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第一部分 必读心电图100例一、正常心电图及正常变异2

例1 正常心电图2

例2 左、右心室高电压4

例3 位置性Q波6

例4 窦房结内游走性心律8

二、能提示某种疾病的心电图10

心脏疾病10

例5 缺血型ST段下移10

例6 缺血型T波异常12

例7 非特异性ST-T异常14

例8 超急性心肌梗死16

例9 急性下壁、后壁心肌梗死（A）18

例9 急性下壁、后壁心肌梗死（B）19

例9 急性下壁、后壁心肌梗死（C）20

例10 心房颤动，急性前间壁心肌梗死22

例11 急性广泛前壁心肌梗死24

例12 急性前壁心肌梗死（“墓碑样”ST段改变），RonT型室性期前收缩26

例13 急性下壁心肌梗死合并二度Ⅰ型房室阻滞28

例14 急性非ST段抬高型心肌梗死？30

例15 再发心肌梗死（陈旧性前间壁，急性下壁、后壁）32

例16 陈旧性前壁、高侧壁心肌梗死34

例17 室壁瘤36

例18 心肌炎（A）38

例18 心肌炎（B）39

例18 心肌炎（C）40

例19 急性心包炎42

例20 肥厚型心肌病（室间隔）44

例21 肥厚型心肌病（心尖部）46

例22 左心室肥大伴劳损48

例23 风湿性心脏病——左心房肥大50

例24 风湿性心脏病——心房颤动、右心室肥大52

例25 先天性心脏病（肺动脉瓣狭窄）——右心房肥大、右心室肥大54

例26 先天性心脏病（主动脉瓣狭窄）——左心室肥大伴劳损56

例27 先天性心脏病（室间隔缺损）——双侧心室肥大58

例28 右位心60

例29 慢-快综合征62

其他疾病64

例30 急性肺栓塞与SⅠQⅡTⅢ三联征64

例31 慢性肺心病——肺型P波、右心室肥大66

例32 慢性肺心病——心房颤动、重度顺钟向转位68

例33 左侧气胸70

例34 高钾血症——帐篷状T波72

例35 低钾血症——T-U异常74

例36 高钙血症—Q-T间期缩短76

例37 低钙血症——ST段平直延长，Q-T间期延长78

例38 蛛网膜下腔出血——巨大T波，Q-T间期延长80

例39 洋地黄效应——ST-T鱼钩状改变82

三、心律失常84

激动起源异常84

例40 窦性心动过缓伴不齐，交界性逸搏心律84

例41 窦性停搏，交界性逸搏，心室夺获伴室内差异性传导86

例42 交界性逸搏心律88

例43 多源性房性期前收缩伴室内差异性传导90

例44 房性期前收缩的多种表现形式92

例45 酷似室性期前收缩二联律的房性期前收缩94

例46 交界性期前收缩96

例47 起源于左后分支的室性期前收缩98

例48 多形性室性期前收缩100

例49 多源性室性期前收缩102

例50 舒张晚期室性期前收缩，室性融合波104

例51 插入性室性期前收缩106

例52 插入性交界性期前收缩伴室内差异性传导，交界性并行心律108

例53 室性并行心律110

例54 短阵性房性心动过速112

例55 阵发性室上性心动过速114

例56 多源性房性心动过速116

例57 短阵性室性心动过速118

例58 室性心动过速（单形性）120

例59 室性心动过速（房室分离，心室夺获，室性融合波）122

例60 室性心动过速（胸导联同向性）124

例61 室上性心动过速伴右束支阻滞126

例62 多形性室性心动过速128

例63 尖端扭转型室性心动过速130

例64 非阵发性交界性心动过速132

例65 非阵发性交界性心动过速，干扰性不完全性房室分离134

例66 非阵发性室性心动过速136

例67 非阵发性室性心动过速，干扰性不完全性房室分离138

例68 心房扑动（2∶1房室传导）140

例69 心房扑动（4∶1房室传导）142

例70 心房颤动，阿斯曼现象144

例71 房颤中的室内差异性传导与室性期前收缩146

例72 洋地黄中毒——心房颤动伴二度房室阻滞148

例73 W-P-W综合征合并心房颤动150

激动传导异常152

例74 二度Ⅱ型窦房阻滞152

例75 二度Ⅰ型房室阻滞154

例76 二度Ⅱ型房室阻滞156

例77 2∶1房室阻滞158

例78 急性下壁心肌梗死合并三度房室阻滞，交界性逸搏心律160

例79 三度房室阻滞，室性逸搏心律162

例80 心房颤动伴三度房室阻滞，交界性逸搏心律164

例81 心房扑动伴三度房室阻滞，交界性逸搏心律166

例82 完全性右束支阻滞168

例83 完全性左束支阻滞170

例84 左前分支阻滞172

例85 频率依赖性右束支阻滞174

例86 二度束支阻滞176

例87 双束支阻滞（二度Ⅰ型房室阻滞，完全性右束支阻滞）178

例88 双分支阻滞（完全性右束支阻滞，左前分支阻滞）180

例89 三分支阻滞（一度房室阻滞，完全性右束支阻滞，左前分支阻滞）182

例90 三分支阻滞（2∶1房室阻滞，完全性右束支阻滞，左前分支阻滞）184

例91 W-P-W综合征（A型）186

例92 W-P-W综合征（B型）188

例93 间歇性W-P-W综合征190

例94 L-G-L综合征192

四、起搏心电图194

例95 右室起搏心律194

例96 心房颤动，心室按需起搏，室性融合波196

例97 右房-右室顺序起搏198

例98 右房感知-右室起搏200

例99 起搏器功能障碍（心房感知与起搏功能障碍）202

例100 起搏器功能障碍（心室感知与起搏功能障碍）204

第二部分 复杂心律失常20例例101 房性期前收缩二联律，房性期前收缩未下传208

例102 房性期前收缩伴室内差异性传导210

例103 频率依赖性房室阻滞212

例104 左束支4相阻滞214

例105 完全性左束支阻滞，室性期前收缩，室性融合波（形态“正常化”）216

例106 房性期前收缩诱发的房室结折返性心动过速218

例107 W-P-W综合征合并心房颤动220

例108 心房颤动，多源性室性期前收缩，非阵发性室性心动过速222

例109 室性并行性心动过速224

例110 逸搏-夺获二联律226

例111 3∶1房室阻滞（二度Ⅰ型）228

例112 3∶2二度Ⅰ型房室阻滞230

例113 3∶2二度Ⅰ型窦房阻滞232

例114 高度房室传导阻滞，魏登斯基现象234

例115 窦性心动过速伴三度房室阻滞？非阵发性交界性心动过速236

例116 二度Ⅰ型左束支阻滞238

例117 双束支阻滞（A）240

例117 双束支阻滞（B）241

例117 双束支阻滞（C）242

例118 双分支阻滞（左前分支并左后分支阻滞）244

例119 W-P-W综合征合并2∶1房室阻滞246

例120 不完全性与完全性心室预激248

附录一 根据R-R间期推算心率表250

附录二 根据记录纸小方格推算心率表251

附录三 根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波幅测定心电轴252

心电图诊断索引253