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第一章 客观结构化临床考试概述1

第一节 客观结构化临床考试的概念1

第二节 客观结构化临床考试的特点3

第三节 客观结构化临床考试的模式4

一、OSCE的考核形式4

二、OSCE的考核流程5

第四节 客观结构化临床考试的实施5

一、5个长站6

二、10个短站6

三、OSCE各考站试题示范7

第五节 客观结构化临床考试的评估21

一、OSCE的信度21

二、OSCE的效度21

三、OSCE的难度22

四、OSCE的区分度22

第六节 标准化病人在客观结构化临床考试中的应用23

一、标准化病人的起源与发展23

二、标准化病人评价临床能力的有效性和可靠性25

三、标准化病人的培训26

四、客观结构化临床考试中的标准化病人考站31

第二章 客观结构化临床考试基本内容34

第一节 病史采集34

一、发热34

二、皮肤、黏膜出血35

三、水肿36

四、咳嗽、咳痰37

五、咯血38

六、胸痛39

七、发绀40

八、呼吸困难41

九、心悸42

十、恶心与呕吐43

十一、吞咽困难44

十二、呕血45

十三、便血46

十四、腹痛47

十五、腹泻48

十六、便秘49

十七、黄疸50

十八、腰背痛51

十九、关节痛52

二十、血尿53

二十一、尿频、尿急与尿痛54

二十二、少尿、无尿与多尿55

二十三、尿失禁56

二十四、排尿困难57

二十五、肥胖58

二十六、消瘦59

二十七、头痛59

二十八、眩晕60

二十九、晕厥61

三十、抽搐与惊厥62

三十一、意识障碍63

三十二、情感症状64

第二节 体格检查66

一、一般检查66

二、头颈部检查73

三、胸部检查75

四、心脏检查79

五、腹部检查87

六、肛门、直肠和生殖器检查91

七、脊柱与四肢检查93

八、神经系统检查95

第三节 病历书写100

一、病历书写基本要求100

二、住院病历书写格式及内容要求101

第四节 实验室检查结果判读104

一、血常规检查104

二、肝功能检查107

三、肾功能检查110

四、尿液检查111

五、粪便检查112

六、骨髓细胞形态学检查112

七、脑脊液检查115

八、浆膜腔积液检验118

第五节 常见心电图结果判读120

一、心电图导联120

二、常规心电图导联体系120

三、心电图的测量及正常波形121

四、常见心电图结果判读122

第六节 常见影像学检查结果判读132

一、呼吸系统132

二、循环系统149

三、消化系统155

四、中枢神经系统167

五、骨、关节与软组织172

六、常用超声检查及判读176

第七节 内科基本技能操作182

一、血压测定182

二、腹膜腔穿刺术184

三、胸腔穿刺术185

四、腰椎穿刺术188

五、骨髓穿刺术190

六、导尿术192

第八节 外科基本技能操作194

一、无菌技术及隔离技术194

二、外科手术基本操作技术及相关知识203

第九节 急救相关知识考核220

一、心肺复苏220

二、中毒急救221

三、简易呼吸器的使用222

第十节 循证医学基本知识224

一、循证医学的定义224

二、循证医学基本思想224

三、循证医学与传统医学的区别224

四、循证临床实践的定义和方法225

五、系统评价225

第十一节 临床思维能力考核228

一、临床思维的定义228

二、临床思维的特点228

三、临床思维的一般过程229

四、临床诊断思维的基本原则229

五、常用的临床诊断思维方法230

六、临床思维考核实例231

主要参考文献278