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第1章 消毒供应中心的保障模式与布局1

第一节 保障模式1

一、集中式供应管理模式1

二、分散式供应管理模式1

第二节 建筑布局及设备设施2

一、消毒供应中心选址位置2

二、中心区域管理2

三、消毒供应中心的设备设施3

第2章 消毒供应中心的管理制度4

第一节 消毒供应中心的行政制度4

一、工作区域内管理4

二、工作人员请假、销假管理制度5

三、值班管理制度5

四、交接班管理制度6

五、沟通协调制度6

六、参观接待制度6

第二节 各种查对管理制度7

第三节 消毒供应物品的召回与缺陷管理制度7

一、灭菌器械物品召回制度7

二、一次性耗材不合格品召回制度8

三、缺陷管理制度8

第四节 报告与记录文书管理制度9

一、报告管理制度9

二、记录文书管理制度9

第五节 设备管理制度10

第六节 医疗废物的管理10

一、医疗废物的分类10

二、医疗废物的分类收集11

三、医疗废物的运送与交接11

四、医疗废物的暂存与登记11

五、医疗废物污染应急预案12

六、医疗废物的处理12

第七节 突发事件应急预案13

一、停水应急预案13

二、停电应急预案13

三、停汽应急预案13

四、火灾应急预案14

五、泛水应紧预案15

六、全自动清洗机故障处理预案15

七、低温等离子灭菌故障处理预案15

八、发生环氧乙烷气体泄漏预案15

九、灭菌物品质量缺陷应急预案15

第3章 消毒供应中心的消毒隔离管理17

第一节 消毒供应中心感染预防17

第二节 消毒供应中心感染监测与控制17

一、清洗、消毒质量监测18

二、灭菌质量的监测18

三、环境空气、物体表面、工作人员手的监测18

第三节 消毒供应中心的职业防护19

第四节 消毒供应中心工作人员手卫生20

第五节 特殊感染器械的处理28

一、准备28

二、操作28

第六节 锐器伤处理流程28

一、防范措施28

二、处理措施29

三、应急程序30

第4章 消毒供应中心分区管理31

第一节 去污区31

一、人员职责31

二、管理制度32

三、工作流程32

四、标准要求32

五、监测指标及要求33

第二节 检查包装灭菌区33

一、人员职责33

二、管理制度34

三、工作流程34

四、工作标准36

五、监测指标及要求36

第三节 无菌物品存放区37

一、人员职责37

二、管理制度37

三、工作流程38

四、工作标准38

五、监测指标及要求38

第四节 一次性无菌库房39

一、人员职责39

二、管理制度39

三、工作流程40

四、工作标准41

五、监测指标及要求41

第五节 专科供应部41

一、业务管理41

二、人员培训42

三、规范工作区域42

第5章 消毒供应中心的人员管理43

第一节 人员构成及各级人员职责43

一、人员构成43

二、各级人员职责43

第二节 人员培训46

一、培训及考核46

二、培训计划47

三、轮转学习及继续教育50

第6章 消毒供应中心清洗技术51

第一节 清洗方法的选择51

一、手工清洗51

二、机械清洗52

第二节 常用化学消毒剂52

一、戊二醛52

二、过氧乙酸54

三、含氯消毒剂55

四、二氧化氯57

五、环氧乙烷57

六、臭氧59

七、碘伏61

八、乙醇61

九、氯己定62

十、苯扎溴铵63

第三节 清洗剂的选择63

一、酶清洗剂64

二、中性与碱性清洗剂65

三、酸性清洗剂65

四、润滑剂65

第四节 清洗用水的选择66

一、纯化水质量不达标的弊端66

二、纯化水监测66

第7章 消毒供应中心消毒灭菌技术67

第一节 消毒、灭菌的相关知识67

一、消毒67

二、灭菌68

三、选择消毒、灭菌方法的原则68

四、医疗机构使用消毒药械的管理69

第二节 清洁类医疗物品的清洗消毒69

一、病床单位的清洗消毒69

二、清洗机操作程序71

三、消毒柜操作程序72

四、呼吸机外置回路的清洗消毒73

五、压脉带、氧气湿化瓶的清洗消毒75

第三节 高压蒸汽灭菌技术76

一、灭菌原理76

二、特点76

三、设备分类77

四、操作前准备77

五、操作方法77

六、灭菌参数77

七、效果监测78

八、注意事项78

第四节 低温等离子灭菌技术79

一、物理性质79

二、灭菌原理79

三、适用范围79

四、灭菌周期79

五、操作方法80

六、效果监测81

七、影响因素81

八、注意事项81

第五节 环氧乙烷灭菌82

一、物理性质82

二、灭菌原理82

三、灭菌周期82

四、操作方法82

五、效果监测84

六、适用范围84

七、影响因素84

八、注意事项84

第六节 常用包装材料85

一、基本要求85

二、分类85

第8章 消毒供应中心的信息化管理88

第一节 射频识别系统在消毒供应中心的应用88

一、射频识别技术特点88

二、消毒供应中心射频识别技术应用范围89

第二节 条形码技术在消毒供应中心的应用90

第三节 企业资源计划系统在消毒供应中心的应用90

一、企业资源计划系统的概念90

二、企业资源计划系统对复用医疗器械的管理91

三、ERP系统的应用91

附录（一）消毒供应中心各种登记表格93

附录（二）医疗机构消毒技术规范104

附录（三）医院消毒供应中心第1部分：管理规范138

附录（四）医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范142

附录（五）医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准152

附录（六）消毒供应中心相关术语158

参考文献161