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第1章 医院感染概论1

第一节 医院感染学发展简史1

第二节 医院感染的概念3

第三节 医院感染的分类3

第四节 医院感染的诊断5

第五节 医院感染的成因与危害6

第六节 近年来国内发生的重大医院感染事件7

第七节 医院感染管理的主要任务9

第八节 医院感染管理的基本措施9

第九节 医院感染管理的新进展11

第2章 医院感染管理组织体系13

第一节 医院感染管理委员会13

第二节 医院感染管理科15

第三节 科室医院感染管理小组17

第3章 医院感染管理制度建设19

第一节 医院感染管理制度的制定19

第二节 医院感染管理基本制度20

第三节 医院感染知识培训制度21

第四节 医院感染监测制度22

第五节 传染病疫情管理基本制度24

第六节 隔离预防与消毒灭菌制度26

第七节 医疗环境卫生管理制度27

第八节 消毒设备与消毒剂的购置及使用管理制度28

第九节 医务人员职业暴露安全防护管理制度29

第4章 医院感染流行病学32

第一节 医院感染流行病学研究的基本问题32

第二节 医院感染流行病学研究的基本要求32

第三节 医院感染流行病学调查方法33

第四节 医院感染的感染环35

一、基本定义35

二、医院感染与传染病的区别35

三、外源性医院感染的感染环36

四、内源性医院感染的感染环38

第五节 医院感染的病原学特点39

一、医院感染病原体的基本分类39

二、医院感染病原体的变迁特点40

三、医院感染部位病原体分布特点41

第六节 医院感染的分布特征42

第5章 医院感染监测44

第一节 概论44

第二节 基本方法47

第三节 医院感染发病情况的监测48

第四节 医务人员手卫生与医疗环境卫生学监测49

第五节 重病监护病房的医院感染监测51

第六节 高危新生儿医院感染监测53

第七节 外科手术部的医院感染监测55

第八节 抗菌药物临床使用情况监测57

第九节 细菌耐药性监测58

第6章 医院感染暴发流行的管理与预防控制60

第一节 医院感染暴发流行的概述60

第二节 医院感染暴发流行的预防控制61

第三节 医院感染暴发流行的调查62

第四节 医院感染暴发事件应急处置流程64

第7章 高危科室感染管理与预防控制67

一、老年病科67

二、小儿科67

三、妇产科68

四、口腔科69

五、感染科70

六、急诊科71

七、检验科72

八、输血科73

九、病理科74

十、理疗科74

十一、餐饮中心75

十二、洗涤中心75

第8章 重点部门感染管理与预防控制77

第一节 重点部门感染管理的基本要求77

第二节 病房78

第三节 诊疗处置室79

第四节 重症监护病房80

第五节 手术室84

第六节 介入导管室87

第七节 产房和人流室88

第八节 新生儿病房90

第九节 血液透析室90

第十节 内镜室92

第十一节 消毒供应室93

一、消毒供应室医院感染管理的基本要求93

二、灭菌工作中医院感染控制措施94

三、消毒供应室医院感染预防措施95

第9章 常见部位感染的预防与控制97

第一节 呼吸系统感染97

一、呼吸系统医院感染的概述97

二、呼吸系统医院感染的临床诊断97

三、呼吸系统医院感染的预防控制98

四、呼吸机相关性肺炎的预防与控制99

第二节 手术部位感染100

一、手术部位医院感染的概述100

二、手术部位医院感染的临床诊断101

三、手术部位医院感染的预防控制102

第三节 泌尿系统感染103

一、泌尿系统医院感染的概述103

二、泌尿系统医院感染的临床诊断104

三、泌尿系统医院感染的预防控制104

第四节 血管导管相关性感染105

一、血管相关性血流感染的概述105

二、血管相关性血流感染的临床诊断105

三、血管相关性血流感染的预防控制107

第五节 消化道感染108

一、消化道医院感染的概述108

二、消化道医院感染的临床诊断109

三、消化道医院感染的预防控制110

第10章 特殊病原体感染的预防与控制112

第一节 多重耐药菌感染控制的基本要求112

一、合理使用抗菌药物，预防耐药菌株的产生112

二、建立耐药菌株监控体系，预防和控制耐药菌传播113

三、开展多重耐药菌医院感染的流行病学调查113

第二节 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染114

一、MRSA的基本特点114

二、MRSA的预防控制对策114

第三节 耐万古霉素肠球菌感染116

第四节 耐万古霉素金黄色葡萄球菌感染117

一、VRSA的基本特点117

二、VRSA的预防控制对策117

第五节 分枝杆菌感染119

第六节 柯萨奇病毒感染120

第七节 破伤风杆菌感染120

第八节 气性坏疽感染121

第九节 朊毒体感染123

第十节 HIV感染123

第十一节 诺如病毒感染125

第十二节 人粒细胞无形体病126

第十三节 手足口病127

第十四节 甲型H1N1流感128

第11章 特殊环境感染管理与预防控制130

第一节 抗震救灾环境中医院感染的管理与预防控制130

第二节 野战环境中医院感染的管理与预防控制131

第三节 参与突发事件医疗救援转运中的消毒与防护134

第四节 生物恐怖事件的应急处置与消毒方法136

第12章 传染病防治与疫情控制管理138

第一节 传染病防治与突发公共卫生事件概述138

一、概述138

二、医疗机构在传染病防治中的法定职责141

三、医疗机构的传染病预检、分诊管理142

四、传染病疫情报告的管理142

第二节 新发传染病的预防控制144

一、甲型H1N1流感144

二、手足口病148

三、人感染高致病性禽流感150

四、传染性非典型肺炎152

第三节 重点传染病预防控制154

一、HIV感染与AIDS154

二、鼠疫157

三、霍乱159

第四节 医院感染管理科在传染病疫情管理中的作用160

第五节 传染病暴发流行时的疫情控制措施161

第13章 抗菌药物及其临床合理应用163

第一节 抗菌药物概述163

第二节 抗菌药物作用基本原理164

第三节 抗菌药物常见不良反应165

第四节 抗菌药物的分类及常用药物166

第五节 抗菌药物临床使用基本原则176

第六节 细菌耐药性发生机制181

第七节 常见耐药菌感染的临床应对方法183

第八节 抗菌药物应用评价与非理性应用的对策184

第14章 医务人员手卫生与医院感染管理187

第一节 医务人员手卫生概述187

第二节 医务人员日常洗手与手消毒190

第三节 外科手消毒方法191

第四节 医务人员手卫生效果的监测与规范管理192

第15章 医疗废物的管理194

第一节 医院废物的概述194

第二节 医疗废物管理存在的主要问题196

第三节 医疗废物管理的基本方法197

第四节 医疗废物意外情况的应急处置管理201

第16章 医务人员职业暴露的预防控制203

第一节 医务人员职业暴露概述203

第二节 医疗锐器伤的管理与预防控制205

第三节 病原体暴露的管理与预防控制207

第17章 医院常用的消毒灭菌技术213

第一节 医院消毒灭菌概述213

第二节 常用物理消毒法216

第三节 常用化学消毒剂220

第四节 医院消毒灭菌效果监测的基本方法225

第五节 医疗环境及物品消毒的常用方法229

第六节 新列入法定传染病的消毒技术233

一、手足口病的消毒技术要求233

二、甲型H1N1流感消毒技术235

第18章 医院常用的隔离预防技术237

第一节 隔离预防的概述237

第二节 医院隔离预防技术管理239

第三节 医院建筑布局分区及其隔离预防要求239

第四节 医院相关科室的隔离预防240

第五节 医院常用的防护技术242

一、医务人员防护的原则242

二、严格执行手卫生规范242

三、正确使用防护用品与器材242

四、规范清洗消毒防护用品246

第六节 医院常用的隔离方法246

第19章 医院感染病原学检测250

第一节 医院感染常见病原体分类及其常见标本250

第二节 医院感染病原学标本采集的基本原则251

第三节 医院感染病原学标本采集的基本方法252

第20章 医院感染管理常用文书257

第一节 医院感染管理责任书257

第二节 医院感染管理工作计划259

第三节 医院感染管理工作总结261

第四节 医院感染管理工作简报265

第五节 医院感染管理统计表267

第六节 医院感染管理标准操作程序的制定284

第七节 重大传染病和突发公共卫生事件应急预案制定285

附录290

附录A 医院感染目标监测流程290

附录B 常用抗菌药物的英文缩写292

附录C 常见病原体的英文缩写292

附录D 常见传染病的潜伏期293