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第一章 概述1

第一节 肾脏的结构和生理功能1

一、肾脏的解剖结构1

二、肾脏的组织结构2

三、肾脏的生理功能3

第二节 肾功能不全患者的生理特点5

一、肾小球滤过功能障碍5

二、肾小管功能障碍5

三、肾脏内分泌功能障碍6

第三节 肾功能不全的病理病因6

一、肾外疾病7

二、肾脏疾病7

三、药物因素8

第四节 肾功能不全患者的临床表现12

一、急性肾功能不全的临床表现12

二、慢性肾功能不全的临床表现13

第五节 肾功能不全患者的治疗原则15

第六节 肾功能不全的预防措施16

第二章 肾功能不全患者的临床用药18

第一节 肾功能不全患者用药原则18

一、肾功能不全对药代动力学和药效动力学的影响18

二、肾功能不全时的用药原则23

三、肾功能不全患者给药方法23

四、肾功能不全时常用药物用药剂量及时间间隔的调整26

第二节 急性肾功能不全的药物治疗32

一、对因治疗32

二、对症治疗36

第三节 慢性肾功能不全的药物治疗40

一、延缓早中期慢性肾衰竭进展的对策41

二、早中期慢性肾衰竭的药物治疗42

第四节 透析患者用药方案调整45

一、透析患者所使用的药物45

二、透析患者药物的选择以及给药方法的注意事项48

三、透析患者药物剂量的调整方法51

第五节 肾移植患者用药方案调整107

一、肾移植患者的用药特点107

二、免疫抑制剂的应用108

三、免疫抑制剂的选用方案111

第三章 肾功能不全患者的常用治疗药物117

第一节 糖皮质激素类药物117

一、氢化可的松119

二、泼尼松121

三、泼尼松龙123

四、甲泼尼龙124

五、地塞米松126

六、倍他米松127

第二节 免疫抑制剂128

一、硫唑嘌呤128

二、环磷酰胺131

三、苯丁酸氮芥134

四、甲氨蝶呤136

五、来氟米特140

六、霉酚酸酯144

七、环孢素148

八、他克莫司152

第三节 利尿剂156

一、袢利尿剂157

（一）呋塞米157

（二）布美他尼164

（三）托拉塞米169

二、噻嗪类173

（一）氢氯噻嗪173

（二）吲达帕胺177

三、排钠保钾利尿剂179

螺内酯179

第四节 抗贫血药184

一、蔗糖铁184

二、重组人红细胞生成素187

三、多糖铁复合物190

第四章 肾功能不全合并其他常见疾病患者的药物治疗192

第一节 肾功能不全合并呼吸系统疾病患者的药物治疗192

一、上呼吸道感染192

二、社区获得性肺炎211

三、医院获得性肺炎213

四、支气管哮喘216

五、肺结核220

第二节 肾功能不全合并循环系统疾病患者的药物治疗225

一、高血压226

二、心律失常233

三、冠心病236

四、心力衰竭244

五、感染性心内膜炎254

第三节 肾功能不全合并消化系统疾病患者的药物治疗263

一、消化性溃疡263

二、消化道出血268

三、腹泻269

第四节 肾功能不全合并血液系统疾病的药物治疗271

一、肾性贫血271

二、多发性骨髓瘤肾损害277

三、血栓性血小板减少性紫癜肾损害278

四、冷球蛋白血症肾损害281

第五节 肾功能不全合并内分泌及代谢性疾病患者的药物治疗284

一、甲状腺功能亢进症284

二、甲状腺功能减退症286

三、糖尿病287

四、高脂血症291

五、高尿酸血症293

六、高磷血症295

七、高钙血症297

八、原发性骨质疏松症299

第六节 肾功能不全合并神经系统疾病患者的药物治疗304

一、脑出血305

二、脑梗死307

三、肾功能不全合并癫痫310

四、周围神经疾病313

第七节 肾功能不全合并风湿免疫病患者的药物治疗315

一、类风湿关节炎316

二、系统性红斑狼疮327

三、ANCA相关性血管炎333

第八节 肾功能不全合并泌尿系统感染患者的药物治疗341

一、疾病概述341

二、用药原则343

三、药物选择347

第五章 临床药师参与肾功能不全患者用药管理的实践363

第一节 国内外临床药师参与肾功能不全患者治疗管理的模式363

一、药物重整的概念364

二、如何进行药物重整365

三、药物重整模式与传统模式的差异366

四、国内外在药物重整方面的差距366

第二节 药师参与肾功能不全患者治疗的管理367

一、标准操作规程的主要内容368

二、标准操作规程记录369

附录373

附录一 肾功能不全相关治疗指南373

一、慢性肾衰竭（附：慢性肾脏病）373

二、肾病综合征390

三、高血压肾损害400

四、糖尿病肾病406

五、马兜铃酸肾病416

六、肾性贫血422

附录二 肾病患者慎用的药物431

附录三肝、肾功能不全者和低下时药物的血浆半衰期和剂量调整表435

附录四 患者用药教育458

一、肾性高血压的健康教育458

二、糖皮质激素的用药教育459

附录五 缩略词表461