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第一章 医院感染管理与执行力2

第一节执行力概述2

第二节医院感染管理的“黑洞”——执行不到位6

第三节借“临床路径”和“优质护理工程”，提升医院感染管理执行力8

第四节从医院感染文化角度提高医院感染管理执行力10

第二章省市级工作示范14

案例1如何成功举办全省医院感染管理院长培训班14

案例2如何在医科大学增设医院感染学课程16

案例3医院感染实时监控系统的开发与应用18

案例4在全省医院感染管理专业人员中开展立功竞赛活动23

案例5成功开展医院感染技能竞赛活动27

案例6如何在全省推行《医院消毒供应中心管理规范》等行业标准30

案例7如何建成符合医院感染控制和卫生学要求的手术室33

案例8开展全省医院感染专业人员岗位规范化培训35

案例9如何帮助医院感染管理科护士恢复护龄津贴37

案例10分享医院感染管理资源39

案例11我市全面完成一级医院消毒供应中心硬件达标建设42

案例12帮助基层医院恢复撤销的医院感染管理科45

案例13规范社区及村卫生室体温表消毒49

案例14对基层医院进行督导，规范医院感染控制工作51

第三章 自我提升54

案例1建筑设计审核需要实力和技巧54

案例2山东省医院感染管理岗位技能竞赛”选手参赛有感56

案例3如何打造学习型科室58

案例4针对灭菌物品细菌培养假阳性的调查61

案例5如何争取培训机会63

案例6如何从预防医学生成长为一名医院感染管理专职人员65

案例7从护士到医院感染管理者的角色转变67

案例8护理专业的医院感染管理科主任如何取得临床信任69

案例9医院感染控制小兵与临床科主任的一次成功互动71

案例10严格管理”，事得其反73

第四章 开发领导78

案例1借用权威，借力打力78

案例2医院感染管理科在医院建筑布局改造中的干预作用80

案例3说动医院对产房进行全面改造83

案例4如何使医院成立软式内镜洗消室85

案例5推动血液净化中心实现改扩建工作87

案例6用数据说话，促使领导转变观念89

案例7解决医务人员职业暴露后处置费用问题的历程91

案例8如何为医院感染防控小组人员申请津贴94

案例9职业暴露后费用报销制度的实施96

案例10坚持原则，依法选购合格的低温灭菌设备98

案例11说服院领导购置非手触式水龙头100

案例12“巧借东风”使安装非手触式水龙头变为现实102

案例13利用“创卫”契机增添医废低温贮存设备103

案例14戊二醛熏蒸消毒柜退货的过程105

案例15民营医院消毒供应室“破茧成蝶”的故事107

案例16基层妇幼保健院外送物品进行环氧乙烷灭菌110

案例17说服领导规范消毒供应中心建设113

案例18说服领导改变ICU不合理布局115

第五章 职工培训120

案例1医院感染控制宣传系列活动纪实120

案例2利用医院感染控制宜传周提升全院医院感染管理认知度122

案例3规范医院感染管理知识岗前培训125

案例4职业防护技能竞赛是一种新的医院感染控制培训模式126

案例5成功举办手卫生宣传周活动经验分享129

案例6采用“PDCA”，循环提高培训效果132

案例7护理背景的医院感染管理人员如何做好医院感染诊断标准培训135

案例8积极组织参加“山东省医院感染管理岗位技能竞赛”有感137

案例9如何提高保洁人员培训效果140

案例10利用晨会交班进行医院感染培训142

案例11如何提高医院感染知识培训参与率144

案例12调动新员工参与医院感染管理的积极性146

案例13如何保证医院感染管理知识培训效果149

第六章重点部门干预152

案例1ICU呼吸机相关肺炎预防与控制经验152

案例2ICU导管相关尿路感染预防与控制经验154

案例3ICU中心导管相关血流感染预防与控制经验155

案例4与ICU工作人员合作开展医院感染目标性监测158

案例5落实手术室外来器械的管理160

案例6如何管理好外来器械和植入物162

案例7外来器械和植入物规范管理的实施165

案例8外来医疗器械管理制度的制定及落实167

案例9如何保证手术室钬激光光纤达到灭菌效果169

案例10血液净化室护理操作配备的演变171

案例11一次性透析器终于不再复用173

案例12血液透析室二次供水污染的干预176

案例13提高手术室硬式内镜清洗质量177

案例14筑牢新生儿科医院感染控制防线180

案例15集思广益，建章立制，落实封闭性回收工作182

案例16用事实说话，取消手术室一次性鞋套184

案例17用监测数据实现洁净手术间的定期维护186

案例18给产科和儿科配置烘干型全自动洗衣机188

案例19以SSI案例为契机，推进手术室规范管理190

第七章重点环节干预194

案例1对心外科医院感染控制过程的干预194

案例2通过手术部位感染死亡事件强化感染防控措施196

案例3预防手术部位感染干预措施落实过程199

案例4抓住切口感染问题掀起医院感染控制小风暴202

案例5以换药为切入点，提高外科医生无菌操作的自觉性204

案例6神经外科多重耐药菌感染患者隔离措施的落实207

案例7采取综合措施提高微生物标本送检率210

案例8如何解决HIV预防用药费用212

案例9加强HIV职业暴露的预防214

案例10规范一次性医疗用品管理，保证临床使用安全217

案例11提高锐器伤上报率的过程220

案例12动之以情，晓之以理，促进正确使用防护用品222

案例13用事实说话规范肝素封管液的使用224

案例14实现湿化瓶等物品集中处置供应226

案例15将湿化液统一为无菌水229

案例16取消新生儿暖箱常规放置湿化水231

案例17落实新生儿医院感染防控措施233

案例18一例手术部位感染纠纷引发的思考237

案例19提高细菌培养及药敏试验送检率239

案例20规范回收污染物品241

第八章 提高手卫生依从性246

案例1用监测数据说服医务人员提高手卫生依从性246

案例2实施综合措施，强化环节管理248

案例3速干手消毒剂的推广使用250

案例4综合措施提高手卫生依从性252

案例5让医生主动学习六步洗手法254

案例6提高ICU医护人员的手卫生依从性256

案例7循序渐进提高医务人员手卫生依从性258

案例8推广使用一次性擦手纸260

案例9现场培训，提高医务人员手卫生依从性262

案例10大力推进用洗手液代替肥皂洗手264

案例11在全院推广使用洗手液266

案例12“有的放矢”推广手消毒剂269

第九章 落实消毒隔离272

案例1提高床垫终末处理的依从性272

案例2快速反应，及时应对甲流疫情274

案例3取消科室器械的浸泡278

案例4关注细节，降低母婴同室新生儿脐炎感染率280

案例5促进临床规范使用皮肤消毒剂282

案例6促进临床科室小瓶消毒剂的规范使用284

案例7单包装灭菌凡士林纱条的推广使用286

案例8更换脱碘消毒剂287

案例9中医足疗室——医院感染控制易忽略的地方289

案例10预防康复医学科发生医院感染291

案例11在临床科室推广使用一次性吸痰管293

第十章 实施监测管理296

案例1污染内镜消毒效果的监测与干预296

案例2提高艾滋病患者病原学检测依从性298

案例3解除临床医生上报医院感染病例的思想顾虑300

案例4如何让临床医师主动上报医院感染病例302

案例5恢复医院感染病例报告卡305

案例6紫外线灯管检测问题的解决307

案例7更换电感镇流器309

案例8疑似输液反应暴发的调查及干预311

第十一章 参与抗菌药物管理316

案例1规范围手术期抗菌药物合理应用316

案例2说服临床将抗菌药物带入手术室使用319

案例3术前抗菌药物合理应用管理321

案例4对抗菌药物使用的管理323

案例5护理出身的专职人员如何干预抗菌药物的合理使用325

案例6将围手术期预防用抗菌药物带进手术室328

第十二章 多学科协作332

案例1多部门协同，实施消毒供应中心集中供应332

案例2多部门协作，共同参与多重耐药菌的医院感染管理335

案例3多学科多部门协作防控多重耐药菌感染337

案例4我与MRSA的较量339

案例5赞扬的力量——呼吸科耐药菌感染控制成功案例342

案例6将医院感染控制措施融入临床路径，改变术前备皮的方法344

案例7加强部门协调，规范无菌物品长途运输346

案例8巧抓关键点，树立科室威信348

案例9终末病历质控专家组协助完成出院病例医院感染调查351

第十三章 规范医疗废物及保洁管理356

案例1建成符合要求的医疗废物暂存间356

案例2加强各环节监督管理，杜绝医疗废物流失358

案例3医院内救护站的医疗废物管理360

案例4用事实说话，更换保洁公司362

案例5加强保洁工作，促进环境卫生学改善364

案例6加强保洁工作，防止输液反应366

案例7避免利器盒重复使用的细节管理368

案例8规范医疗废物管理过程371

案例9规范食堂卫生管理过程373

第十四章 综合管理378

案例1临床质控主任在医院感染管理科轮转378

案例2建立科室监控人员每月例会制度380

案例3审核一次性医疗用品证件382

案例4主动参与临床交班和查房，督促医院感染控制措施落实385

案例5协调感染管理科与妇科之间关于改建设计的意见分歧387

第十五章 商榷篇392

案例1把好低温灭菌设备购置的准入关392

案例2在血透室推广使用一次性注射器394

案例3在全院推广使用小包装碘伏397

案例4让监控人员主动及时上报有意义的自查信息399

案例5“三早”解决医院感染病例聚集性发生401