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引子 肝病猛于虎5

第一章 肝脏的自述5

●我居住的地方5

●我有什么作用5

第二章 慢性乙型肝炎患者的疑问8

●怎样早期发现肝炎8

●肝炎患者为何会有肝区疼痛9

●肝炎患者为什么会出现黄疸9

●肝炎患者为什么易出血9

●肝炎患者为什么常感疲倦和乏力10

●肝炎患者为何常感头晕、失眠、多梦11

●肝炎患者为何会有发热11

●肝炎患者为什么会出现食欲减退、恶心、腹胀12

●肝炎患者为什么会有肝大12

●肝炎患者为什么会有脾肿大12

●老年人患病毒性肝炎有哪些特点13

●肝病面容是怎么回事14

●肝掌、蜘蛛痣是怎么回事14

●肝脏疾病的病因有哪些15

●原发性肝癌的主要病因有哪些16

●肝炎患者抽血查什么17

●定期抽血对身体有影响吗18

●肝硬化腹水患者为何要准确记录尿量19

●肝炎患者出院时随身携带物品应如何处理19

●目前是否有药物能在短时间内将乙肝标志物指标转阴19

●肝细胞坏死程度与丙氨酸转氨酶相关吗20

●肝炎患者为什么要戒烟21

●健康携带者认识上的误区22

●肝病患者在用药方法上应注意什么23

●肝病患者购买非处方药应注意什么24

●肝炎患者治疗后转氨酶长期不降原因何在24

●应用降酶药为何要逐渐减量25

●肝硬化患者为什么会出现脾功能亢进25

●为何要查血清纤维化指标26

●患者出现黄疸应做哪些检查26

第三章 乙型肝炎的诊治方法及进展28

●漫性乙肝患者甲胎蛋白升高应注意什么28

●怀疑肝癌可做哪些检查29

●肝炎患者为何要进行心电图检查30

●肝病患者为何进行肝穿刺检查30

●肝病患者进行胃镜检查有何意义31

●聚合酶链反应在肝炎诊断中的意义32

●检测HBVcccDNA在临床中有何作用33

●肝昏迷有哪些先兆33

●急性乙肝如何治疗34

●治疗肝炎的免疫调节药物有哪些35

●中医药能调节免疫功能吗36

●肝炎患者出现黄疸持续不退怎么办36

●肝硬化顽固性腹水为何采用自体腹水回输术37

●肝硬化上消化道大出血应该如何救治37

●为何有些肝病需要行脾切除术加断流术39

●肝脏疾病合并胆道疾病患者何时需要行胆囊手术40

●早期抗肝纤维化治疗很有必要41

●原发性肝癌的研究进展41

第四章 如何预防乙型病毒性肝炎44

●乙肝病毒主要的传播途径及预防措施44

●成年人是否要接种乙肝疫苗46

●怎样阻断乙肝母婴传播47

●新生儿必须接种乙肝疫苗48

●儿童如何进行乙肝疫苗的接种49

●老年人还用注射乙肝疫苗吗49

●接种乙肝疫苗后没有产生抗体怎么办50

●解决接种疫苗后不产生抗体的措施51

●接种乙肝疫苗不能产生有效免疫应答的原因有哪些51

●乙肝疫苗注射后有什么副作用52

●接种了乙肝疫苗后还要注意什么53

●接种乙肝疫苗后其免疫保护期有多长53

●接种了乙肝疫苗就万事大吉了吗54

●注射疫苗后为什么还会患乙肝55

●慢性乙肝患者还需要注射乙肝疫苗吗56

●如何正确接种乙肝疫苗57

●乙肝疫苗能与其他疫苗能同时使用吗58

●如果意外接触到乙肝病毒怎么办58

●接种乙肝疫苗会不会传染上乙肝58

●乙肝疫苗注射的要点59

●引起乙肝复发的原因有哪些60

●乙肝流行态势有了新变化61

第五章 科学合理地治疗慢性乙型肝炎62

●肝硬化患者抗病毒治疗为时不晚62

●切忌对抗病毒治疗期望值过高63

●积极降酶治疗但不忽视抗病毒治疗63

●要坚持抗病毒治疗64

●因人而异治疗病毒性肝炎64

●合理应用拉米夫定65

●合理应用阿德福韦酯66

●合理应用恩替卡韦67

●合理应用聚乙二醇化干扰素67

●坚持长期抗乙肝病毒用药的缘由69

●乙肝病毒携带者适合抗病毒治疗吗70

●肝病患者为何不能滥用保肝药71

●乙肝“大三阳”怎样抗病毒治疗72

●乙肝“小三阳”怎样抗病毒治疗73

●慢性乙肝治疗的“拐点”74

●合成肤疫苗能否治愈乙肝75

●如何判断是否已患肝纤维化76

●乙肝病毒复制已转阴者要否进行抗肝纤维化治疗77

●慢性乙肝抗病毒治疗的同时，要否进行抗肝纤维化治疗77

●慢性乙肝患者如何进行免疫治疗78

●要正视乙肝抗病毒治疗80

●治疗新策略—抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法81

●慢性乙肝治疗“八戒”82

●治疗慢性乙肝怎样才能少花钱84

●慢性乙肝的治疗路线图86

●替比夫定抗乙肝病毒优在何处88

●核普酸类药物抗病毒治疗的耐药途径与临床结局89

●如何将耐药风险降到最低程度90

●HBsAg血清转换是临床治疗的最终目标91

●提高乙肝病毒免疫应答的策略92

●抗病毒药物耐药与病毒复制水平的关系92

●慢性乙肝病毒耐药是一个严峻的问题94

●慢性乙肝抗病毒治疗失败的主要原因有哪些95

●遵守“路线图”，可防病毒耐药发生97

第六章 循证医学在慢性乙型肝炎中的应用100

●什么是循证医学100

●如何取得有用的证据100

●参考文献的循证质量分级定义103

●生活质量的含义104

第七章 乙型肝炎的预后和常见并发症109

●病毒性肝炎常见并发症109

●肝硬化主要有哪些并发症111

●为何肝炎预后应注意再生障碍性贫血111

●慢性肝炎为何易发生低血糖112

●什么是肝源性糖尿病112

●肝炎性溃疡病是怎样发生的113

●肝炎后脂肪肝是怎样发生的113

●肝源性胰腺炎是怎样发生的113

●肝炎为何并发高胆红素血症114

●肝病为何并发胆道感染114

●乙肝相关性肾炎是怎么回事114

●病毒性肝炎是否会累及心脏115

●病毒性肝炎对神经系统有哪些损害115

●急性肝炎治愈后还会有症状吗？会发展为慢性肝炎吗116

●同时感染乙肝和丁肝病毒与重叠感染的预后有何不同116

第八章 乙型肝炎患者妊娠与性生活117

●妊娠期间患病毒性肝炎怎么办117

●肝病孕妇如何正确用药118

●妊娠期患病毒性肝炎的特点119

●乙肝表面抗原阳性产妇能否哺乳119

●乙肝患者可否过性生活121

●如何预防父婴传播乙肝病毒123

●乙肝病毒携带者或乙肝患者能否怀孕、生育123

●患有乙肝的孕妇该注意什么124

●乙肝患者的分娩方式125

●乙肝患者何时怀孕最佳125

●乙肝对妊娠有何影响126

●妊娠合并肝炎在什么情况下要终止妊娠127

●肝病合并妊娠贫血对母婴有何影响128

●肝病孕妇发生过期流产、死胎的危害128

●肝病孕妇如何安全度过分娩期129

●肝病产妇怎样减少产后出血129

●与肝炎患者发生性接触的后果130

●夫妻中一方得了乙肝如何避孕131

●肝炎患者孕期性生活的注意事项131

●何谓蜜月肝炎131

第九章 慢性乙型肝炎治疗决策的十大原则133

●治疗的必要性133

●关于自然痊愈力135

●治疗的多样性和选择性136

●治疗用药的安全性136

●治疗用药的有效性137

●治疗用药提倡经济性137

●治疗用药把握适当性137

●治疗及时性和持续性139

●治疗的试探性、常规性和独创性140

●长期抗病毒治疗：单药还是联合141

第十章 给慢性乙型肝炎患者的忠告144

●选择好医师144

●善于与医师交流病情145

●充分享用在医疗活动中的权利146

●积极履行在医疗活动中的义务146

●医务人员在医疗活动中的责任147

●明确治疗的目的147

●注意识破江湖医生骗钱害命的把戏148

●如何安全省钱地看病154

●如何在看病方面省钱160

●如何在住院方面省钱161