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目录1

绪论1

第一节 社区卫生服务概况1

第二节　社区卫生服务模式3

一、综合管理4

二、医疗保险4

三、社区网络建设4

四、全科医生培训4

第一章　医疗卫生服务方式的变革6

第一节 社区医学与初级卫生保健7

一、社区医学的内涵7

二、社区医学的特点8

三、初级卫生保健9

第二节 医疗卫生服务需求11

一、医疗卫生服务需求的内涵11

二、医疗卫生服务需求的特点13

三、影响医疗卫生服务需求的因素14

第二章　社区健康促进与健康教育19

第一节　社区健康促进19

一、健康促进的概念和意义19

二、社区健康促进的概念和意义22

三、社区健康促进的要求23

四、社区健康促进的评价指标24

第二节 社区健康教育24

一、社区健康教育的概念和意义24

二、社区健康教育的对象27

三、社区健康教育的特点27

四、社区健康教育的原则28

五、社区健康教育的内容28

六、社区健康教育的形式29

七、社区健康教育的实施步骤30

二、社区常见健康问题34

一、全球性健康问题34

第一节 社区常见健康问题特征34

第三章　社区健康问题的应对策略34

第二节 建立良好的社区医患关系36

一、角色36

二、患者角色37

三、患病感受和医患关系模式38

四、医患交流40

第三节 社区综合性和连续性服务的优势44

一、社区综合性和连续性服务的含义44

二、社区综合性和连续性服务的优势46

第四章　社区健康调查研究方法47

第一节 社区健康调查的卫生统计学基础47

一、卫生统计学常用的基本概念47

二、统计资料的收集与整理49

三、常用统计分析指标51

四、社区健康调查常用统计分析方法56

一、流行病学调查的基本步骤58

第二节 社区健康调查的流行病学方法58

二、个案调查61

三、普查62

四、抽样调查63

五、筛检64

六、现场试验和社区试验65

第五章　社区自我保健68

第一节　健康的生活方式与习惯68

一、健康的生活方式68

二、良好的卫生习惯77

第二节　合理营养和平衡膳食77

一、营养素和热能78

二、主要食物的营养价值84

三、合理营养85

四、平衡膳食88

一、体育锻炼与健康的关系95

第三节　加强体育锻炼95

二、影响个体参与体育锻炼的因素96

三、体育锻炼的基本原则96

四、体育锻炼场所97

五、运动处方98

二、衡量心理健康的标准100

三、社会心理因素与健康100

一、心理健康的概念100

第四节　保持健康的心理100

四、心身疾病及其预防101

第六章 以患者为中心的服务105

第一节 社区医护人员应诊的任务105

一、确认并处理健康问题105

二、对健康问题进行连续性照顾106

三、适时提供预防性照顾106

四、改进患者的就医遵医行为106

一、掌握患者的基本情况107

第二节 以患者为中心的临床策略107

二、在理解患者的基础上开展卫生服务111

第三节 以患者为中心的服务策略115

一、掌握倾听技巧，倾听患者诉说115

二、注重情感投入，把握交流方式115

三、对患者的症状和体验给予充分的理解116

四、对患者做好解释和相关的教育116

五、让患者充当决策者116

六、利用各种有效资源为患者提供有力的支助117

第七章　以家庭为单位的服务118

第一节 家庭与健康的关系118

一、家庭概述118

二、家庭与健康的关系123

第二节 家庭评估128

一、家庭的基本资料128

二、家庭谱——家庭结构评估129

三、家庭功能评估130

第三节 家庭生活事件与家庭危机134

一、家庭生活事件134

二、家庭危机135

第四节　家庭照顾136

一、一般家庭照顾136

二、家庭咨询137

三、家庭治疗137

四、家访138

第八章 以社区为范围的服务141

第一节 社区与社区健康141

一、社区及其资源构成141

二、社区健康144

第二节　社区卫生服务145

一、社区卫生服务的定义、特点、现状及意义146

二、社区卫生服务的对象、任务、原则及条件149

三、社区卫生服务的基本内容151

四、以全科医疗、护理为核心的社区卫生服务152

五、社区卫生服务的方式160

六、社区卫生服务与现代医学模式161

七、社区卫生服务的战略目标162

八、社区卫生服务与区域卫生规划162

九、发展城镇社区卫生服务的重要意义163

第九章　社区卫生服务网络体系与管理165

第一节 社区卫生服务网络体系建设165

一、我国发展社区卫生服务网络体系建设的战略目标165

二、社区卫生服务网络组织机构167

三、社区卫生服务工作机构的运作机制173

第二节 社区卫生服务管理174

一、我国政府对社区卫生服务的宏观指导与监督管理175

二、社区卫生服务的管理机构176

三、社区卫生服务资源管理177

四、社区卫生服务计划、实施与评价178

五、社区健康教育计划、实施与评价185

参考文献190