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上篇 老年人合理用药3

第一章 老年人合理用药一般知识3

1．什么是合理用药3

2．老年人为什么更要重视合理用药4

3．老年人的生理特点5

4．老年人药物体内过程的特点6

5．老年人为什么需要调整药物剂量7

6．老年人用药的一般原则9

7．老年人用药时的注意事项10

8．药品不良事件与药品不良反应11

9．药品不良反应的分类12

10．药品不良反应的分型14

11．药品不良反应的发生与药品本身有什么关系15

12．药品不良反应的发生与人体自身因素有什么关系17

13．老年人为什么容易发生药品不良反应18

14．易发生不良反应的药品种类20

15．老年人常见的药品不良反应20

16．老年人如何减少药品不良反应的发生22

17．什么是药源性疾病23

18．什么是药物相互作用24

19．如何避免有害的药物相互作用25

20．老年人联合用药需谨慎25

21．同时服用中药和西药要注意哪些问题27

22．食物与药物的相互作用29

23．药物的给药剂量和给药间隔是如何确定的32

24．如何正确使用一些特殊剂型的药物33

第二章 老年人抗感染药物的合理应用40

1．抗感染药物、抗生素、抗菌药物的定义有什么不同40

2．青霉素类抗生素的合理应用40

3．头孢菌素类抗生素的合理应用42

4．大环内酯类抗生素的合理应用46

5．氨基苷类抗生素的合理应用48

6．林可霉素类抗生素的合理应用49

7．糖肽类抗生素的合理应用50

8．喹诺酮类抗菌药的合理应用50

9．硝基咪唑类抗菌药的合理应用52

10．其他抗菌药物的合理应用53

11．抗真菌药物的定义和分类54

12．局部用（外用）抗真菌药的合理应用54

13．全身用抗真菌药的合理应用55

14．抗病毒药物的合理应用59

15．老年人应用抗感染药物后有哪些常见的不良反应62

16．老年人抗感染药物的合理应用63

17．老年人常见感染菌及多重耐药菌感染的抗菌药物选用经验65

第三章 作用于神经系统药物的合理应用67

1．老年疼痛的特点67

2．镇痛药合理应用的原则68

3．阿片类镇痛药的合理应用69

4．镇痛药新剂型——芬太尼贴片的应用71

5．治疗老年人慢性疼痛常用的药物72

6．解热镇痛抗炎药的分类74

7．适合老年人使用的解热镇痛药76

8．老年人须慎用的解热镇痛药79

9．老年人应用镇静催眠药需注意的问题80

10．临床常用镇静催眠药的特点82

11．老年焦虑症的合理用药85

12．老年抑郁症的合理用药88

13．临床常用抗抑郁药的特点90

14．老年患者使用抗精神病药物需注意的问题96

15．帕金森病治疗药物的分类及各类的特点97

16．左旋多巴治疗帕金森病需注意的问题100

17．老年痴呆治疗药物的分类103

18．临床常用抗老年痴呆药物的特点104

19．老年性痴呆防治药物使用中需注意的问题110

20．脑血管病治疗药物的分类111

21．临床常用脑血管舒张药的特点112

第四章 作用于心血管系统药物的合理应用118

1．老年冠心病患者的主要治疗药物118

2．合理选用抗心绞痛药物120

3．如何正确使用硝酸酯类药物122

4．如何正确使用β受体阻断药123

5．如何正确选择降压药物124

6．降压药物常见的不良反应有哪些126

7．老年人应用利尿药的注意事项128

8．噻嗪类利尿药用于治疗高血压的注意事项130

9．老年人应关注血钾131

10．可影响老年人血钾水平的药物及补钾药物132

11．老年冠心病患者的血脂控制及药物选择134

12．调脂药物的常见不良反应及自我监测137

13．老年人与抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷139

14．老年房颤患者的治疗药物选择143

15．老年人如何正确使用华法林144

16．老年人应谨慎使用抗心律失常药物146

17．警惕胺碘酮的不良反应147

18．老年人口服地高辛时应注意的问题149

第五章 作用于呼吸系统药物的合理应用151

1．流行性感冒与普通感冒有什么区别151

2．老年流行性感冒的特点及注意事项153

3．感冒复方制剂的合理应用155

4．呼吸道感染抗菌药物的合理选择159

5．老年人慢性咳嗽治疗药物的合理选择160

6．老年人如何合理选择镇咳药和祛痰药162

7．老年人应用氨茶碱应注意哪些事项163

8．哮喘或COPD患者应用糖皮质激素吸入剂的注意事项164

第六章 作用于消化系统药物的合理应用166

1．抑酸药和抗酸药的分类和服用时应注意的问题166

2．如何正确应用胃黏膜保护剂167

3．老年胃食管反流患者的饮食和用药注意事项168

4．如何预防长期服用阿司匹林的胃肠道副作用169

5．泻药的分类及作用特点171

6．老年人便秘的合理用药172

7．老年人消化不良的合理治疗175

8．常用肠道益生菌制剂有哪些作用177

9．老年患者常用肠内营养制剂简介179

第七章 作用于血液系统药物的合理应用184

1．老年性贫血的特点有哪些184

2．老年缺铁性贫血患者服用铁剂时应注意什么185

3．老年巨幼细胞贫血与叶酸、维生素B12的选用187

4．老年肾性贫血患者应用重组人促红细胞生成素应注意什么188

5．哪些药物可能引起老年人白细胞减少189

6．促进白细胞增生药的合理应用190

7．抗血小板药物的合理应用192

8．治疗消化道出血如何正确使用凝血酶冻干粉194

9．如何正确使用云南白药194

10．常用溶栓药物的分类和使用时的注意事项195

第八章 作用于泌尿和生殖系统药物的合理应用198

1．治疗良性前列腺增生症的药物有哪些198

2．良性前列腺增生药物的合理使用199

3．老年人泌尿系统感染如何选择抗菌药物200

4．老年前列腺炎患者必须用抗菌药物治疗吗202

5．围绝经期妇女需要补充激素吗203

6．围绝经期妇女如何合理补充激素204

7．老年性阴道炎患者如何选择药物205

8．老年慢性肾病患者服用复方α-酮酸片应注意什么206

9．利尿药的合理选用207

第九章 作用于内分泌系统药物的合理应用209

1．糖尿病的流行趋势209

2．糖尿病患者为什么要控制血糖209

3．口服降糖药物的种类和作用机制210

4．口服降糖药物的选择和注意事项211

5．口服降糖药物是否都会伤肝伤肾212

6．哪些药物容易引起低血糖213

7．服用糖苷酶抑制剂有何注意事项214

8．胰岛素适用于哪些人群214

9．常用胰岛素的种类和特性有哪些215

10．强化胰岛素治疗适合哪些人218

11．1型糖尿病的最佳治疗模式有哪些219

12．2型糖尿病的治疗模式有哪些219

13．胰岛素皮下注射方式的选择和剂量调整220

14．不同胰岛素皮下注射部位有什么特点223

15．胰岛素治疗有哪些副作用223

16．胰岛素治疗中发生低血糖如何处理224

17．骨质疏松有什么危害226

18．骨质疏松的危险因素有哪些226

19．出现哪些症状需要警惕骨质疏松症227

20．骨质疏松症的防治策略有哪些227

21．治疗骨质疏松症的药物有哪些229

22．老年人如何合理使用钙剂230

23．如何正确服用阿仑膦酸钠230

24．降钙素对骨质疏松患者有什么益处231

25．雌激素受体调节剂的作用特点和应用注意事项232

第十章 抗肿瘤药物的合理应用233

1．老年肿瘤有什么特点233

2．老年人如何预防癌症234

3．抗肿瘤药物主要分哪几类236

4．各类抗肿瘤药物的主要不良反应及其防治236

5．老年患者应用抗肿瘤药物时应注意哪些问题246

6．合并肾功能不全的老年肿瘤患者的治疗策略247

7．抗肿瘤药物引起肝损害的特点及治疗策略248

8．分子靶向抗肿瘤药物具有什么特点249

9．肿瘤疫苗具有什么作用252

10．老年患者分子靶向治疗的不良反应及其防治253

11．癌症疼痛的分子机制有哪些256

12．癌症三阶梯止痛原则和方法257

13．老年患者如何合理选择治疗肿瘤骨转移的药物258

14．老年患者如何合理选择抗肿瘤的辅助用药259

15．中西医结合在防治老年肿瘤中的作用263

16．老年患者放疗后不良反应的治疗265

第十一章 老年五官科常见疾病的合理用药269

1．治疗老年性白内障的药物有哪些269

2．如何预防老年性白内障的发生270

3．老年性青光眼治疗药物的合理应用272

4．在青光眼治疗中应注意哪些问题275

5．青光眼患者应慎用或禁用哪些药物276

6．什么是干眼症278

7．哪些因素可以引起干眼症279

8．老年性干眼症的治疗方法有哪些280

9．眼底出血的中西药治疗280

10．如何正确使用滴眼剂282

11．滴眼剂开启后能用多长时间283

12．老年性耳聋的分类及临床症状283

13．老年性耳聋的治疗方法285

14．老年人如何预防耳聋287

15．老年人如何保持口腔健康288

16．漱口水的正确选择与使用289

第十二章 老年人皮肤常见疾病的合理用药290

1．老年人皮肤有哪些变化290

2．老年性皮肤瘙痒症及常用治疗药物290

3．老年皮炎湿疹及常用治疗药物292

4．老年带状疱疹及常用治疗药物293

5．老年甲癣及其治疗药物的选择与应用294

6．老年手足皲裂及常用治疗药物295

第十三章 其他298

1．维生素与老年人的健康298

2．老年人应用维生素应注意哪些问题299

3．饮食对药物作用有哪些影响300

4．饮茶对药物作用有哪些影响303

5．饮酒对药物作用有哪些影响304

6．吸烟对药物作用有哪些影响305

7．老年人家庭药箱的保管和清理307

8．老年人旅游带什么药308

中篇 延缓衰老药物313

第一章 概述313

1．年龄分期与老龄化指标313

2．什么是积极健康的老龄化314

3．老年人生活质量及其评价314

4．衰老的外在表现和内在表现315

5．百岁老人长寿因素316

6．自由基与衰老319

7．某些酶类与衰老321

8．免疫功能与衰老322

9．应激、心理因素、性格类型与衰老323

10．神经内分泌功能与衰老325

11．微量元素与衰老326

12．动脉硬化与衰老328

第二章 常用延缓衰老药物329

1．延缓衰老药物用药的目标及必要性329

2．延缓衰老药物的分类330

3．抗氧化剂331

维生素E331

维生素C333

β-胡萝卜素334

超氧化物歧化酶335

4．单胺氧化酶抑制剂336

司来吉兰336

5．微量元素制剂337

多维元素片340

葡萄糖酸锌341

硫酸锌342

硒力口服液343

亚硒酸钠片343

硒酵母片344

奥硒康344

6．高多烯酸344

γ-亚麻酸344

二十二碳六烯酸345

二十碳五烯酸346

7．免疫功能调节剂347

胸腺素348

胸腺肽349

8．脑功能改善剂349

褪黑素350

卵磷脂350

大脑功能促进剂351

9．胃肠功能调整剂351

双歧杆菌活菌制剂352

双歧杆菌三联活菌制剂353

双歧杆菌四联活菌片353

地衣芽孢杆菌制剂354

蜡样芽孢杆菌活菌354

10．食物、水果、蔬菜355

第三章 中草药358

1．补气药359

人参359

西洋参363

党参364

黄芪365

茯苓367

灵芝370

刺五加375

五味子377

绞股蓝379

红景天383

沙棘385

香菇387

蜂蜜389

2．补阳药391

鹿茸391

淫羊藿393

补骨脂395

杜仲397

冬虫夏草399

蛤蚧401

核桃仁403

蚂蚁404

3．补阴药405

何首乌405

枸杞子408

黄精411

4．补血药412

阿胶412

当归413

5．活血药415

丹参415

三七418

赤芍421

银杏叶422

山楂425

6．平肝息风药427

天麻427

牡蛎430

第四章 中成药433

1．补气类433

参芪片433

贞芪扶正胶囊434

生脉饮434

刺五加片435

2．助阳类439

右归胶囊439

龟龄集440

五子衍宗口服液443

金匮肾气丸444

3．补阴类446

六味地黄丸446

左归丸450

二至丸451

4．阴阳双补类452

古汉养生精452

还精煎口服液454

5．补肾壮骨类455

仙灵骨葆胶囊455

强骨胶囊456

肾骨胶囊456

6．气血双补类457

复方阿胶浆457

当归补血口服液458

八珍颗粒460

薯蓣丸462

十全大补口服液463

下篇 老年人常见疾病的防治463

1．老年高血压469

2．老年冠心病472

心绞痛472

心肌梗死475

3．老年心律失常476

4．老年心力衰竭478

5．血脂异常481

6．心脏病患者常见检查及意义483

心电图483

动态心电图485

心电图运动负荷试验487

动态血压监测489

心脏超声检查490

冠状动脉CT检查492

冠状动脉造影术493

7．肺血栓栓塞症494

8．老年人心血管疾病的介入治疗498

9．老年脑血管病502

10．老年性痴呆507

11．帕金森病509

12．老年抑郁症512

13．老年焦虑症514

14．老年人失眠516

15．老年糖尿病519

16．老年骨质疏松523

17．前列腺增生症526

18．更年期后相关问题528

19．老年慢性支气管炎530

20．老年肾功能不全533

21．老年人便秘537

22．老年人肿瘤筛查539