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前言页1

第一章 CT机的基本原理和结构1

一、概述1

1．CT的发明和诞生1

2．CT的临床应用3

3．CT的优点和局限性3

二、CT机的工作原理和基本结构5

1．CT机的工作原理5

2．CT机的基本结构7

2.1 扫描机架系统7

2.2 计算机系统11

2.3 外围设备及其它12

3．各代CT机的主要特点14

4．CT机的主要技术性能指标18

三、现代CT技术的发展和应用23

1．CT技术的发展23

2．滑环技术24

3．滑环式CT的扫描方式24

4．螺旋CT扫描的特性25

5．螺旋CT扫描的图像重建方法26

6．螺旋CT扫描的图像质量28

7．螺旋CT扫描的临床应用29

8．螺旋CT扫描的优缺点30

9．CT存在的问题和发展方向30

四、CT机的安装与使用32

1．CT机房的设计与布局32

2．CT机房的工作环境33

3．CT机的安装与调试34

第二章 CT的成像原理35

一、有关CT的一些基本概念35

1．空间分辨率37

2．密度分辨率38

3．伪影39

3.1 射线束硬化伪影的原因及对策39

3.2 部分容积效应产生的原因及对策39

3.3 运动和金属伪影的原因及对策40

3.4 采样或测量系统误差的原因及对策40

3.5 扫描系统误差的原因及对策41

3.6 扫描野不一致性原因及对策41

4．噪声42

4.1 噪声的表现和原因42

4.2 影响噪声的因素43

5．与CT有关的名词和术语44

6．X线的衰减和衰减系数45

7．CT值的计算和人体不同组织的CT值46

二、CT的成像原理47

1．有关成像原理的基本概念47

2．CT的成像方式49

2.1 后投影法49

2.2 迭代法51

2.3 分解法52

第三章 CT检查技术基础55

一、CT检查基本常规55

1．扫描前病人的准备55

3．CT的增强扫描56

2．CT的常规扫描56

4．造影剂过敏反应的预防及处理58

4.1 过敏反应的表现58

4.2 过敏反应的预防及处理59

二、CT检查的辐射防护60

1．CT检查辐射的特点60

2．X线常用的辐射剂量单位60

3．CT检查的防护原则61

三、CT扫描应用技术62

1．基本功能软件62

2．特殊扫描功能软件和应用62

3．图像的显示技术64

3.1 窗宽和窗位64

3.2 多方位和三维重建68

3.3 图像的放大、减影和滤过69

4．图像的测量技术69

4.1 CT值的测量69

4.2 大小、角度和体积的测量70

5．CT扫描的注意事项71

第四章 人体各部位CT扫描技术72

一、颅脑CT扫描72

1．适应证72

2．扫描技术73

3．显示技术76

4．图像显示所见78

1．适应证82

2．扫描技术82

二、眼及眶部CT扫描82

3．眼眶图像显示和摄影83

4．图像显示所见83

三、耳部CT扫描84

1．适应证84

2．扫描技术85

3．耳部图像的显示和摄影87

4．图像显示所见87

四、鼻和鼻咽部的CT扫描90

1．适应证90

2．扫描技术90

3．鼻和鼻咽部图像显示和摄影91

4．图像显示所见91

2．扫描技术92

五、喉和颈部的CT扫描92

1．适应证92

3．图像显示和摄影93

4．图像显示所见93

六、胸部CT扫描93

1．适应证94

2．局限性94

3．扫描技术95

4．图像显示和摄影96

5．图像显示所见96

七、腹部及盆腔的CT扫描101

1．适应证101

2．扫描技术103

3．腹部脏器图像的显示和摄影104

4.1 肝脏的横断面解剖105

4．腹部各脏器图像显示所见105

4.2 胰腺、肾脏和肾上腺107

4.3 盆腔108

八、脊柱CT扫描109

1．适应证109

2．扫描技术110

3．脊柱图像的显示和摄影111

4．脊柱图像显示所见111

2．扫描技术112

2.2 扫描参数和方式112

2.1 各部位的CT检查位置112

1．适应证112

九、四肢关节的CT扫描112

2.3 四肢关节扫描注意事项113

3．四肢关节的显示和摄影113

4．图像显示所见113

第五章 螺旋CT扫描技术和检查方法115

一、螺旋CT扫描检查的基本技术115

1．螺距的选择115

2．螺旋CT的扫描方向和病人的呼吸116

3．图像的重建117

二、各部位的螺旋CT扫描技术和方法117

1．颈部117

2．胸部118

3．胸部（高分辨率扫描）119

4．胸部（肺结节性病灶，SPN）120

5．心脏（冠状动脉钙化的检查，CAC）121

6．肝脏（寻找乏血供转移灶）122

7．肝脏（局灶性病变，富血供）123

8．肝脏（来源不明的病灶）123

9．肝脏（动、静脉插管造影，CTAP）124

10．胰腺（胰腺炎及其治疗后随访）125

11．胰腺（确定肿瘤及其分期，三维重建）126

12．肾脏127

13．肾上腺127

14．肾动脉（CTA）128

15．盆腔129

16．胸部和上腹部130

17．腹部和盆腔130

1．表面阴影显示三维成像（SSD）131

三、螺旋CT扫描三维成像技术131

2．体积重现三维成像（VRT）132

3．图像预处理（Edit Program）135

第六章 螺旋CT的三维成像方法和原理137

一、三维医学成像的基础137

1．图像工作站137

2．三维医学成像的临床应用138

二、三维医学图像的处理和成像140

1．数据模拟141

1.1 三维原始数据的形成141

1.2 图像的分割142

1.3 部分容积效应对三维成像的影响143

2．三维复制145

2.1 提高三维观察显示速度的方法146

2.2 提高三维复制图像质量的方法148

3．三维图像处理显示速度和图像质量之间的关系150

4．血管三维成像(CTA)和最大强度投影法(MIP)151

4.1 常规血管造影和CTA152

4.2 CT血管造影扫描方法152

4.3 血管造影像的产生156

4.4 MIP的缺点160

三、三维医学图像显示和处理术语166

第七章 CT的照相设备、胶片及胶片的处理170

一、多幅照相机170

1．基本结构和工作原理170

2．图像监视器的特性171

4．CRT的显示特性与胶片的匹配172

3．照相曝光量调节系统172

5．对比度和分辨率173

二、激光照相机174

1．激光相机的基本结构174

2．激光相机的特性和光源类型175

3．激光相机的成像原理176

4．激光束的调制和透镜系统177

5．激光相机的接口及照相时的修正178

三、激光胶片179

1．激光胶片的结构179

2．激光胶片的分类和性能180

四、自动洗片机182

1．自动冲洗基本步骤182

2．显影系统183

3．定影系统185

4．水洗系统186

5．干燥系统187

第八章 CT扫描的影像质量控制189

一、主观视觉因素189

1．视觉的空间分辨率189

2．视觉的对比分辨率190

3．主观图像评价的科学尺度——ROC曲线191

二、影响CT图像质量的因素193

1．影响空间分辨率的因素193

2．影响密度分辨率的因素195

3．影响噪声的因素196

4．影响伪影的因素196

1．质量保证和质量控制的意义197

三、质量控制的定义和程序197

2．质量保证的基本方法和职责分工198

四、质量控制的内容和方法199

五、激光相机的调试及质量控制202

1．激光相机的调试方法203

2．激光相机的质量控制205

六、照片冲洗过程的质量控制207

1．照片冲洗质量控制的常用工具207

2．照片质量控制的内容和方法207

3．自动洗片机的日常维护209

4．自动洗片机的常见故障及对策210

参考文献212

编后记214