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前言4

第一部分 糖尿病概述4

第一章 糖尿病健康教育4

一、糖尿病与健康教育4

(一) 健康教育是糖尿病现代综合疗法的基础4

(二) 糖尿病--昂贵的疾病4

(三) 许多人对自己的病无所认识5

(六) 糖尿病控制越好，并发症越少6

(五) 糖尿病健康教育目标6

(四) 尽早接受健康教育，早期控制糖尿病6

二、糖尿病中心7

(一) 糖尿病健康教育的评估7

(二) 糖尿病健康教育的内容8

(三) 糖尿病健康教育的步骤9

(四) 糖尿病健康教育的方法9

(五) 健康教育最终达到的目标评估10

(一) 糖尿病现状和发展趋势11

三、健康生活方式是对糖尿病的良好“护理”11

(二) 什么人易患糖尿病12

(三) 何谓文明健康生活方式的良好“护理”作用14

(四) 如何拥有健康的生活15

第二章 糖尿病的诊断和分类16

一、认识糖尿病16

(一) 糖尿病的发病原因16

(二) 糖尿病的症状18

二、糖尿病的分类与特征22

(一) 1型糖尿病22

(二) 2型糖尿病22

(三) 妊娠糖尿病23

三、糖尿病的诊断和筛查26

(一) 糖尿病诊断的要领26

(二) 有尿糖不一定就是糖尿病26

(五) 糖尿病诊断中的正确化验27

(三) 检查血糖是最重要的方法27

(四) 空腹血糖异常和糖耐量减退状态27

(六) 对可能发展为糖尿病的危险因素人群筛查28

第二部分 糖尿病的治疗33

第三章 糖尿病治疗原则33

一、各种类型糖尿病的治疗特点33

(一) 1型糖尿病33

(二) 2型糖尿病33

(三) 妊娠糖尿病34

二、糖尿病治疗目标35

(一) 饮食治疗35

(二) 运动治疗35

(三) 口服降糖药物治疗35

(四) 胰岛素治疗35

第四章 饮食治疗36

一、饮食治疗的一般原则37

(三) 用餐方式有讲究38

(二) 食物的多样化与烹饪方法38

二、饮食控制中的科学方法38

(一) 饮食分配、餐次安排38

(四) 调料品39

(五) 植物油39

(六) 酒39

(七) 豆制品40

(八) 饮料40

(九) 冷冻食品、加工食品40

(十) 外出饮食40

(十一) 必需脂肪酸的摄入不可少41

三、一份健康饮食的食谱应该包括些什么42

(一) 食物的多样化与营养的均衡性43

(二) 纤维食物46

(三) 血糖高不都是因为食用甜食引起47

(二) 认识六大类型食物48

(一) 食物交换份法的概念48

四、健康饮食设计方法48

五、如何来设计适合于自己的食谱63

(一) 轻体力工作者饮食设计举例64

(二) 中体力工作者饮食设计举例67

(三) 儿童1型糖尿病饮食设计举例71

(四) 女性妊娠糖尿病饮食设计举例73

六、糖尿病肾病，肥胖患者的饮食设计76

(一) 糖尿病肾病患者的饮食76

(二) 糖尿病肾病透析患者的饮食77

(三) 肥胖者的饮食控制尤为重要78

七、其他注意点与处理技巧79

(一) 糖尿病患者如何应对饥饿79

(二) 餐次时间分配80

(三) 估算食物交换份实用方法举例81

(一) 4185千焦(1000千卡)食谱举例82

八、不同热卡摄入量食谱介绍82

(二) 5021千焦(1200千卡)食谱举例84

(三) 5858千焦(1400千卡)食谱举例86

(四) 6694千焦(1600千卡)食谱举例88

(五) 7531千焦(1800千卡)食谱举例90

(六) 8368千焦(2000千卡)食谱举例92

(七) 9205千焦(2200千卡)食谱举例94

(八) 10042千焦(2400千卡)食谱举例96

第五章 运动治疗98

一、运动对糖尿病治疗的影响98

二、如何做运动99

(一) 有氧运动与无氧运动99

(二) 衡量运动强度100

(三) 运动项目的选择102

(四) 运动过程三步曲104

(五) 运动的时间、频率、环境和天气105

(一) 布格(Buerger)锻炼法106

三、介绍几种针对性运动方法106

(二) 肥胖症患者的运动锻炼107

(三) 徒步走路是一种非常好的锻炼方法108

(四) 为何中年人更要加强锻炼109

四、运动计划和坚持运动的方法110

(一) 运动计划110

(二) 坚持运动的方法111

五、运动中的注意事项112

(一) 暂时不宜运动的对象112

(二) 选择运动形式有讲究112

六、运动会出现不良反应要防止113

(一) 不良反应113

(二) 防止不良反应的发生113

第六章 糖尿病的药物治疗114

一、口服降糖药114

(一) 治疗原则114

(二) 口服降糖药的种类及特点115

二、胰岛素治疗117

(一) 治疗原则117

(二) 胰岛素的分类117

(三) 胰岛素的注射时间及特点举例118

(四) 如何正确注射胰岛素119

(五) 胰岛素的保存方法122

(六) 胰岛素注射器123

(一) 中医中药125

四、中药及其他疗法125

三、糖尿病患者联合用药治疗125

(二) 针灸、推拿126

五、糖尿病药物识别图127

(一) 促胰岛素分泌剂127

(二) 胰岛素增敏剂129

(三) α-糖苷酶抑制剂130

(四) 胰岛素类131

(一) 治疗高血压的药物134

六、糖尿病并发症药物识别图134

(五) 中药类134

(六) 其他134

(二) 治疗血脂异常的药物136

(三) 治疗神经病变的药物137

(四) 治疗眼病的药物138

(五) 治疗勃起功能障碍的药物138

七、药物详细介绍举例138

第三部分 糖尿病的并发症和伴随情况140

第七章 糖尿病急性并发症140

一、低血糖140

(一) 发生原因140

(二) 低血糖的先兆140

(三) 如何处理低血糖142

(四) 预防低血糖143

二、糖尿病酮症酸中毒143

(三) 酮症酸中毒的判断与自救144

(二) 症状144

(一) 诱因144

(四) 酮症酸中毒的治疗145

(五) 预防酮症酸中毒145

三、糖尿病高渗性昏迷146

(一) 诱因146

(二) 症状146

(三) 预防147

四、糖尿病乳酸性酸中毒147

(一) 症状与特点147

(二) 治疗148

(三) 预防148

五、感染149

第八章 糖尿病慢性并发症和伴随情况150

一、大血管病变151

(一) 糖尿病心脏病变151

(二) 糖尿病与脑卒中152

(三) 糖尿病下肢血管病变153

二、微血管病变154

(一) 糖尿病性眼病154

(二) 糖尿病肾病160

三、糖尿病神经病变162

(一) 外周神经163

(二) 常见症状163

四、糖尿病伴随情况164

(一) 糖尿病与高血压164

(二) 糖尿病与血脂异常165

(三) 糖尿病与肥胖165

(四) 糖尿病足167

(五) 糖尿病与皮肤病168

(六) 糖尿病与骨关节病171

(七) 糖尿病勃起功能障碍171

五、并发症的总体预防原则172

第四部分 糖尿病自我监测与管理176

第九章 糖尿病自我监测176

一、为什么要做自我监测176

二、监测的内容177

(一) 在临床表现方面177

(二) 在化验指标方面177

三、自我血糖监测180

(一) 血糖监测注意点180

(二) 血糖仪介绍181

(三) 如何使用血糖仪182

四、自我血脂监测184

(一) 血脂测定项目184

(二) 准备及取血方式184

(三) 控制标准184

五、自我体重监测184

(一) 体重指数法184

(二) 腰围法185

一、一般管理186

(一) 足部护理186

第十章 糖尿病自我管理186

(二) 妊娠188

(三) 性与糖尿病189

(四) 皮肤护理189

(五) 牙齿护理189

(六) 压力与应变191

(七) 糖尿病与抑郁192

(八) 糖尿病与吸烟192

(九) 择业192

(十) 婚姻与遗传193

(十一) 外出饮食管理193

二、生病期间的管理194

(一) 生病与应激194

(十二) 旅行194

(二) 手术与应激195

(三) 紧急情况195

(四) 生病时的饮食营养195

第五部分 糖尿病的心理与家庭治疗198

第十一章 糖尿病的心理治疗198

一、糖尿病患者的心理社会保健198

(一) 心理社会因素的致病原因198

(二) 患病之后的感觉举例199

(三) 糖尿病患者生活中的困惑200

二、处理心理问题的关键是什么202

(一) 医务人员能否取得患者的“健康信任感”202

(二) 愉快的情绪助你抗病202

(三) 依靠团队，互帮互爱202

(四) 促进心理健康的糖尿病教育202

三、培养自我控制疾病的能力204

二、参与治疗过程205

一、家庭支持的作用205

第十二章 糖尿病的家庭治疗205

三、营造轻松、和睦的家庭氛围206

四、从“顾问”到“倾听者”206

第六部分 糖尿病的预防和其他208

第十三章 糖尿病的预防208

一、三级预防体系208

二、糖尿病的防治要点209

第十四章 世界范围内的糖尿病防治概况210

一、糖尿病的防治机构和网址210

二、世界糖尿病日213

三、上海瑞金医院糖尿病中心简介214

附录215

附录1 糖尿病教育第一阶段内容215

附录2 糖尿病教育第二阶段内容216

附录3 常见食物中每100克含膳食纤维量表217

附录4 常用口服降糖药物一览218

附录5 胰岛素注射部位记忆图219

附录6 糖尿病患者联合用药示意图221

附录7 勃起功能障碍(ED)指数问卷222

附录8 糖尿病患者应做的检查项目及复查周期223

附录9 血糖及糖化血红蛋白的控制目标224

附录10 糖尿病患者的生活和治疗记录表224

附录11 抑郁自评量表225

附录12 磺脲类药物举例：达美康226

附录13 双胍类药物举例：格华止227

附录14 α-糖苷酶抑制剂类药物举例：拜唐苹228

附录15 噻唑烷二酮类药物举例：文迪雅229

附录16 胰岛素注射液举例：优泌林；胰岛素注射笔举例：优伴笔230

附录17 高血压药物举例：代文231

附录18 血脂异常药物举例：来适可232

附录19 新药介绍举例：唐力233

附录20 参考文献234