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目录第一章 肾脏的解剖及生理生化基础1

一、肾脏的解剖结构1

二、肾脏的血液循环4

三、肾脏的生理功能5

（一）肾小球的滤过作用5

（二）肾小管、集合管的重吸收功能8

（三）肾小管和集合管的分泌、排泄功能9

（四）肾脏浓缩和稀释功能12

四、肾脏的内分泌功能16

第二章 尿液标本的收集与保存20

一、尿液收集20

二、尿液保存23

第三章 尿液物理学检验25

一、尿量25

二、外观27

三、透明度29

（一）pH测定31

四、酸碱度31

（二）尿可滴定酸测定35

（三）尿液pH值测定临床意义36

五、尿比重（比密）测定36

（一）干化学试带法37

（二）尿比密计法（浮标法）38

（三）折射计法40

（四）尿比密测定临床意义42

第四章　尿液显微镜检验43

一、尿沉渣显微镜检查43

二、尿沉渣有形成分分析45

（一）尿沉渣红细胞检查45

（二）尿红细胞形态检查47

（三）尿红细胞平均体积的测定（UMCV）50

（四）尿红细胞容积分布曲线51

（五）尿沉渣白细胞检查52

（六）尿沉渣上皮细胞检查55

（七）尿沉渣管型检查57

（八）尿沉渣中各种盐类结晶检查62

（九）爱迪（Addis）计数69

（十）1小时细胞排泄率试验71

三、尿沉渣染色方法72

（一）Sternheimer-Malbin染色法（结晶紫-沙黄染色法）72

（二）Sternheimer染色法　73

（三）Berhe-Muhlberg染色法74

（四）May-Giemsa染色法75

（五）苏丹Ⅲ染色法　76

（六）巴氏（Papanicolaou）染色法　77

（七）拉康（Larcon）染色法　79

第五章　尿液蛋白质检验81

一、尿液蛋白质定性检查82

（一）磺基水杨酸法82

（二）加热乙酸法　84

（三）干化学试剂带测定法86

（一）考马斯亮蓝法87

二、尿液蛋白质定量检查87

（二）丽春红-S法　89

（三）磺柳酸-硫酸钠比浊法91

（四）双缩脲比色法　92

三、尿液蛋白质测定临床意义94

第六章　尿液特定蛋白质检验97

一、选择性蛋白尿测定98

（一）选择性系数（SPI）98

（二）测定尿中两种大小悬殊的蛋白质99

（三）肾小球蛋白比（RGP）　100

（四）尿中排泄的特殊蛋白质的比值100

（五）选择性蛋白尿测定临床意义100

二、β2-微球蛋白测定101

三、补体测定104

四、转铁蛋白测定106

五、尿纤维蛋白降解产物测定107

六、尿中游离轻链的检测（本-周蛋白）110

七、血、尿免疫球蛋白测定112

八、循环免疫复合物测定116

（一）特异性免疫复合物的测定117

（二）非特异性免疫复合物的测定118

九、C-反应蛋白检测120

十、人单核细胞趋化蛋白-1122

十一、α1-微球蛋白124

十二、Tamm-Horsfall蛋白128

十三、转化生长因子β130

第七章　尿液免疫蛋白电泳分析133

一、免疫电泳134

二、免疫固定电泳137

三、十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE电泳，尿蛋白圆盘电泳）140

第八章　尿糖检验147

一、尿糖定性试验148

（一）班氏定性法（Benedict法）148

（二）葡萄糖氧化酶试带定性（半定量）法　150

（三）干化学试带法　151

二、尿糖定量检查（葡萄糖氧化酶比色法）152

三、尿糖测定临床意义154

第九章　尿酮体检验156

一、罗瑟雷法156

二、乙酰乙酸检验158

三、β羟丁酸检验159

四、尿酮体检验临床意义161

第十章　尿结石化学检验162

第十一章　尿酶检验168

（一）终点法169

一、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶　169

（二）速率法172

（三）比色法（传统测定方法）173

（四）NAG酶测定临床意义176

二、溶菌酶177

（一）比浊法　178

（二）平皿法179

（三）比色法181

（四）溶菌酶测定临床意义182

三、丙氨酸氨基肽酶183

四、γ-谷氨酰基转移酶186

五、乳酸脱氢酶190

六、中性肽链内切酶194

七、谷胱甘肽-S-转移酶195

第十二章 肾脏功能检验199

一、肾小球滤过功能检查200

（一）肾小球滤过率检查200

（二）血、尿胱蛋白酶抑制剂C（Cystain C）测定208

（三）尿Clara细胞蛋白（CC 16）测定　211

（四）足细胞（Podocyte）测定212

（五）血清尿素氮（BUN）测定215

二、肾小管功能检查218

（一）近端肾小管功能检查218

（二）远端肾小管及集合管功能检查228

三、肾小管肾中毒诊断试验239

（一）远端肾小管酸中毒（dRTA）试验240

（二）近端肾小管酸中毒（pRTA）试验243

（三）肾小管酸碱平衡调节功能试验245

四、肾血流量测定248

（一）对氨基马尿酸清除率测定249

（二）肾小球滤过分数测定253

五、早期肾损伤指标253

（一）视黄醇结合蛋白（RBP）253

（二）β2-糖蛋白1（β2-G1）255

（三）尿微量白蛋白（MA）256

第十三章　尿液电解质检验260

第十四章　尿液细菌学检验264

一、尿液细菌培养265

二、尿路感染过筛试验269

（一）氯化三苯四氮唑还原试验（TTC试验）269

（二）亚硝酸盐试验（Griess试验）271

第十五章　尿液自动化检验274

一、干化学尿液分析仪　274

二、全自动尿沉渣分析仪277

三、全自动特定蛋白分析系统279