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第1章 眩晕概述1

一、定义及生理病理学基础1

二、眩晕的分类4

三、诊断和定位7

四、眩晕症治疗原则10

第2章 前庭器的进化、胚胎发育、解剖及超微结构13

一、前庭器的进化13

二、前庭器的胚胎发生学14

三、前庭器的解剖与组织学超微结构18

四、迷路的供血25

五、前庭神经传导径路26

第3章 前庭系统的生理功能32

一、前庭系统生理学研究历史回顾32

二、人体怎样维持平衡33

三、半规管的生理功能35

四、耳石器官的生理37

五、前庭神经核及其传导束的生理41

六、前庭中枢部的生理42

七、前庭附属器的生理43

八、失重对前庭功能的影响45

第4章 前庭功能检查48

第一节 眼球震颤48

一、概述48

二、生理性眼震50

三、病理自发性眼震53

四、位置性眼震60

五、诱发性眼震63

第二节 眼震电图67

一、眼震电图描记的发展史67

二、ENG的原理68

三、常规ENG检查程序及注意事项68

四、检查项目70

五、影响ENG质量的因素78

六、眼震电图的诊断价值及临床意义79

第三节 姿势图80

一、静态平衡仪测试原理及仪器组成80

二、检查方法81

三、结果评定81

四、姿势图与眼震电图联合判断的临床价值83

第四节 前庭诱发肌源性电位检查84

一、颈源性VEMP84

二、眼源性VEMP92

第五节 诊室或床旁前庭功能检查96

一、直立倾倒试验96

二、过指试验97

三、原地踏步试验98

四、星状步迹试验98

五、摇头试验99

六、头脉冲试验100

七、扭颈试验100

第5章 梅尼埃病105

一、概述105

二、病因107

三、发病机制109

四、组织病理学改变113

五、临床症状115

六、体征118

七、诊断与鉴别诊断123

八、治疗126

九、研究方向138

第6章 位置性眩晕147

第一节 良性阵发性位置性眩晕147

第二节 中枢性位置性眩晕161

第7章 中枢性眩晕164

一、中枢性眩晕的发病机制164

二、脑血管性眩晕166

三、颅内肿瘤所致眩晕176

四、脱髓鞘性疾病所致眩晕180

五、眩晕性癫癎182

六、中枢性眩晕的治疗183

第8章 外伤性眩晕191

第一节 脑外伤后综合征192

第二节 迷路震荡193

第三节 外伤性前庭衰竭195

第四节 外伤性外淋巴瘘197

第五节 爆震性前庭损伤204

第六节 内耳减压病206

第七节 迟发性膜迷路积水211

第八节 颈外伤性眩晕215

第九节 挥鞭伤性眩晕218

第9章 运动病的概念及研究224

一、运动病的概念224

二、运动病的病因及发病机制225

三、运动病的临床表现及诊断229

四、运动病的预防与治疗231

五、运动病易感性的研究234

第10章 药物性眩晕238

一、前庭耳毒性药物的种类238

二、前庭耳毒性机制242

三、前庭耳毒性的药动学246

四、前庭耳毒性的病理247

五、影响药物性前庭耳中毒的因素248

六、前庭耳毒性的临床表现249

七、前庭耳毒性的预防252

八、前庭耳毒性的治疗255

第11章 前庭神经病变261

第一节 前庭神经炎261

第二节 前庭神经系统供血不足265

一、前庭神经系统的供血265

二、椎－基底动脉供血不足的表现266

三、迷路动脉栓塞270

四、前庭蜗神经血管压迫综合征271

第三节 听神经瘤272

第12章 迷路炎282

第一节 局限性迷路炎（迷路周围炎或迷路瘘管）282

第二节 浆液性迷路炎284

第三节 化脓性迷路炎285

第四节 骨化性迷路炎287

第五节 病毒性迷路炎288

第13章 伴眩晕的各种全身性疾病和综合征291

第一节 伴眩晕的全身性疾病291

一、脑血管性眩晕291

二、脑肿瘤性眩晕292

三、颅脑感染疾病性眩晕294

四、流行性眩晕294

五、颈源性眩晕295

六、眼源性眩晕298

七、心血管疾病性眩晕298

八、内分泌疾病致眩晕299

九、血液病致眩晕300

十、高原病300

十一、神经官能性眩晕301

十二、肾衰竭与眩晕301

十三、颅颈结合部畸形所致眩晕302

第二节 伴眩晕的综合征305

一、Dandy综合征305

二、Cogan综合征306

三、Firedreich共济失调综合征307

四、Lermoyez综合征308

五、Gower综合征309

六、过度换气综合征310

七、Alport综合征311

八、Paget综合征312

九、Hennebert综合征313

十、Ramsay Hunt综合征313

十一、大前庭水管综合征315

十二、前半规管裂综合征320

第14章 精神性眩晕325

第一节 概述325

第二节 与精神性眩晕有关的几种病症329

一、过度换气329

二、焦虑症329

三、恐慌症330

四、病态恐惧焦虑症330

五、抑郁症330

第15章 偏头痛与眩晕332

第一节 偏头痛332

第二节 与偏头痛有关的眩晕340

一、偏头痛伴发眩晕的发病概况340

二、与偏头痛有关的眩晕症临床类型341

三、偏头痛伴发耳蜗前庭症状的病理生理343

四、与偏头痛有关眩晕的诊断及鉴别诊断344

五、治疗346

第16章 中医学对眩晕症的辨证施治348

第一节 概述348

第二节 辨证与治疗349

一、风火上扰型349

二、肝阳上亢型350

三、脉涩血亏型352

四、肝肾阴虚型353

五、气血两虚型355

六、瘀血内阻型357

第17章 颈性眩晕360

一、病因和发病机制360

二、临床表现365

三、诊断和鉴别诊断367

四、康复治疗369

第18章 眩晕的外科治疗382

一、内淋巴囊的外科手术382

二、前庭神经切断术388

三、迷路切除术395

四、良性阵发性位置性眩晕的外科治疗398

五、微血管减压术404

六、其他眩晕的外科治疗406

第19章 前庭康复408

一、前庭中枢系统传递模式的特性409

二、前庭康复的原理411

三、前庭康复治疗技术和目标415

四、前庭代偿的评价416

五、前庭康复患者选择标准417

六、前庭康复常用技术420

七、前庭康复的临床应用422