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下册643

第十二章 外科护理常规643

第一节 外科疾病一般护理常规643

一、外科疾病一般护理643

二、外科感染护理644

三、手术前后护理646

第二节 常见麻醉后护理常规648

一、全身麻醉护理648

二、全身低温麻醉后护理652

三、硬膜外麻醉后护理653

四、蛛网膜下隙阻滞（腰麻）护理655

五、局部麻醉护理658

第三节 胸心外科疾病护理常规659

一、胸外科手术一般护理659

二、纵膈肿瘤手术护理661

三、支气管、气管成形术护理663

四、食管癌手术护理666

五、肺癌手术护理669

六、胸腔镜微创手术护理672

七、心脏外科手术一般护理674

八、体外循环下心内直视手术护理678

附录房、室间隔缺损修补手术护理681

九、复杂性先天性心脏病（法洛四联症）围手术期护理682

十、心脏瓣膜置换及瓣膜修补围手术期护理687

十一、冠状动脉搭桥围手术期护理692

十二、主动脉夹层围手术期护理696

附录 胸腔闭式引流术护理701

第四节 外科疾病护理常规703

一、甲状腺瘤手术护理703

附录 腹腔镜下甲状腺手术护理704

二、甲状腺功能亢进手术护理706

三、甲状腺癌根治术护理709

四、急性乳腺炎手术护理711

五、乳腺癌根治术护理712

六、腹部损伤护理714

七、脾破裂手术护理716

八、胃、十二指肠疾病手术护理718

九、结肠、直肠癌根治术护理720

十、造口护理722

十一、阑尾切除术护理724

十二、急性胰腺炎手术护理726

十三、肠梗阻手术护理727

十四、肠瘘手术护理729

十五、胆囊结石伴胆囊炎围手术期护理731

十六、胆总管结石围手术期护理734

十七、肝内外胆管结石围手术期护理736

十八、胆囊癌根治手术护理739

十九、胆管癌手术护理741

二十、腹外疝病人的护理742

二十一、下肢深静脉血栓形成滤器植入术护理749

二十二、腹主动脉瘤介入手术治疗护理751

二十三、动脉栓塞手术护理753

二十四、颅外颈动脉硬化闭塞性疾病手术护理755

二十五、下肢静脉曲张手术护理759

二十六、深静脉血栓形成手术护理761

二十七、血栓闭塞性脉管炎手术护理763

二十八、腹腔镜胆囊切除术护理764

二十九、腹腔镜联合胆道镜取石术护理766

三十、腹腔镜下脾切除术护理769

三十一、胰十二指肠切除术护理771

三十二、门静脉高压断流术、护理773

三十三、门静脉高压分流术护理775

三十四、肝叶部分切除术护理777

三十五、肝脏移植手术护理781

三十六、先天性胆总管囊肿切除＋胆肠吻合术护理783

第五节 烧伤科护理常规785

一、烧伤一般护理785

二、电击伤护理787

三、大面积烧伤护理788

四、呼吸道烧伤护理790

五、烧伤创面护理791

六、体表肿瘤护理793

七、皮肤软组织扩张器植入护理794

八、植皮供皮区护理795

九、植皮受皮区护理796

第六节 骨科疾病护理常规797

一、骨科手术一般护理797

二、石膏固定护理798

三、牵引术护理799

四、小夹板固定护理800

五、脂肪栓塞综合征护理801

六、挤压综合征护理802

七、骨折护理803

八、锁骨骨折护理804

九、四肢骨折手术护理805

十、骨盆骨折护理807

十一、截肢手术护理808

十二、关节脱位及损伤护理809

十三、手外科一般护理810

十四、断指（肢）再植术护理811

十五、游离足趾移植再造手指术护理813

十六、游离皮瓣移植术护理814

十七、臂丛神经损伤手术护理816

十八、先天性髋关节脱位手术护理817

十九、化脓性关节炎手术护理818

二十、骶骨肿瘤切除重建术护理820

二十一、肩关节镜手术护理821

二十二、肘关节镜手术护理822

二十三、膝关节镜手术护理824

二十四、踝关节镜手术护理825

二十五、全髋和人工股骨头置换术护理827

二十六、全髋关节翻修手术护理829

二十七、全膝关节置换术护理830

二十八、上位颈椎损伤内固定术护理832

二十九、颈椎病手术护理835

三十、颈椎前路手术护理838

三十一、单纯性脊柱骨折手术护理841

三十二、胸腰椎前路手术护理844

三十三、胸腰椎后路手术护理846

三十四、腰椎间盘突出症手术护理847

三十五、腰椎滑脱症手术治疗护理849

三十六、脊柱侧凸矫形术护理851

第七节 神经外科护理常规853

一、意识、瞳孔的观察853

二、肢体活动障碍的观察856

三、生命体征的监护859

四、危重病人一般护理861

五、颅内压增高及脑疝护理864

六、亚低温治疗及护理866

七、镇痛、镇静869

八、营养治疗873

九、神经外科围手术期护理875

十、颅内肿瘤手术护理887

十一、颅内动脉瘤手术护理891

十二、脑动静脉畸形手术护理892

十三、寰枕部畸形手术护理894

十四、脑脓肿手术护理896

十五、椎管内肿瘤手术护理899

十六、颅骨缺损手术护理905

十七、癫痫手术护理906

十八、帕金森综合征手术护理909

十九、伽马刀治疗护理912

二十、脑血管介入治疗护理914

二十一、数字减影血管造影术护理916

第八节 泌尿外科疾病护理常规917

一、泌尿外科疾病一般护理917

二、肾脏损伤护理919

三、单纯肾切除术护理921

四、腹腔镜下肾部分切除术护理922

五、膀胱全切肠道替代术护理923

六、良性前列腺增生围手术期护理926

七、输尿管镜钬激光碎石取石术护理928

八、腹腔镜泌尿外科手术护理929

九、耻骨上膀胱造瘘术护理930

十、经皮肾镜取石术（PCNL）护理932

十一、前列腺癌根治术护理934

十二、经尿道膀胱肿瘤电切术护理936

十三、肾癌根治术护理937

十四、肾上腺疾病手术护理938

十五、肾盂输尿管连接处狭窄成形术护理939

十六、复杂尿道手术护理941

十七、精索静脉曲张手术护理942

十八、嗜铬细胞瘤手术护理943

十九、睾丸鞘膜积液手术护理945

二十、阴茎肿瘤手术护理946

第九节 肛肠科疾病护理常规950

一、肛肠科疾病手术护理950

二、痔手术护理951

三、肛周脓肿手术护理952

四、肛瘘手术护理954

五、肛裂手术护理956

六、直肠息肉手术护理957

七、直肠前突手术护理958

八、骶尾部藏毛窦手术护理960

第十三章 介入治疗护理常规962

第一节 血管性介入治疗护理常规963

一、选择性血管造影术护理963

二、血管栓塞术护理965

三、经颈静脉肝内门体静脉分流术966

四、布-加综合征介入治疗护理968

五、碘125粒子植入治疗护理971

六、肺癌介入治疗护理973

七、腹主动脉瘤介入治疗护理975

八、肝癌介入治疗护理979

九、股骨头无菌性坏死介入治疗护理981

十、经皮穿刺血管成形术护理983

十一、脾动脉栓塞术护理985

十二、食管支架植入术护理986

十三、胃癌介入治疗护理989

十四、下肢动脉狭窄或闭塞介入护理991

十五、子宫肌瘤介入治疗护理993

十六、肝囊肿介入治疗护理995

十七、肾囊肿介入治疗护理996

十八、下肢静脉血栓滤器植入术护理998

十九、经皮椎体成形术护理1001

二十、颅外颈动脉硬化闭塞性疾病介入治疗护理1002

第十四章 整形美容外科护理常规1006

一、整形美容外科围手术期护理1006

二、整形外科心理护理1009

三、重睑成形手术护理1010

四、上睑下垂矫正手术护理1012

五、隆鼻手术护理1014

六、面部除皱手术护理1016

七、面部注射整形美容护理1018

八、脂肪抽吸术护理1020

九、隆乳手术护理1021

十、巨乳缩小整形手术护理1023

十一、乳房下垂矫正手术护理1025

十二、乳房人工材料取出手术护理1026

十三、下颌角肥大截骨整形术、颧弓降低术护理1028

十四、小耳畸形再造术护理1030

十五、副乳／腋臭切除手术护理1032

十六、皮片移植术护理1034

十七、皮肤软组织扩张术护理1036

十八、体表肿瘤切除术护理1038

十九、激光整形美容护理1040

第十五章 眼耳鼻喉疾病护理常规1043

第一节 眼科疾病手术护理常规1043

一、内眼手术护理1043

二、外眼手术护理1045

三、白内障摘除与人工晶体植入手术护理1046

四、青光眼手术护理1049

五、细菌性角膜炎及角膜溃疡护理1051

六、视网膜脱离手术护理1052

七、眼球穿通伤手术护理1054

八、眼钝挫伤护理1056

九、斜视手术护理1058

十、虹膜睫状体炎的护理1059

十一、视网膜动脉阻塞护理1060

十二、视网膜静脉阻塞护理1061

十三、眶内肿瘤摘除术护理1062

十四、慢性泪囊炎手术护理1064

十五、眼睑恶性肿瘤手术护理1066

十六、角膜移植术护理1067

第二节 耳鼻喉科疾病护理常规1069

一、耳鼻喉手术一般护理1069

二、耳显微手术护理1071

三、乳突根治术护理1072

四、鼓室成形术护理1074

五、耳源性颅内并发症护理1075

六、鼻内镜鼻窦手术护理1076

七、鼻出血护理1077

八、上颌窦根治术护理1079

九、鼻侧切开术护理1080

十、扁桃体摘除术护理1081

十一、咽后壁脓肿手术护理1083

十二、半喉截除术、全喉截除术、喉再造术护理1084

十三、支撑喉镜下声带息肉切除术护理1086

十四、急性喉炎护理1088

十五、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术护理1089

十六、气管切开手术护理1090

第十六章 口腔外科护理常规1093

一、颌面外科疾病手术护理1093

二、口腔颌面部外伤急救护理1094

三、上下颌骨骨折手术护理1097

四、唇裂修复术护理1100

五、腭裂修复术护理及术后语音训练1102

六、牙槽突裂行髂骨移植术护理1105

七、腮腺肿瘤手术护理1106

八、颞颌关节强直手术护理1108

九、牙龈癌手术护理1109

十、颌面部间隙感染护理1111

十一、舌癌根治术护理1114

十二、游离组织瓣修复护理1117

十三、腭部良、恶性肿瘤手术护理1119

十四、口腔颌面部囊肿手术护理1121

十五、颌面部肿瘤护理1123

十六、贝尔面瘫护理1125

十七、下颌下腺炎护理1127

第十七章 妇科疾病护理常规1129

第一节 妇科疾病护理常规1129

一、妇科疾病一般护理1129

二、妇科腹部手术护理1129

三、妊娠剧吐护理1132

四、流产护理1133

五、异位妊娠护理（保守治疗）1134

第二节 女性生殖系统疾病护理常规1135

一、外阴尖锐湿疣护理1135

二、淋病护理1136

三、梅毒护理1138

四、非特异性外阴炎1139

五、前庭大腺脓肿护理1140

六、慢性宫颈炎护理1141

七、盆腔炎性疾病护理1141

第三节 月经失调护理常规1143

一、闭经护理1143

二、功能失调性子宫出血护理1144

三、围绝经期护理1145

第四节 妇科手术护理常规1146

一、输卵管癌护理1146

二、子宫内膜癌手术护理1147

三、宫颈癌手术护理1148

四、卵巢肿瘤手术护理1150

五、子宫肌瘤手术护理1152

六、子宫内膜异位症手术护理1154

七、腹腔镜手术护理1155

第五节 妊娠滋养细胞疾病护理常规1157

一、葡萄胎护理1157

二、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理1158

第六节 外阴、阴道手术护理常规1159

一、外阴、阴道创伤护理1159

二、子宫脱垂手术护理1160

三、外阴癌手术护理1162

四、先天性无阴道手术护理1163

五、尿瘘手术护理1165

六、粪瘘手术护理1167

第七节 终止妊娠护理常规1168

一、早孕药物流产护理1168

二、羊膜腔注射利凡诺引产护理1170

三、水囊引产护理1171

四、疤痕妊娠终止妊娠护理1172

附录一 阴道镜检查护理1173

附录二 宫颈薄层液基细胞学检查TCT检查护理1174

附录三 自凝刀治疗护理1175

附录四LEEP刀手术护理1175

第十八章 产科护理常规1176

第一节 正常分娩期护理常规1176

一、产前检查1176

二、孕妇入院护理1179

三、产程观察护理1180

四、产后护理1184

五、导乐陪产护理1186

六、催产素引产护理1188

七、硫酸镁用药护理1189

第二节 异常分娩护理常规1191

一、产力异常护理1191

二、产道异常护理1194

三、胎位及胎儿发育异常护理1196

四、脐带脱垂护理1197

五、胎儿窘迫护理1198

六、会阴切开缝合术护理1199

七、产钳助产术护理1201

八、剖宫产术护理1202

第三节 分娩期并发症护理常规1204

一、子宫破裂护理1204

二、产后出血护理1206

三、羊水栓塞护理1207

四、胎膜早破护理1208

第四节 病理妊娠护理常规1210

一、前置胎盘护理1210

二、胎盘早剥护理1211

三、妊娠期高血压疾病护理1212

四、母儿血型不合护理1214

五、妊娠肝内胆汁淤积症护理1215

六、胎儿生长受限护理1217

七、羊水过多护理1218

八、羊水过少护理1219

九、过期妊娠护理1220

十、死胎护理1221

十一、多胎妊娠护理1222

十二、高危妊娠护理1223

第五节 异常产褥期护理常规1224

一、产褥感染护理1224

二、晚期产后出血护理1226

三、产褥中暑护理1227

第六节 妊娠合并症护理常规1228

一、妊娠合并心脏病护理1228

二、妊娠合并糖尿病护理1230

三、妊娠合并肝炎护理1232

四、妊娠合并贫血护理1233

五、妊娠合并肺结核护理1235

六、妊娠合并甲状腺功能亢进护理1236

七、妊娠合并慢性肾炎护理1237

八、妊娠合并急性肾盂肾炎护理1238

九、妊娠合并性病护理1239

十、妊娠合并阑尾炎护理1240

第七节 分娩后新生儿护理常规1242

一、母婴同室护理1242

二、新生儿窒息抢救及护理1242

三、新生儿一般护理1243

四、新生儿抚触1244

第十九章 儿科疾病护理常规1245

第一节 新生儿疾病护理常规1245

一、新生儿一般护理常规1245

二、早产儿护理1247

三、新生儿窒息护理1250

四、新生儿缺血缺氧性脑病护理1252

五、新生儿颅内出血护理1253

六、新生儿黄疸护理1254

七、新生儿败血症护理1257

八、新生儿肺炎护理1258

九、新生儿肺透明膜病护理1260

十、新生儿低血糖护理1262

十一、新生儿高血糖护理1262

十二、新生儿先天性梅毒护理1263

十三、新生儿先天性心脏病护理1264

十四、新生儿坏死性小肠结肠炎护理1266

第二节 儿童呼吸系统疾病护理常规1267

一、儿内科一般护理常规1267

二、急性上呼吸道感染护理1269

三、急性感染性喉炎护理1270

四、小儿支气管炎护理1271

五、小儿肺炎护理1272

六、小儿支气管哮喘护理1274

第三节 儿童心血管系统疾病护理常规1275

一、心脏病护理1275

二、病毒性心肌炎护理1277

三、心力衰竭护理1278

第四节 儿童消化系统疾病护理常规1280

一、小儿腹泻护理1280

二、上消化道出血护理1281

三、急性出血坏死性肠炎护理1283

第五节 儿童泌尿系统疾病护理常规1284

一、急性肾炎护理1284

二、肾病综合征护理1286

第六节 儿童血液系统疾病护理常规1288

一、营养性缺铁性贫血护理1288

二、特发性血小板减少性紫癜护理1289

三、白血病护理1291

第七节 儿童神经系统疾病护理常规1294

一、脑膜炎护理1294

二、癫痫护理1295

三、脑性瘫痪护理1297

第八节 儿童免疫和结缔组织疾病护理常规1298

一、川崎病护理1298

二、过敏性紫癜护理1299

第九节 儿童遗传代谢内分泌疾病护理常规1301

一、糖尿病护理1301

二、糖尿病酮症酸中毒护理1304

三、甲状腺功能亢进症护理1305

四、生长激素缺乏症护理1307

第十节 儿童传染性疾病护理常规1309

一、儿童传染病一般护理常规1309

二、麻疹护理1310

三、水痘护理1311

四、手足口病护理1312

五、流行性乙型脑炎护理1314

六、流行性腮腺炎护理1315

七、艾滋病护理1317

第十一节 新生儿急救护理常规1319

一、新生儿窒息与复苏护理1319

二、新生儿气管插管护理1320

三、新生儿动静脉同步换血疗法护理1322

第二十章 手术室护理常规1325

第一节 手术室一般护理常规1325

一、一般护理常规1325

二、接、送手术病人护理常规1325

三、手术病人访视常规1326

四、手术物品清点常规1327

五、洗手护士手术配合1327

六、巡回护士手术配合1328

七、冰冻病理标本处置常规1328

八、普通病理标本处置常规1328

九、手术体位安置常规1329

十、手术病人麻醉护理常规1329

十一、PACU（麻醉后苏醒）护理常规1330

第二节 手术配合护理1332

一、身心评估1332

二、护理措施1332

三、物品准备1332

第三节 神经外科手术配合护理1333

一、身心评估1333

二、物品准备1333

三、手术配合注意事项1333

第四节 口腔科手术配合护理1333

一、身心评估1333

二、物品准备1333

三、手术配合注意事项1334

第五节 五官科手术配合护理1334

一、身心评估1334

二、物品准备1334

三、手术配合注意事项1334

第六节 胸心外科手术配合护理1335

一、身心评估1335

二、胸外科物品准备1335

三、心脏外科物品准备1335

四、手术配合注意事项1335

第七节 肝胆外科手术配合护理1335

一、身心评估1335

二、物品准备1336

三、手术配合注意事项1336

第八节 血管外科手术配合护理1336

一、身心评估1336

二、物品准备1336

三、手术配合注意事项1336

第九节 胃肠外科手术配合护理1337

一、身心评估1337

二、物品准备1337

三、手术配合注意事项1337

第十节 微创外科手术配合护理1337

一、身心评估1337

二、物品准备1337

三、手术配合注意事项1338

第十一节 妇产科手术配合护理1338

一、身心评估1338

二、产科物品准备1338

三、妇科物品准备1338

四、手术配合注意事项1338

第十二节 泌尿外科手术配合护理1339

一、身心评估1339

二、物品准备1339

三、手术配合注意事项1339

第十三节 肛肠科手术配合护理1339

一、身心评估1339

二、物品准备1340

三、手术配合注意事项1340

第十四节 骨科手术配合护理1340

一、身心评估1340

二、物品准备1340

三、手术配合注意事项1340

第二十一章 压疮及失禁护理常规1341

第一节 压疮护理常规1341

第二节 大便失禁护理常规1343

第三节 尿失禁护理常规1347

第四节 失禁性皮炎护理常规1352

第二十二章 灾难的急救护理1357

第一节 伤病员的安置1357

第二节 伤病员的现场救护1358

第三节 伤病员的转送护理1359

第四节 伤病员的心理干预1360

第五节 救援人员的心理干预1362

第二十三章 居家护理服务常规1365

第一节 居家病人一般护理常规1365

第二节 社区病人一般护理常规1367

参考文献1368