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目录1

第一篇 心脏解剖与生理1

第一章 心脏解剖1

第一节 心脏的形态和组织结构1

第二节 心脏的血液供应4

第三节 心脏的神经支配6

第四节 心脏的传导系统8

一、窦房结8

二、结间束及房间束9

三、房室交界区和房室结11

四、房室束14

五、左、右束支15

六、浦肯野纤维16

七、房室附加束17

第二章 心脏生理18

第一节 心肌细胞的电活动18

第二节 心肌细胞的自律性25

第三节 心肌细胞的兴奋性和不应性28

第四节 心肌细胞的传导性31

第五节 心肌细胞的收缩性58

第二篇 心电图基础63

第三章 心电图的概念与发展史63

第一节 心电图的概念63

第二节 心电图的发展史63

第四章 心电图发生原理66

第一节 容积导体的概念66

第二节 心电综合向量与心电图69

第三节 心电图各波的形成71

第四节 心电轴74

第五节 心电位78

第六节 心室坡级79

第五章 心电图描记器80

第六章 心电图的导联81

一、标准导联（或标准肢体导联）81

二、中心电端与单极导联81

三、其他双极导联85

第七章 心电图描记及其注意事项86

一、P波88

二、P-R间期88

第八章 正常心电图波形分析88

三、Ta波91

四、QRS波群91

五、J波94

六、J-Tc间期95

七、S-T段95

八、T波96

九、Q-T间期98

十、u波99

第一节 心电图的测量101

第九章 心电图的测量和阅读101

第二节 心电图的阅读和诊断程序103

第三篇 心电图诊断105

第十章 心律失常105

第一节 心律失常对血液动力学的影响105

第二节 心律的种类107

一、窦性心律108

二、房性心律109

三、交界性心律110

四、室性心律111

第三节 窦性心律失常113

一、窦性心动过速113

二、窦性心动过缓114

三、窦性心律不齐114

四、窦性心动过缓伴不齐116

五、窦性停搏116

六、窦房传导阻滞（或窦房阻滞）118

七、病态窦房结综合征122

附Ⅰ 心房调搏测定窦房结功能124

附Ⅱ 窦房结电图126

八、游走性起搏点128

第四节 早搏130

第五节 逸搏及逸搏心律156

第六节 加速的逸搏心律161

第七节 过缓的逸搏心律167

第八节 并行心律168

第九节 折返与折返性心律失常176

第十节 房室传导系统内的多径路现象186

五、阵发性房性心动过速194

四、非阵发性房性心动过速194

三、房性并行心律194

二、房性逸搏194

一、房性早搏194

第十一节 房性心律失常194

六、缓慢阵发性室上性心动过速196

七、慢性持久型房性心动过速197

八、多源性房性心律198

九、心房扑动198

十、心房颤动204

十一、左房心律212

十二、冠状窦心律215

十三、P电轴左偏216

十四、心房静止（或房性静止）217

十五、心房停搏（房性停搏）217

十六、窦-室传导218

十七、心房内传导阻滞218

第十二节 交界性心律失常223

一、交界性早搏223

二、交界性逸搏223

三、交界性并行心律223

五、阵发性交界性心动过速224

四、非阵发性交界性心动过速224

六、阵发性室上性心动过速225

七、缓慢的阵发性交界性心动过速228

八、交界性心动过速228

九、双重性交界性心律228

十、交界性紊乱心律229

第十三节 房室传导阻滞233

一、房室传导阻滞的种类234

二、房室传导阻滞的临床意义246

一、右束支传导阻滞249

第十四节 心室内传导阻滞249

二、左束支传导阻滞254

三、左前分支（传导）阻滞257

四、左后分支（传导）阻滞263

五、左束支间隔支传导阻滞264

六、不定型室内传导阻滞268

七、双束支传导阻滞269

八、三束支传导阻滞275

第十五节 分层阻滞现象278

第十六节 频率依赖性（心动过速、心动过缓性）传导阻滞280

三、室性心动过速281

二、室性逸搏281

第十七节 室性心律失常281

一、室性早搏281

四、双重性室性逸搏心律伴不完全性干扰性室内脱节290

五、心室分离292

六、心室颤动292

七、心室扑动294

八、心脏停搏295

九、濒死心电图297

二、预激综合征的心电图诊断298

一、预激综合征的概念298

第十八节 预激综合征298

三、预激综合征的发生原理299

四、预激综合征的分类与心电图特征299

五、预激综合征与反复心律307

六、预激综合征合并其他心律失常308

七、预激综合征的临床意义309

第十一章 冠状动脉供血不足及心肌梗死310

第一节 冠状动脉供血不足310

一、冠状动脉供血不足的概念及病理310

二、心绞痛典型症状及冠状动脉供血不足的心电图表现311

三、心脏负荷试验314

四、药物试验318

五、动态心电图319

第二节 心肌梗死320

一、心肌梗死概说320

二、心肌梗死的心电图诊断321

三、心肌梗死的鉴别诊断331

四、急性心肌梗死图形的产生原理334

五、心电图对心肌梗死的临床诊断价值336

第一节 心室肥大338

第十二章 心脏肥大338

第二节 心房肥大346

第十三章 心肌炎和心包炎348

第一节 心肌炎348

第二节 心包炎349

附：心脏电交替现象350

第十四章 药物及电解质代谢紊乱对心电图的影响353

第一节 药物对心电图的影响353

第二节 电解质代谢紊乱对心电图的影响355