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第1章 基础手术操作1

第1节 脑室穿刺引流术1

第2节 小脑延髓池穿刺术4

第3节 颞肌下减压术5

第4节 颅后窝减压术7

第5节 腰椎穿刺术10

第6节 椎板切除术12

第2章 颅脑损伤16

第1节 急性硬膜外血肿清除术18

第2节 急性硬膜下血肿清除术20

第3节 慢性硬膜下血肿清除术22

第4节 脑挫裂伤失活组织清除术23

第5节 脑内血肿清除术25

第6节 开放性颅脑损伤（非火器伤）清创术27

第7节 颅脑火器伤清创术28

第8节 硬膜下积液清除术30

第9节 颅骨凹陷骨折整复术32

第10节 静脉窦修补术33

第11节 外伤性视神经减压术35

第12节 外伤性脑脊液漏修补术36

一、外伤性脑脊液鼻漏修补术36

二、外伤性脑脊液耳漏修补术37

第13节 颅骨缺损修补成形术37

第14节 外伤性脑肿胀减压术39

第15节 颅内（插入）异物摘除术40

第3章 颅脑肿瘤42

第1节 总论42

第2节 大脑半球神经胶质瘤切除术44

第3节 大脑凸面脑膜瘤切除术49

第4节 矢状窦旁脑膜瘤切除术52

第5节 大脑镰旁脑膜瘤切除术57

第6节 跨矢状窦和大脑镰脑膜瘤切除术60

第7节 小脑幕脑膜瘤切除术64

第8节 嗅沟脑膜瘤切除术68

第9节 鞍上脑膜瘤切除术72

第10节 蝶骨嵴脑膜瘤切除术75

一、蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术75

二、蝶骨嵴内1/3脑膜瘤切除术78

第11节 枕骨大孔区脑膜瘤切除术82

第12节 小脑脑桥角脑膜瘤切除术85

第13节 岛叶肿瘤切除术88

第14节 垂体腺瘤切除术90

一、经蝶窦入路垂体腺瘤切除术90

二、经颅入路垂体腺瘤切除术93

第15节 颅咽管瘤切除术95

第16节 听神经瘤切除术99

第17节 三叉神经鞘瘤切除术102

第18节 小脑肿瘤切除术105

第19节 脑干肿瘤切除术108

第20节 侧脑室肿瘤切除术110

第21节 胼胝体和透明隔肿瘤切除术112

第22节 第三脑室内肿瘤切除术113

第23节 第四脑室肿瘤切除术116

第24节 松果体区肿瘤切除术117

第25节 颅眶沟通性肿瘤切除术119

第26节 海绵窦区肿瘤切除术121

第27节 岩骨斜坡区肿瘤切除术123

第28节 颈静脉孔区肿瘤切除术127

第29节 小脑脑桥角表皮样囊肿切除术129

第30节 中枢神经系统淋巴瘤切除术130

第31节 中枢神经系统黑色素瘤切除术132

第32节 中枢神经系统转移性肿瘤切除术135

第33节 颅骨骨瘤切除术137

第34节 颅骨纤维结构不良手术139

第35节 颅骨巨细胞瘤切除术140

第36节 颅骨海绵状血管畸形切除术141

第4章 脑血管病144

第1节 后交通动脉瘤夹闭术145

第2节 前交通动脉瘤夹闭术149

第3节 大脑中动脉瘤夹闭术152

第4节 眼动脉瘤夹闭术156

第5节 颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术159

第6节 大脑后动脉瘤夹闭术161

第7节 基底动脉瘤夹闭术164

第8节 基底动脉-小脑上动脉瘤夹闭术169

第9节 基底动脉-小脑前下动脉瘤夹闭术170

第10节 小脑后下动脉瘤夹闭术173

第11节 多发动脉瘤夹闭术175

第12节 假性动脉瘤夹闭术178

第13节 脑皮质动静脉畸形切除术179

第14节 脑深部动静脉畸形切除术182

第15节 硬脑膜动静脉瘘手术183

第16节 脊髓栓系综合征手术185

第17节 单纯脊膜膨出修补术187

第18节 脊髓脊膜膨出修补术188

第19节 脊髓空洞症手术189

一、脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术190

二、颅后窝减压术191

第20节 腰骶部潜毛窦切除术191

第5章 椎管内疾病193

第1节 脊髓硬脊膜外脓肿切除术194

第2节 脊髓结核瘤切除术197

第3节 椎管内寄生虫摘除术198

第4节 硬脊膜外肿瘤切除术199

第5节 硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术201

第6节 硬脊膜内髓外脊膜瘤切除术203

第7节 脊髓髓内肿瘤切除术203

第8节 椎管内上皮样囊肿切除术205

第9节 椎管哑铃形肿瘤切除术206

一、颈椎椎管哑铃形肿瘤切除术207

二、胸腰椎椎管哑铃形肿瘤切除术208

第10节 椎骨肿瘤切除术209

第11节 硬脊膜动静脉瘘切除术212

第12节 脊髓动静脉畸形切除术214

第13节 脊髓海绵状血管畸形切除术216

第14节 脊髓损伤手术218

一、Cloward法颈段脊髓损伤前路减压术218

二、Smith-Robinson法颈段脊髓损伤前路减压术220

三、Bailey-Badgley法颈段脊髓损伤前路减压术221

四、胸腰段脊髓损伤前路减压术222

第15节 颈段脊髓损伤颅骨牵引术223

第16节 颈椎间盘突出切除术224

一、颈椎前路髓核摘除术224

二、颈前路环锯减压植骨融合术226

三、颈椎前路椎间隙减压及椎间融合术229

四、颈椎前路椎体次全切除减压术229

五、颈椎后路椎间盘突出切除术231

第17节 胸椎间盘突出的手术治疗232

第18节 腰椎间盘突出切除术233

第6章 先天性疾病和脑积水236

第1节 脑膜脑膨出修补术237

第2节 颅底凹陷症成形术239

第3节 Arnoid-Chiari单纯畸形枕下减压术240

第4节 Arnoid-Chiari复合畸形枕下减压＋内固定、植骨融合术242

第5节 脑蛛网膜囊肿切除术244

第6节 狭颅症颅缝再造术245

第7节 脑积水的手术治疗247

一、侧脑室枕大池分流术247

二、侧脑室心房分流术248

三、侧脑室腹腔分流术249

第8节 经口枢椎齿状突切除术250

第9节 脊髓栓系综合征手术252

第10节 单纯脊膜膨出修补术254

第11节 脊髓脊膜膨出修补术255

第12节 脊髓空洞症手术256

一、脊髓空洞-蛛网膜下隙分流术256

二、颅后窝减压术257

第13节 腰骶部潜毛窦切除术258

第7章 颅内感染和寄生虫259

第1节 硬脑膜外脓肿引流术259

第2节 硬脑膜外脓肿切除术260

第3节 硬脑膜下脓肿引流术262

第4节 硬脑膜下脓肿切除术263

第5节 脑脓肿穿刺抽吸术264

第6节 脑脓肿引流术265

第7节 脑脓肿切除术266

第8节 垂体脓肿切除术268

第9节 脑结核瘤切除术269

第10节 脑包虫摘除术270

第11节 脑肺吸虫切除术271

第12节 脑实质内囊虫摘除术272

第13节 脑室内囊虫摘除术273

第8章 功能神经外科疾病275

第1节 癫痫的手术治疗276

一、大脑皮质致痫灶切除术276

二、前颞叶切除术278

三、选择性杏仁核海马切除术280

四、胼胝体切开术281

五、多处软脑膜下横纤维切断术283

六、大脑半球切除术284

七、迷走神经刺激术285

八、慢性小脑电刺激术286

第2节 疼痛的外科治疗288

一、三叉神经痛微血管减压术288

二、面肌痉挛微血管减压术290

三、舌咽神经痛微血管减压术291

四、舌咽神经痛神经根切断术292

五、恶性肿瘤引起的顽固性疼痛292

第3节 立体定向毁损手术295

一、帕金森病立体定向手术295

二、肌张力障碍定向手术296

三、癫痫立体定向手术299

第4节 立体定向脑深部刺激手术301

一、帕金森病及其他运动障碍疾病刺激手术301

二、癫痫的脑深部刺激手术302

第5节 其他锥体外系疾病立体定向手术304

一、亨廷顿病立体定向毁损术304

二、肝豆状核变性立体定向毁损术305

第6节 精神病的立体定向毁损术305

第7节 脑瘫的外科治疗308

一、选择性脊神经后根切断术308

二、选择性周围神经切断术309

三、立体定向毁损术310

第8节 其他疾病的立体定向术311

一、颅内深部微小病灶立体定向活检术311

二、颅内金属异物定向摘除术312

三、疼痛立体定向术313

第9章 介入神经外科315

第1节 概述315

一、介入神经医疗的特点315

二、介入神经治疗的现状316

第2节 脑血管造影术317

一、术前准备318

二、围术期药物处理319

三、正常脑血管的X射线解剖319

四、脑血管造影的基本X射线表现321

五、颅内占位病变的定位诊断322

六、颅内肿瘤的定性诊断322

七、脑血管病的血管造影表现323

八、脑血管造影术常见并发症324

九、术后管理324

十、重大并发症的防治325

第3节 脊髓血管造影327

一、适应证及造影操作327

二、常见脊髓血管病的数字减影血管造影表现328

第4节 颅内动脉瘤栓塞术330

第5节 脑动静脉畸形栓塞术336

第6节 颈内动脉-海绵窦瘘栓塞术340

第7节 硬脑膜动静脉瘘栓塞术341

第8节 头颈部高血运肿瘤346

第9节 超早期脑梗死动脉溶栓术347

第10节 颈动脉支架成形术351

第11节 颅内动脉支架成形术353

第10章 立体定向放射外科357

第1节 脑动静脉畸形的伽马刀治疗358

第2节 海绵状血管畸形的伽马刀治疗360

第3节 脑干肿瘤的伽马刀治疗361

第4节 脑膜瘤的伽马刀治疗362

第5节 听神经瘤的伽马刀治疗364

第6节 脑垂体腺瘤的伽马刀治疗366

第7节 三叉神经鞘瘤的伽马刀治疗367

第8节 松果体区肿瘤的伽马刀治疗368

第9节 颅内转移瘤的伽马刀治疗370

第10节 血管网织细胞瘤的伽马刀治疗371

第11节 颅内其他肿瘤的伽马刀治疗372

一、颅咽管瘤372

二、胶质瘤373

三、鼻咽癌374

四、脊索瘤375

第11章 神经内镜手术377

第1节 神经内镜辅助下颅内动脉瘤夹闭术377

第2节 神经内镜辅助下经鼻腔-蝶窦垂体瘤切除术378

第3节 神经内镜辅助下胆脂瘤切除术381

第4节 神经内镜辅助下第三脑室底造瘘术382

第5节 神经内镜辅助下脑室内肿瘤切除术384

第12章 神经导航387

第1节 神经导航下功能区胶质瘤切除术387

第2节 神经导航下深部肿瘤切除术389

第3节 神经导航下海绵状血管畸形切除术390

第4节 神经导航下脑室内肿瘤切除术391

参考文献393