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第一章 超声E成像技术和原理1

一、基础概论2

（一）应用超声进行剪切波E成像的技术原理4

（二）超声E型成像与B型灰阶图像的区别4

（三）杨氏模量E与剪切模量G的关系5

二、超声弹性成像技术分类和原理5

（一）静态应变成像8

（二）声辐射力脉冲应变成像12

（三）剪切波成像13

三、不同技术的可检测深度18

四、不同剪切波成像技术间测量结果的可比性18

五、超声E成像显示模式19

六、操作者培训建议（视频1～3）20

七、安全性因素21

八、结论21

第二章 超声弹性成像背后的力学原27

一、概述28

（一）超声弹性成像技术包括的主要步骤28

（二）超声弹性成像技术涉及的弹性参数29

二、静态弹性成像技术的基本思想及其局限性30

三、剪切波成像的基础原理和局限性30

（一）各向同性软组织剪切波成像30

（二）软组织初始形变对剪切波成像结果的影响31

（三）各向异性软组织剪切波成像34

四、动态弹性成像技术在临床应用中面临的挑战和机遇36

五、小结37

第三章 慢性乙型肝炎肝纤维化超声E成像临床应用指南43

一、技术原理简介45

二、检查方法（视频4）45

（一）患者检查前准备45

（二）操作者培训45

（三）仪器条件设置46

（四）检测方法46

（五）检测次数47

（六）检测成功及测值可靠性判断47

（七）检查技巧及注意事项47

三、肝脏正常值范围48

四、肝纤维化评估50

（一）诊断效能50

（二）诊断阈值50

五、影响因素56

六、应用展望57

第四章 乳腺肿物超声E成像临床应用指南及专家共识61

一、临床适应证62

二、检查方法及步骤（视频5）63

三、目前研究进展67

（一）美国BE1多中心研究结果67

（二）中国BE3多中心研究结果68

（三）其他单中心临床研究结果76

四、超声弹性成像技术的局限性77

第五章 甲状腺结节超声E成像临床应用指南81

一、技术分类及原理简介82

二、检查方法84

（一）检查前准备84

（二）操作者培训84

（三）仪器条件设置84

（四）检测方法84

（五）检测次数86

（六）质量控制87

（七）检查技巧及注意事项（视频6）89

三、剪切波E成像在甲状腺结节中的应用90

（一）甲状腺结节良恶性鉴别诊断90

（二）在FNA细胞学不确定的结节中的应用91

（三）预测腺外浸润/颈部淋巴结转移92

四、影响因素92

（一）探头加压92

（二）感兴趣区大小92

（三）甲状腺组织背景93

（四）不同病理类型的测量结果差异93

（五）钙化和囊性成分的影响94

五、与其他超声弹性成像方法的比较94

六、剪切波E成像报告的注意事项96

七、小结97

第六章 肌骨系统超声E成像临床应用指南及专家共识101

一、跟腱超声E成像临床应用102

（一）检查方法（视频7）103

（二）正常值范围108

（三）跟腱腱病评估108

（四）跟腱断裂后的监测109

二、肌骨系统其他组织应用现状110

（一）末端病110

（二）肌肉组织111

三、肌肉骨骼系统临床应用注意要点与展望112

附录一 术语表115

附录二 超声E成像各器官临床诊断参考阈值表123

附录三 循证医学证据与等级（参照GRADE评分系统）126