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第一部分 技能介绍1

第1章 如何学习本书3

第2章 医学知识：患者护理的基础7

第3章 实践基础上的学习和提升8

第4章 人际沟通技巧12

第5章 外科职业素养15

第6章 基于系统的实践20

第7章 如何成功地在外科见习对于效果预期、意见反馈和压力应对的思考23

第8章 住院医生教学：加快学生成功对期望、反馈、压力的思考25

第9章 汇报的艺术27

附录1 医学教育认证委员会通用能力版本32

附录2 能力评估表格35

第二部分 腹痛病例37

第10章 腹部诊断的影像学方法39

第11章 病例1：患者，女，28岁，右下腹疼痛52

第12章 病例2：患者，女，44岁，右上腹疼痛62

第13章 病例3：患者，男，47岁，上腹部疼痛71

第14章 病例4：患者，男，67岁，左下腹疼痛79

第15章 病例5：患者，男，68岁，腹股沟区包块87

第16章 病例6：患者，女，43岁，腹痛伴腹泻94

第17章 病例7：患者，女，72岁，腹腔游离气体104

第18章 病例8：患者，男，63岁，腹痛伴腹胀112

第19章 病例9：患者，女，79岁，腹痛伴低血压122

医者金鉴：腹痛131

第三部分 外科肿瘤病例135

第20章 病例10：患者，女，48岁，X线筛查示乳腺异常137

第21章 病例11：患者，女，44岁，乳腺包块143

第22章 可视化教学：乳腺病理学154

第23章 病例12：患者，女，58岁，皮肤色素沉着性病变160

第24章 病例13：患者，男，62岁，吞咽困难169

第25章 病例14：患者，女，48岁，甲状腺结节177

第26章 病例15：患者，女，56岁，高钙血症186

第27章 病例16：患者，男，67岁，颈部外侧肿块193

第28章 病例17：患者，男，35岁，大腿处包块进行性增大201

第29章 病例18：患者，女，63岁，皮肤巩膜黄染208

第30章 教学活动：胰头部的解剖关系217

第31章 病例19：患者，女，40岁，脾肿大223

医者金鉴：外科肿瘤232

第四部分 血管外科病例239

第32章 血管检查手段241

第33章 直观教学：外周血管重建术246

第34章 病例20：外周动脉疾病249

第35章 病例21：动脉瘤261

第36章 病例22：脑血管疾病269

第37章 病例23：下肢水肿279

医者金鉴：血管外科289

第五部分 消化道出血病例295

第38章 胃肠道出血的放射学诊断297

第39章 病例24：患者，男，58岁，上消化道出血299

第40章 病例25：患者，男，71岁，下消化道出血307

第41章 病例26：患者，男，45岁，直肠肛门疼痛315

医者金鉴：消化道出血323

第六部分 术后管理病例327

第42章 病例27：术后胸痛329

第43章 病例28：术后气短336

第44章 病例29：术后发热345

第45章 病例30：术后少尿353

第46章 病例31：术后切口并发症363

医者金鉴：术后管理371

第七部分 创伤病例373

第47章 外伤患者：初级评估和次级评估375

第48章 外伤的放射学检查方法377

第49章 病例32：头部创伤384

第50章 病例33：颈部穿透伤392

第51章 病例34：胸部穿刺伤399

第52章 病例35：胸部钝性伤405

第53章 病例36：腹部穿透伤414

第54章 病例37：腹部闭合伤420

第55章 病例38：骨盆骨折429

医者金鉴：创伤436

第八部分 减重外科病例441

第56章 教学示例：Roux-en-Y吻合443

第57章 病例39：胃旁路手术447

第九部分 心胸外科病例457

第58章 病例40：冠状动脉重建459

第59章 可视教学：冠状动脉搭桥术466

第60章 病例41：患者，男，61岁，纵隔肿块469

第61章 病例42：患者，男，58岁，孤立性肺结节478

医者金鉴：心胸外科485

第十部分 小儿外科病例487

第62章 病例43：患儿，1个月，持续性黄疸489

第63章 病例44：新生儿大面积腹壁缺损495

第64章 病例45：新生儿辅助通气和低氧血症501

第65章 病例46：婴幼儿呕吐508

第66章 病例47：患儿，女，3岁，腹痛、呕吐、发热515

第67章 病例48：患儿，男，4岁，腹股沟肿物521

第68章 病例49：患儿，男，2岁，胃肠道出血529

第69章 病例50：患儿，4个月，腹部包块537

医者金鉴：小儿外科544

第十一部分 移植病例549

第70章 病例51：肝移植评估551

第71章 病例52：肾脏移植评估557

第72章 病例53：心脏移植评估564

医者金鉴：移植571

第十二部分 重症监护573

第73章 外科重症监护导论575

第74章 体液失衡及电解质紊乱578

第75章 酸碱平衡586

第76章 机械通气592

第77章 休克：处理原则602

第78章 凝血和输血610

第79章 危重患者感染：原则和管理618

第80章 ICU的营养支持623

第81章 多系统器官功能衰竭629

危重症医学练习：危重患者的综合管理634

第十三部分 能力：挑战与患者观点645

第82章 伊拉克经历：医生职责在战区是否适用647

第83章 患者保健与体系实践能力之间的潜在矛盾650

第84章 无输血医学：信仰和能力的碰撞653

第85章 患者的观点655

第86章 冠状动脉血管旁路移植术和能力657

第87章 职业水准面临的商业挑战659

第十四部分 手术介绍661

手术介绍663

乳房665

手术1：乳腺活检665

手术2：部分乳腺切除术（病灶切除术）666

手术3：前哨淋巴结活检术667

手术4：腋窝淋巴结清扫术668

手术5：乳腺全切除术（单纯乳腺切除术）669

颈部670

手术6：甲状腺切除术670

手术7：甲状旁腺切除术671

手术8：气管造口术672

手术9：开放腹股沟疝修补术673

手术10：腹腔镜腹股沟疝修补术674

手术11：腹腔镜腹壁疝修补术675

手术12：脾切除术676

胃肠道677

手术13：胃大部切除术677

手术14：腹腔镜胃旁路手术678

手术15：腹腔镜可调节胃绑带术679

手术16：腹腔镜胃底折叠术680

手术17：溃疡穿孔的Graham修补术681

手术18：十二指肠溃疡出血缝合术（迷走神经切断加幽门成型术）682

手术19：小肠切除术683

手术20：右半结肠切除术684

手术21：左半结肠切除术和低位前切除术685

手术22：腹腔镜结肠切除术686

手术23：结肠造口术和回肠造口术687

手术24：开腹阑尾切除术688

手术25：腹腔镜阑尾切除术689

手术26：痔切除术690

肝胆691

手术27：腹腔镜胆囊切除术691

手术28：胆总管探查术692

手术29：肝叶切除术693

手术30：Whipple手术（胰十二指肠切除术）694

手术31：远端胰腺切除术696

胸部697

手术32：肺叶切除术697

血管698

手术33：动脉瘤腔内修复术（EVAR）698

手术34：颈动脉内膜切除术699

手术35：股腘动脉旁路移植术701

手术36：建立血液透析通道703

手术37：放置植入性静脉输液泵704

译后记705