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第一章 绪论1

一、干细胞的概念1

二、干细胞的分类1

三、干细胞的获得2

四、主要干细胞3

（一）胚胎干细胞3

（二）成体干细胞4

（三）造血干细胞5

（四）神经干细胞5

（五）基础干细胞6

（六）胎盘干细胞7

（七）脂肪干细胞8

（八）表皮干细胞8

（九）全能干细胞9

五、成体干细胞与胚胎干细胞的比较10

六、成体干细胞与胚胎干细胞的融合11

七、人胚胎干细胞系的建立11

八、胚胎干细胞生物学特性的检测15

（一）胚胎的阶段特异性细胞表面抗原（SSEA-1）16

（二）Oct-4活性16

（三）染色体G带技术16

（四）碱性磷酸酶（AKP）活性的检测16

（五）葡萄糖磷酸异构酶（GPI）检测17

（六）体内体外分化17

九、胚胎干细胞体外定向诱导分化为浆细胞17

（一）干细胞的制备和诱导18

（二）胚胎干细胞的分化、培养18

（三）骨髓基质细胞饲养层的作用20

（四）诱导浆细胞出现的因素20

第二章　干细胞疗法21

一、概述21

二、造血干细胞的关键性标志物（KDR）22

三、神经原干细胞重建造血24

四、干细胞疗法的用途27

五、干细胞移植的适应症27

（一）干细胞移植已用于临床27

（二）干细胞移植拟用于临床27

（三）干细胞移植处于临床实验阶段28

六、干细胞移植的临床应用28

七、利用胚胎干细胞构建新药筛选模型32

八、胚胎干细胞：热点和伦理禁区33

九、探索不破坏胚胎发育获取人类胚胎干细胞的方法35

第三章　干细胞的可塑性37

一、干细胞分化的复杂性37

二、干细胞决定子代细胞的分化38

三、干细胞控制分化的基因39

四、氧含量决定干细胞分化39

五、神经干细胞转化造血细胞的研究40

六、骨髓细胞转化为其他组织细胞41

七、骨髓间充质细胞分化为肝卵圆细胞42

八、骨骼肌间叶细胞转化造血细胞43

九、成年动物神经干细胞培育出肌肉细胞45

第四章　细胞因子的特性和作用47

一、干细胞因子的特性和作用47

（一）干细胞因子结构47

（二）干细胞因子的克隆与表达48

（三）干细胞因子的生理作用49

（四）干细胞因子的临床作用50

二、肝细胞生长因子减轻心肌梗塞后心肌损伤52

三、T细胞生长因子53

四、胰岛细胞增生因子53

五、金属蛋白酶-9促进成人干细胞生长55

第五章　外周造血干细胞移植56

一、概况56

（一）骨髓移植56

（二）外周血干细胞移植56

（三）外周血造血干细胞移植的历史57

二、造血干细胞的生物学特性58

（一）作用58

（二）特征59

（三）造血干细胞／祖细胞及其相互关系59

三、人造血细胞的端粒-端粒酶的研究60

四、外周血干细胞移植的特点61

五、外周血干细胞移植的适应症62

（一）恶性疾病62

（二）非恶性疾病62

六、外周血干细胞移植的关键技术65

（一）外周血干细胞／祖细胞的动员65

（二）外周血干细胞／祖细胞的分离、纯化和采集66

（三）外周血干细胞／祖细胞的体外扩增66

（四）自身外周血干细胞／祖细胞移植物的体外净化66

七、外周血干细胞／祖细胞的特性67

（一）外周血干细胞／祖细胞物理特性和含量67

（二）外周血干细胞／祖细胞的表型特点67

（三）外周血干细胞／祖细胞的功能特性68

八、外周血干细胞存在证据的研究简史69

九、造血干细胞的保存70

（一）冷冻方式70

（二）冷冻保护液71

（三）保存温度72

（四）冷冻保存造血干细胞的细胞浓度73

（五）解冻73

第六章　脐血造血干细胞移植74

一、概述74

二、脐血干细胞的来源及作用74

三、脐血造血干细胞的特征78

（一）脐血造血干细胞的生物学特性78

（二）脐血造血干细胞的临床应用78

（三）脐血的免疫学特征79

四、脐血的采集、分离、保存和回输80

（一）脐血采集的适应症、禁忌症80

（二）脐血的采集方法81

（三）影响脐血采集的因素82

（四）脐血的分离82

（五）脐带血采集常用抗凝剂82

（六）脐血的保存83

（七）脐血回输84

五、脐血造血细胞培养的特性84

六、脐血干细胞库建立意义的争论87

（一）脐血干细胞能否用于成人88

（二）建立脐血干细胞库的作用89

第七章　CD34-细胞造血干细胞移植90

一、造血干细胞的检测方法90

二、CD34-Lin-细胞群中含有造血干细胞的证据91

三、CD34-Lin-细胞的体外培养特性94

四、CD34-Lin-细胞在不同来源造血组织中的分布96

五、CD34-Lin-细胞移植前景97

第八章　造血干细胞移植相关技术的研究98

一、中心静脉导管在造血干细胞移植中的作用98

（一）概况98

（二）中心静脉置管在造血干细胞移植中的意义99

（三）穿刺部位的选择99

（四）穿刺方向、插管长度的确定100

（五）置管后感染的预防和导管血栓处理100

二、肠外营养在造血干细胞移植中的应用102

（一）干细胞移植方法103

（二）肠外营养支持治疗104

三、干细胞移植、保存、浓集相关问题的研究106

（一）低温保存造血干细胞新方法106

（二）长时间保存干细胞方法107

（三）干细胞移植存活率107

（四）干细胞富集新方法109

（五）干细胞浓集和净化109

（六）干细胞通用标记110

第九章　干细胞移植中感染的防治112

一、细菌感染的预防112

（一）概况112

（二）临床分析113

二、肝炎病毒感染的防治114

（一）乙型肝炎病毒感染及治疗114

（二）丙型肝炎病毒感染及治疗116

（三）丁型肝炎病毒感染及治疗117

（四）庚型肝炎病毒感染及治疗117

三、造血干细胞移植预防真菌感染117

（一）真菌感染的诊断标准118

（二）临床资料118

（三）临床监测118

（四）预防性抗真菌治疗方案118

（五）结果分析119

第十章　神经干细胞移植及临床应用121

一、神经干细胞的概念121

二、神经干细胞的研究122

（一）神经干细胞的分离、体外扩增及分化122

（二）神经干细胞的在体研究124

（三）胚胎干细胞的定向分化125

三、神经干细胞的移植研究126

四、神经干细胞的应用前景127

（一）神经系统疾病的基因导入治疗127

（二）中枢神经系统退行性疾病及损伤的细胞移植127

五、神经干细胞的分离培养鉴定130

（一）神经干细胞的分离和传代131

（二）stin抗原的表达和BrdU标记131

（三）诱导分化结果131

第十一章　干细胞移植治疗植物人135

一、概况135

二、植物人临床诊断136

（一）国内专家推荐的“植物人状态“诊断标准136

（二）植物人的辅助检查136

（三）植物人与临床诊断137

三、植物人治疗137

（一）外部药力可使脑细胞明显增殖137

（二）人胚胎脑细胞移植138

（三）原位神经干细胞诱导、分化140

四、人胚胎脑细胞移植治疗植物人手术室准备140

五、植物人的流行病学141

六、植物人与脑死亡的区别142

七、植物人的诊断及评分标准142

八、脑细胞移植治疗帕金森病146

（一）脑细胞移植的解剖生理基础146

（二）生理学基础146

（三）脑内细胞移植的历史和现状147

（四）基础实验研究147

（五）脑细胞移植治疗帕金森病的临床应用148

九、胚胎脑组织的冷冻保存、培养和移植148

（一）供体148

（二）冷冻保存及复苏149

（三）培养149

十、神经细胞再塑在脑梗塞患者中的作用150

（一）卒中后大脑皮质功能的重建150

（二）神经功能重建的机制与影响因素151

第十二章　干细胞移植对脊髓损伤的应用153

一、脊髓损伤的病理变化及损伤机制153

二、移植治疗脊髓损伤154

（一）胚胎干细胞移植154

（二）胚胎神经组织移植154

（三）胎儿中枢神经组织移植155

（四）神经干（前体）细胞移植156

（五）胚胎脊髓组织移植157

（六）嗅神经胶质细胞移植治疗脊髓损伤157

（七）其他细胞移植158

三、药物治疗160

（一）类固醇160

（二）神经节甙脂（GML）160

（三）阿片受体拮抗剂160

（四）钙通道阻断剂161

（五）环己米特放线菌161

（六）东莨菪碱161

四、手术治疗161

五、其他疗法162

（一）电刺激162

（二）高压氧治疗162

（三）自血光量子疗法（ALO）162

（四）局部脊髓冷疗162

第十三章　造血干细胞移植治疗自身免疫性疾病163

一、概况163

（一）理论基础164

（二）造血干细胞移植治疗动物自身免疫性疾病研究164

（三）人类自身免疫性疾病和造血干细胞移植165

二、造血干细胞移植治疗风湿病165

（一）造血干细胞移植治疗风湿病的理论与实践166

（二）造血干细胞移植治疗风湿病的临床应用167

三、干细胞移植治疗系统性红斑狼疮169

（一）干细胞移植治疗系统性红斑狼疮169

（二）干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理170

第十四章　胰岛细胞移植治疗糖尿病171

一、胰岛细胞移植治疗糖尿病临床研究171

（一）移植效果评定标准171

（二）移植部位172

（三）移植分类172

（四）胰岛的分离173

（五）胰岛活性的鉴定与计数174

（六）胰岛组织的保存174

（七）胰岛的移植量175

二、微囊化胰岛细胞移植进展175

（一）概述175

（二）A-P-A微囊化原理及过程175

（三）微囊化胰岛供体的来源176

（四）微囊制备的影响因素176

（五）微囊胰岛的氧及营养物质供应177

（六）微囊的因素178

（七）微囊周围纤维化的原因179

第十五章　干细胞移植在治疗肿瘤中的应用180

一、概述180

（一）干细胞的生物学特性180

（二）肿瘤放疗、化疗后的干细胞支持治疗181

（三）肿瘤免疫联合干细胞移植181

（四）干细胞与细胞、组织或器官替代治疗182

（五）干细胞与肿瘤基因治疗183

二、造血干细胞移植治疗乳腺癌184

（一）概况184

（二）自体造血干细胞移植治疗乳腺癌的原理184

（三）自体造血干细胞移植类型185

（四）自体造血干细胞移植的程序186

三、免疫磁性细胞分选技术净化乳腺癌自体造血干细胞的实验研究188

（一）对乳腺癌细胞系的净化效果188

（二）乳腺癌患者外周造血干细胞净化效果188

（三）冷冻保存时间对联合净化效果的影响188

（四）净化效果评价189

四、超大剂量化疗联合干细胞移植治疗卵巢癌189

（一）超大剂量化疗和造血干细胞移植190

（二）超大剂量化疗加造血干细胞移植在治疗卵巢癌中的应用190

（三）超大剂量化疗加外周血干细胞移植治疗卵巢癌目前存在的问题190

（四）卵巢冷冻保存191

（五）卵巢移植192

（六）超大剂量化疗加外周血干细胞移植治疗卵巢癌的并发症193

（七）干细胞移植治疗卵巢癌的展望193

五、高剂量化疗联合再次自体外周血干细胞移植治疗骨肉瘤193

六、神经干细胞治疗脑癌194

七、外周血干细胞治疗肾癌195

第十六章　造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血198

一、概述198

二、造血干细胞移植的种类199

（一）骨髓移植199

（二）外周造血干细胞移植203

（三）脐血移植204

（四）宫内造血干细胞移植205

三、重型β地中海贫血移植后的并发症及防治205

四、地中海贫血治疗的进展206

（一）一般治疗206

（二）药物治疗207

第十七章　细胞及细胞因子治疗急性心肌梗塞209

一、胚胎干细胞体外诱导分化为心肌细胞209

（一）方法209

（二）不同浓度的RA、DMSO和FCS对鼠胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响211

（三）结果212

二、骨骼肌干细胞移植对心肌的影响213

三、人类胚胎干细胞分化成心肌细胞214

四、体外培养心肌细胞215

五、细胞因子对大鼠急性心肌梗塞的影响216

六、造血干细胞“自身移植”将完全修复受损心肌218

第十八章 干细胞移移植在肝病、白癜风治疗中的应用220

一、干细胞移植在肝病治疗中的应用220

（一）肝卵圆形细胞及其分化220

（二）对人类肝干细胞的研究221

（三）肝干细胞临床应用的研究进展222

（四）现代生物人工肝支持作用223

二、干细胞移植治疗白癜风224

（一）自体表皮移植治疗白癜风224

（二）表皮移植治疗白癜风的影响因素227

第十九章　干细胞移植治疗眼科疾病的应用229

一、角膜缘干细胞移植229

（一）自体角膜缘干细胞移植229

（二）同种异体角膜缘干细胞移植230

（三）自体角膜缘干细胞培养和移植231

二、视网膜色素上皮细胞移植的研究232

（一）实验方法233

（二）实验结果234

（三）植入视网膜色素上皮细胞的作用234

（四）移植免疫234

三、羊膜干细胞联合移植治疗眼伤235

（一）患眼的处理235

（二）羊膜制备236

（三）干细胞获得236

（四）羊膜和干细胞联合移植236

（五）结果236

四、人角膜缘干细胞培养237

（一）细胞的冻存与复苏237

（二）培养基的选择238

第二十章 间质干细胞在骨损伤中的应用239

一、骨髓间充质干细胞的分离与培养239

二、不同材料对人骨髓间充质干细胞增殖的影响240

三、骨损伤修复中成纤维细胞的作用241

（一）成纤维细胞241

（二）成纤维细胞在创伤修复中的作用242

（三）成纤维细胞在骨创伤修复中的作用243

（四）成纤维细胞的成骨作用243

（五）成纤维细胞体外培养的生物学特性245

（六）成纤维细胞在体外培养中的成骨作用246

（七）成纤维细胞在骨损伤修复中的展望248

四、骨科领域中的胚胎组织器官移植研究249

（一）胎儿组织的特性249

（二）胎儿软骨移植249

（三）胎儿骨膜移植250

第二十一章　组织工程材料及细胞支架研究251

一、组织工程学的概念及发展历史251

二、组织工程种子细胞的研究255

三、组织工程对生物材料的研究255

（一）组织工程对生物材料的基本要求255

（二）生物降解高分子256

（三）细胞支架材料的细胞亲和性257

（四）细胞支架材料三维结构的构筑258

（五）生长因子的活性保护及控制释放259

四、组织工程的作用260

五、组织工程存在的问题261

六、组织工程的发展趋势262

七、组织工程的研究成果和发展方向263

参考文献264