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内容摘要1

第一章 调查研究基本情况1

1.1调查目的1

1.2调查方法1

1.3调查内容1

1.4分析方法1

1.5报告内容2

第二章 调查家庭人口基本情况3

第一节 调查家庭基本特征3

1.1调查样本与家庭规模3

1.2收入及支出情况4

1.3生活用房类型及建筑面积6

1.4电视机及电话拥有情况6

1.5生活饮用水及厕所情况7

1.6调查地区贫困或低保户家庭的比例以及致贫原因分析8

第二节 调查人口基本特征9

2.1调查人口的性别构成9

2.2调查人口的年龄构成9

2.3调查人口年龄结构的性别差异10

2.4调查地区15岁及以上人口的婚姻状况及其构成11

2.5调查地区15岁及以上人口的文化程度及构成11

2.6调查地区15岁及以上人口的就业状况12

第三节 调查人口卫生服务可及性13

3.1调查住户离最近的医疗单位的距离与时间13

3.2调查地区医疗保障覆盖情况13

3.3调查家庭医药卫生支出15

第四节 本章小结15

第三章 居民健康及卫生服务需要17

第一节 居民自我健康评价17

1.1自我健康评价总体情况17

1.2自我健康评价的地区差异18

1.3自评健康评价的东、中、西部差异18

1.4自我健康评价的性别差异18

1.5自我健康评价的年龄别差异18

1.6自评健康得分的性别年龄别差异19

第二节 两周患病情况19

2.1两周患病率19

2.2两周患病发病时间及发病类型22

2.3两周患病的疾病构成22

2.4疾病严重程度24

第三节 慢性病患病情况26

3.1慢性病患病率26

3.2慢性病患病构成28

第四节 本章小结30

第四章 居民医疗服务需求、利用及费用31

第一节 两周患病治疗情况31

1.1两周患病治疗总体情况31

1.2两周就诊率32

1.3两周就诊的疾病构成35

1.4两周就诊机构及医疗方式36

1.5两周患病未就诊情况36

1.6两周患病自我医疗38

1.7两周患病未治疗比例及原因构成39

第二节 调查人口住院情况39

2.1住院率39

2.2住院治疗42

2.3住院者疾病构成44

2.4转归与出院45

2.5应住院而未住院46

第三节 居民医疗服务费用48

3.1门诊医疗服务费用48

3.2住院医疗服务费用49

第四节 本章小结50

第五章 社会医疗保险与医疗服务利用51

第一节 居民参加社会医疗保险情况51

1.1居民社会医疗保险参加率51

1.2城市地区城镇职工基本医疗保险参加率52

1.3城镇居民基本医疗保险参加率53

1.4农业人口新型农村合作医疗参加率53

第二节 城镇职工基本医疗保险覆盖人口的医疗服务利用54

2.1参保人口性别及年龄构成54

2.2两周患病及门诊服务利用54

2.3住院情况55

第三节 城镇居民医疗保险与医疗服务利用58

3.1参保人口性别及年龄构成58

3.2两周患病及门诊服务利用58

33住院情况59

第四节 新型农村合作医疗与医疗服务利用61

4.1两周患病及治疗情况61

4.2住院情况63

第五节 本章小结65

第六章 卫生系统反应性及居民满意度66

第一节 门诊服务反应性67

1.1门诊服务可及性67

1.2与就诊者解释沟通情况68

1.3费用查询与投诉方便程度68

1.4对就诊单位的基本环境评价69

第二节 住院服务反应性70

2.1医护人员对住院患者沟通解释与征求意见的反应性70

2.2住院患者对医院基本环境评价71

2.3住院患者对查账与投诉的方便程度评价71

2.4住院期间向医护人员送礼或送红包72

第三节 患者对医生的信任程度及对医疗服务的满意度73

3.1对医生的信任度73

3.2患者满意度73

第四节 本章小结75

第七章 妇幼卫生保健76

第一节 15～49岁已婚育龄妇女76

1.1妇女健康检查与生育情况76

1.2孕产期保健77

1.3分娩地点79

1.4分娩方式及费用分析81

1.5出生婴儿开奶时间82

1.6孕周和出生体重82

第二节 5岁以下儿童83

2.1基本情况83

2.2儿童的体检率84

2.3计划免疫情况84

2.4母乳喂养情况85

2.5两周内患病及治疗情况86

第三节 本章小结87

第八章 老年群体卫生服务需要、需求与利用88

第一节 老年人口基本情况88

1.1调查老年人口数量及变化88

1.2老年人口性别构成89

1.3老年人口年龄构成89

1.4老年人口婚姻状况90

1.5老年人口参加社会医疗保险情况90

1.6老年人口家庭收入组分布情况90

第二节 老年人健康状况与卫生服务需要91

2.1老年人自评健康状况91

2.2老年人口两周患病情况92

2.3老年人口慢性病患病情况93

2.4老年人口失能状况94

第三节 老年人口卫生服务需求与利用96

3.1老年人口两周患病治疗情况96

3.2老年人口两周就诊情况96

3.3老年人口住院情况98

第四节 老年人口社会支持与社会参与101

4.1老年人口社会支持状况101

4.2城市老年人口社会参与102

第五节 本章小结103

第九章 低收入人群医疗卫生服务需求105

第一节 低收入的定义及低收入人口的基本情况105

1.1低收入人口的确定105

1.2低收入人口基本特征105

第二节 低收入人口卫生服务需要108

2.1低收入人口两周患病率108

2.2低收入人口慢性病患病率108

第三节 低收入人口医疗服务利用108

3.1两周患病就诊情况108

3.2两周患病未治疗情况109

3.3住院情况110

第四节 低收入人口医疗费用及灾难性医疗支出发生情况111

4.1两周就诊医疗费用111

4.2次均住院医疗费用及其变化112

4.3家庭人均医疗卫生支出113

4.4低收入人口灾难性卫生支出114

第五节 本章小结114

第十章 健康相关的行为与生活方式116

第一节 吸烟情况116

1.1吸烟率116

1.2开始吸烟年龄117

1.3吸烟量118

1.4吸烟者购烟平均花费119

1.5戒烟率119

第二节 饮酒情况120

2.1调查人群饮酒情况构成及平均每次的饮酒单位120

2.2经常饮酒率120

第三节 体育锻炼121

3.1体育锻炼121

3.2体育锻炼类型及锻炼时间122

第四节 健康检查与高血压病防治122

4.1 35岁及以上人口过去12个月内健康体检122

4.2 15～49岁已婚育龄妇女妇科病检查123

4.3 35岁及以上人口高血压病防治125

第五节 健康知识126

5.1健康知识获得的渠道126

5.2艾滋病防治知识普及126

第六节 本章小结127

第十一章 重点疾病128

第一节 高血压病128

1.1高血压患病率128

1.2两周高血压病治疗129

1.3高血压病住院131

第二节 糖尿病132

2.1糖尿病患病率132

2.2两周糖尿病治疗133

2.3糖尿病住院134

第三节 结核病135

3.1结核病患病情况135

3.2结核病患者的治疗与管理135

第四节 伤害136

4.1年内严重伤害发生情况136

4.2两周损伤中毒患病情况138

4.3因损伤中毒住院情况139

第五节 本章小结140

第十二章 主要发现与建议141

第一节 主要进展141

第二节 主要问题与挑战142

第三节 政策建议143

附件一 家庭健康询问调查结果表149

表1-1调查家庭人口情况149

表1-2调查家庭财产拥有情况151

表1-3调查家庭饮水类型153

表1-4调查家庭使用厕所类型155

表1-5调查家庭到最近医疗点的距离及时间159

表1-6调查家庭收支情况161

表1-7贫困户／低保户及致贫原因163

表1-8参合率及参合原因165

表1-9参合家庭受益情况167

表1-10调查人口性别、民族构成169

表1-11调查人口年龄构成（％）171

表1-12男性人口年龄构成（％）173

表1-13女性人口年龄构成（％）175

表1-14调查人口参加医疗保险情况177

表1-15 15岁及以上人口婚姻状况、文化程度179

表1-16 15岁及以上人口就业状况181

表1-17在业人员的职业构成183

表2-1调查人口两周患病率185

表2-2年龄别两周患病率（％）187

表2-3男性年龄别两周患病率（％）189

表2-4女性年龄别两周患病率（％）191

表2-5不同社会医疗保险覆盖人口两周患病率（％）193

表2-6不同婚姻状况、文化程度居民两周患病率（％）195

表2-7不同职业人口两周患病率（％）197

表2-8两周患病发生时间及自感严重程度199

表2-9两周患病症状构成（％）201

表2-10两周患病疾病系统构成（％）203

表2-11两周患病严重程度207

表2-12年龄别两周患病持续天数（天）209

表2-13不同类型地区居民疾病别两周患病率（‰）211

表2-14不同类型地区男性居民疾病别两周患病率（‰）212

表2-15不同类型地区女性居民疾病别两周患病率（‰）213

表2-16不同年龄居民疾病别两周患病率（‰）214

表2-17不同年龄男性居民疾病别两周患病率（‰）215

表2-18不同年龄女性居民疾病别两周患病率（‰）216

表2-19不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别两周患病率（‰）217

表2-20不同婚姻状况、文化程度疾病别两周患病率（‰）218

表2-21不同职业人口疾病别两周患病率（‰）219

表2-22调查人口慢性病患病率220

表2-23按病人数计算年龄别慢性病患病率（％）222

表2-24按病例数计算年龄别慢性病患病率（％）224

表2-25不同民族、不同社会医疗保险居民慢性病患病率（％）226

表2-26不同婚姻状况、文化程度居民慢性病患病率（％）228

表2-27不同职业人口慢性病患病率（％）230

表2-28慢病疾病系统构成（％）232

表2-29慢病疾病系统构成（％）及确诊时间234

表2-30不同类型地区居民疾病别慢性病患病率（‰）236

表2-31不同性别、不同年龄居民疾病别慢性病患病率（‰）237

表2-32不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别慢性病患病率（‰）238

表2-33不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别慢性病患病率（‰）239

表2-34不同职业人口疾病别慢性病患病率（‰）240

表2-35严重伤害年发生率241

表2-36年龄别严重伤害年发生率（％）243

表2-37最近一次严重伤害原因构成（％）245

表2-38最近一次严重伤害发生地点及严重程度247

表2-39调查人口结核病患病及治疗率249

表2-40结核病患者治疗情况251

表2-41结核病患者未治疗原因253

表3-1两周患病医治情况及两周就诊率255

表3-2年龄别两周就诊率（％）257

表3-3男性年龄别两周就诊率（％）259

表3-4女性年龄别两周就诊率（％）261

表3-5不同民族、不同社会医疗保险居民两周就诊率（％）263

表3-6不同婚姻状况、文化程度居民两周就诊率（％）265

表3-7不同职业人口两周就诊率（％）267

表3-8就诊次数269

表3-9首诊地点构成271

表3-10选择首诊地点原因273

表3-11治疗方式及药品来源275

表3-12门诊中医药服务利用277

表3-13就诊费用及支付方式279

表3-14不同类型地区居民疾病别两周就诊率（‰）281

表3-15不同类型地区男性居民疾病别两周就诊率（‰）282

表3-16不同类型地区女性居民疾病别两周就诊率（‰）283

表3-17不同年龄居民疾病别两周就诊率（‰）284

表3-18不同年龄男性居民疾病别两周就诊率（‰）285

表3-19不同年龄女性居民疾病别两周就诊率（‰）286

表3-20不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别两周就诊率（‰）287

表3-21不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别两周就诊率（‰）288

表3-22不同职业人口疾病别两周就诊率（‰）289

表3-23未就诊比例及原因290

表3-24不同性别、不同年龄患者未就诊比例（％）292

表3-25不同民族、不同社会医疗保险患者未就诊比例（％）294

表3-26不同婚姻状况、文化程度患者未就诊比例（％）296

表3-27不同职业患者未就诊比例（％）298

表3-28两周患病自我医疗药品来源300

表3-29两周患病自我医疗原因302

表3-30两周患病未治疗原因304

表3-31住院原因及住院率306

表3-32年龄别住院率（％）308

表3-33男性年龄别住院率（％）310

表3-34女性年龄别住院率（％）312

表3-35不同民族、不同社会医疗保险居民住院率（％）314

表3-36不同婚姻状况、文化程度居民住院率（％）316

表3-37不同职业人口住院率（％）318

表3-38住院疾病系统构成320

表3-39住院天数、手术比例、地点构成324

表3-40病人出院原因326

表3-41住院医疗费用及支付方式328

表3-42参合人口住院医疗费用及支付方式330

表3-43不同类型地区居民疾病别住院率（‰）332

表3-44不同类型地区男性居民疾病别住院率（‰）333

表3-45不同类型地区女性居民疾病别住院率（‰）334

表3-46不同年龄居民疾病别住院率（‰）335

表3-47不同年龄男性居民疾病别住院率（‰）336

表3-48不同年龄女性居民疾病别住院率（‰）337

表3-49不同民族、不同社会医疗保险居民疾病别住院率（‰）338

表3-50不同婚姻状况、不同文化程度居民疾病别住院率（‰）339

表3-51不同职业人口疾病别住院率（‰）340

表3-52需住院病人未住院的比例及原因341

表3-53不同性别、不同年龄患者需住院病人未住院的比例（％）343

表3-54不同民族、不同社会医疗保险患者需住院病人未住院的比例（％）345

表3-55不同婚姻状况、文化程度患者需住院病人未住院的比例（％）347

表3-56不同职业患者需住院病人未住院的比例（％）349

表3-57医生告知保健知识及就诊等候时间351

表3-58门诊患者对就诊花费时间的感觉（％）353

表3-59门诊患者对医生解释病情和征求意见的感觉（％）355

表3-60门诊患者对医疗环境设施和账单查询方便程度的感觉（％）357

表3-61门诊患者对投诉方便程度的感觉及对医生的信任程度359

表3-62门诊患者不满意的内容及比例361

表3-63住院期间送红包情况363

表3-64住院患者对医生解释病情和征求意见的感觉（％）365

表3-65住院患者对医疗环境设施和账单查询方便程度的感觉（％）367

表3-66住院患者对投诉方便程度的感觉及对医生的信任程度369

表3-67住院患者不满意的内容及比例371

表4-115岁及以上人口调查当天自感健康状况373

表4-215岁及以上人口调查当天自感健康状况375

表4-315岁及以上人口健康体检及测量血压情况377

表4-4不同性别、不同年龄15岁及以上人口吸烟率（％）379

表4-5不同婚姻状况、文化程度居民吸烟率（％）381

表4-6不同职业人口吸烟率（％）383

表4-7 15岁及以上人口吸烟频度及吸烟量385

表4-8 15岁及以上人口戒烟率（％）387

表4-9 15岁及以上人口饮酒情况389

表4-10 15岁及以上人口参加体育锻炼类型及时间391

表4-11 15岁及以上人口体育锻炼频率及不参加锻炼的原因393

表4-12 15岁及以上人口艾滋病知晓情况395

表4-13 15岁及以上人口健康知识来源397

表5-1 15～49岁已婚育龄妇女妇科体检及怀孕情况399

表5-2 15～49岁已婚育龄妇女分娩情况401

表5-3孕产妇产前检查次数403

表5-4孕产妇产前检查时间及地点405

表5-5孕产妇产前检查内容407

表5-6孕产妇分娩时间及方式409

表5-7孕产妇分娩地点411

表5-8孕产妇在家中分娩的原因及助产人员413

表5-9分娩费用及产后访视415

表5-10出生体重及母乳喂养情况417

表5-11 5岁以下儿童计划免疫接种情况419

表5-12儿童计划免疫接种地点及体检情况421

表5-13儿童腹泻及治疗情况423

表5-14 5岁以下儿童腹泻期间进食情况425

表5-15 60岁及以上老年人性别、婚姻及文化程度构成427

表5-16 60岁及以上老年人社会医疗保险及经济来源429

表5-17 60岁及以上老年人生活状况及与子女见面情况431

表5-18 60岁及以上老年人近半年内健康状况433

表5-19 60岁及以上老年人生活照顾主要来源（％）435

表5-20城市地区60岁及以上老年人与邻居及亲戚朋友交往情况437

表5-21城市地区60岁及以上老年人社会参与及对社区卫生服务利用439

表5-22城市地区60岁及以上老年人对社区卫生服务不满意的原因441

表6-1农村外出务工人员性别、年龄443

表6-2农村外出务工人员外出时间及地点445

表6-3农村外出务工人员最近一次回家原因447

表6-4农村外出务工人员参合及工作状况449

附件二 四次调查主要指标比较451

表1调查户数、人数及男女人口比例（％）451

表2调查地区居民两周患病率（％）452

表3调查地区居民慢性病患病人数、患病例数和慢性病患病率（％）453

表4调查地区居民慢性病（病例）患病率按年龄别分析（％）454

表5调查地区居民两周就诊率（％）455

表6调查地区患者未就诊比例（％）456

表7调查地区居民年住院率（％）457

表8调查地区患者应住院未住院的比例（％）458

附件三 质量控制459

附件四 第四次国家卫生服务调查设计方案462

附件五 调查表及指标解释465

表1家庭一般情况调查465

表2家庭成员健康询问调查466

表3 15～49岁已婚育龄妇女（在婚、离婚、丧偶）调查469

表4 5岁以下儿童调查471

表5 60岁及以上老年人口调查471

表6两周病伤调查472

表7住院病人调查474

表8农村地区外出务工及随行家庭成员调查475

附件六 国家卫生服务调查样本地区抽取方法482

附件七 家庭健康询问调查样本住户抽样方法489

附件八 家庭健康询问调查样本住户抽样操作表490

附件九 第四次国家卫生服务调查工作人员名单491