定义68

二、肠外营养的意义69

三、TNA的优势69

第二节 肠外营养适应证69

第三节 肠外营养禁忌证70

第四节 肠外营养输注途径与输液泵71

一、外周静脉途径71

二、中心静脉途径72

三、肠外营养与输注途径的选择73

四、输液泵的应用74

第五节 肠外营养药物制剂的介绍与选择75

一、氨基酸注射液75

二、脂肪乳注射液76

三、多腔袋肠外营养制剂78

四、维生素、电解质及微量元素78

第六节 肠外营养处方设计79

一、肠外营养处方组分79

二、总能量与总液量的计算80

三、特殊营养物质添加81

四、肠外营养的基本经验原则81

第六章 全肠外营养液的配制83

第一节 肠外营养液的配制环境83

一、静脉用药调配中心（室）及相关法规83

二、静脉药物调配中心（室）的环境验证83

三、静脉药物调配中心（室）的功能分区85

四、肠外营养液配制相关无菌操作86

第二节 肠外营养液配制相关操作规程87

一、配制肠外营养液相关质量控制87

二、肠外营养液配制流程89

三、加药规则与注意事项90

四、肠外营养制剂的放行检查和质量评价91

五、肠外营养与高警示药品94

第三节 肠外营养液配伍禁忌94

一、钙和磷95

二、草酸钙沉淀反应95

三、胰岛素95

四、其他药物配伍问题96

五、配伍变化的检索工具96

第四节 肠外营养液的稳定性96

一、氨基酸在肠外营养液中的稳定性97

二、脂肪乳在肠外营养液中的稳定性97

三、维生素在肠外营养液中的稳定性97

四、微量元素在TNA中的稳定性98

五、电解质对肠外营养液稳定性的影响98

六、pH对稳定性的影响98

七、光线对TNA稳定性的影响99

八、包材对TNA稳定性的影响99

九、其他装置对TNA稳定性的影响100

十、Beyond-use dating的概念100

第七章 肠内营养101

第一节 肠内营养概述101

第二节 肠内营养适应证102

第三节 肠内营养禁忌证102

第四节 肠内营养输注途径与输液泵103

一、输注途径103

二、经皮内镜下胃造口技术及应用103

三、肠内营养输注泵104

四、肠内营养输注泵临床应用注意事项104

第五节 肠内营养制剂的分类与选择105

一、分类方式105

二、特点及适用人群107

三、免疫营养素及微生态制剂111

第八章 营养支持治疗的并发症114

第一节 肠外营养支持常见的并发症及处理114

一、静脉导管置管相关并发症114

二、感染并发症116

三、代谢并发症117

四、再喂养综合征118

第二节 肠内营养支持常见的并发症及处理119

一、不良反应119

二、药源性疾病119

三、并发症120

第九章 药物与营养素的相互作用123

第一节 药物与营养素相互作用的机制与类型123

一、相互作用的机制123

二、相互作用的类型124

第二节 肠外营养药物与其他药物的相互作用125

一、降低药物疗效125

二、增加药物不良反应125

第三节 肠内营养药物与其他药物的相互作用125

第四节 食物与其他药物的相互作用126

一、药物对食物及营养素的作用126

二、食物及营养素对药物的作用128

第五节 药物与营养素相互作用的预防131

第十章 营养支持治疗的监测133

第一节 临床监测133

一、体征133

二、体重134

三、出入量135

四、精神与情绪135

第二节 营养支持治疗相关实验室检查值及意义137

一、蛋白合成功能137

二、肝功能138

三、肾功能139

四、脂代谢功能139

五、电解质水平139

第十一章 常见疾病或状态的营养支持140

第一节 围术期营养支持140

第二节 肝脏疾病的营养支持147

第三节 肾脏疾病的营养支持151

第四节 糖尿病的营养支持156

第五节 急性胰腺炎的营养支持162

第六节 炎性肠病的营养支持166

第七节 危重症的营养支持169

第八节 恶性肿瘤及恶病质的营养支持174

第九节 成人肥胖症的营养支持182

第十节 烧伤的营养治疗188

第十一节 神经系统疾病的营养支持195

第十二节 短肠综合征与胃肠道瘘的营养支持200

第十三节 妊娠剧吐患者的营养支持203

第十四节 器官移植患者的营养支持211

第十二章 临床营养支持治疗的指南与进展217

第一节 各国肠外肠内营养学会指南介绍217

第二节 转化医学与营养支持治疗219

一、结合肠外肠内营养的转化医学3T模式219

二、不断开拓的实践与挑战220

第三节 重症患者临床营养热点问题浅析221

一、循环不稳定时给不给予营养支持222

二、EEN多早算早222

三、EEN给多少，滋养量还是全量222

四、EEN供能不足时加不加PN，早期添加还是后期添加222

五、EEN并不一定优于PN223

六、是否所有患者均需补充谷氨酰胺223

七、胰腺炎患者是否必须禁食223

八、免疫营养素223

九、应激性高血糖的血糖控制目标223

十、重症患者营养风险评估工具224

十一、营养输注方式的研究224

十二、肥胖外科患者营养支持224

十三、短肠综合征和肠衰竭患者224

第四节 特殊医学用途配方食品225

第五节 信息化管理与营养支持226

一、营养支持信息服务内容与管理226

二、营养支持信息服务的对象228

三、营养支持信息的传递方法和质量评价228

四、基于网络与现代传媒技术的营养支持信息服务229

第六节 营养支持临床药师培训指南229

一、国家卫生计生委营养支持临床药师培训指南229

二、美国营养支持药师教育和培训231

专业名词对照索引234

中文药名索引248

英文药名索引251