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第一章 社区卫生服务概论1

第一节 社区的基本概念1

一、社区的概念1

二、社区的构成要素1

三、社区的分类2

四、社区的功能3

五、社区服务的基本内容3

第二节 社区卫生服务4

一、社区卫生服务的基本概念4

二、社区卫生服务的主要工作内容5

第三节 社区卫生服务网络6

一、全科医学的相关知识6

二、社区卫生服务网络的建立7

第四节 疾病的三级预防9

一、三级预防的含义9

二、预防服务的相关措施10

第五节 我国城市的医疗保健制度11

一、我国城市医疗保健制度的类型11

二、我国城镇的基本医疗保险制度12

第六节 与社区卫生服务相关的政策法规13

一、对国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的解读13

二、国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定的主要内容16

第二章 社区护理概论19

第一节 社区护理19

一、社区护理概念19

二、社区护理的特点19

三、国内外社区护理发展简史20

第二节 社区护士的功能22

一、社区护理方式22

二、社区护理的工作内容23

三、社区护士的角色与功能24

四、社区护士的基本素质要求25

第三节 社区护士应遵循的伦理原则25

一、自主原则25

二、行善原则26

三、不伤害原则26

四、公正原则26

第四节 社区护理程序27

一、社区护理评估27

二、社区护理诊断28

三、社区护理计划28

四、社区护理干预30

五、社区护理评价30

第五节 流行病学及统计学的基础知识31

一、流行病学的基本知识31

二、统计学的基本知识31

三、流行病学与统计学在社区护理中的应用34

第三章 社区健康教育与健康促进36

第一节 健康与健康相关行为36

一、健康及其影响因素36

二、社区健康的概念37

三、行为与健康的关系37

四、健康相关行为改变的理论38

五、行为的矫正与干预38

第二节 社区健康教育概述39

一、社区健康教育基本概念39

二、社区健康教育的对象39

三、社区健康教育特点40

四、社区健康教育的意义和作用40

五、社区护士在健康教育中的责任41

第三节 社区健康教育的内容和形式41

一、社区健康教育的内容41

二、社区健康教育的形式42

第四节 社区健康教育的步骤43

一、社区健康教育的评估43

二、社区健康教育的诊断44

三、社区健康教育计划44

四、社区健康教育的实施45

五、社区健康教育的评价46

第四章 人际关系与沟通技巧50

第一节 人际关系50

一、人际关系概述50

二、护士与病人的人际关系特点50

第二节 社区人际沟通53

一、人际沟通的概念53

二、人际沟通的特征54

三、人际沟通的基本结构55

四、人际沟通的作用55

五、人际沟通原则56

六、人际沟通的方式56

第三节 人际沟通的技巧58

一、常用的沟通技巧58

二、护士与病人家庭成员的沟通60

第五章 家庭、家庭访视及护理64

第一节 家庭概述64

一、家庭的定义和特征64

二、家庭的结构64

三、家庭生活周期65

四、家庭的功能65

五、家庭对个体健康的影响66

第二节 家庭访视及护理67

一、家庭访视的相关知识67

二、家庭资料的收集与分析70

第三节 家庭护理72

一、与家庭护理有关的护理文件72

二、家庭护理的职责范围76

三、家庭护理操作中的查对与记录76

四、护理物品的管理77

五、无菌物品的包装及携带要求77

六、护理操作前的准备77

七、对护士的要求78

第四节 社区常见健康问题的家庭护理对策78

一、长期卧床病人的家庭护理对策78

二、静脉输液的家庭护理对策81

三、家庭中对带有各种导管病人的护理对策82

四、家庭中的安全用药83

第六章 社区儿童保健87

第一节 各年龄阶段儿童生长发育特点87

一、儿童生长发育特点87

二、体格生长常用指标及其测量方法88

三、精神心理发育92

四、新生儿特殊的生理状态94

第二节 儿童营养95

一、小儿的正常营养需要95

二、小儿喂养96

三、儿童营养状况的评估97

第三节 社区儿童计划免疫97

一、免疫方式98

二、免疫程序98

三、预防接种的准备及注意事项99

四、预防接种的反应及处理99

第四节 各年龄阶段小儿预防保健重点99

一、新生儿期保健99

二、婴儿期保健100

三、幼儿期保健101

四、学龄前期保健102

五、学龄期保健102

六、青春期保健103

第五节 社区儿童常见健康问题103

一、维生素D缺乏性佝偻病103

二、营养不良104

三、肥胖105

四、龋齿105

五、近视106

第六节 社区儿童的安全防护106

一、意外伤害的防护106

二、家庭虐待的防护107

第七章 社区妇女保健111

第一节 妇女各生理时期的特点与健康问题111

一、青春期111

二、生育期115

三、更年期120

第二节 社区妇女的健康促进123

一、青春期保健123

二、生育期保健124

三、更年期保健125

四、妇科疾病普查126

第三节 计划生育128

一、避孕原理简介128

二、避孕方法128

三、绝育术129

四、避孕失败的补救措施130

第八章 中年人社区保健133

第一节 中年人身心特点133

一、中年人的生理特点133

二、中年人常见的心理问题134

第二节 中年人的保健与护理135

一、保健的意义135

二、保健的方法135

第九章 老年人社区保健141

第一节 概述141

一、概念141

二、人口老龄化的状况及特征142

三、人口老龄化所致的问题143

第二节 老年人的生理、心理特点144

一、老年人的生理特点144

二、老年人的心理特点145

三、老年病的种类和特点145

第三节 社区老年人常见的健康问题146

一、躯体健康问题146

二、心理和精神方面的健康问题146

三、老年人健康状况的评价147

第四节 社区老年人的护理148

一、社区健康老人的保护与指导148

二、不同状态老年人的护理153

第五节 临终老人的护理155

一、概念155

二、临终的生理反应155

三、临终的心理反应155

四、临终老人的护理措施156

第十章 医源性感染的预防162

第一节 社区医源性感染及预防162

一、医源性感染概述162

二、社区医源性感染的发生原因163

三、社区医源性感染的预防164

四、护士在预防社区医源性感染中的责任164

第二节 社区卫生服务机构治疗室的管理165

一、治疗室的布局与设置要求165

二、对医务人员的要求165

三、治疗室日常的管理要求166

第三节 消毒灭菌与隔离技术166

一、消毒灭菌的概念166

二、消毒灭菌原则166

三、社区常用的消毒、灭菌方法167

四、手的消毒169

五、口罩的使用170

六、隔离衣的穿脱方法170

第四节 社区常见医源性感染的预防171

一、呼吸道感染的预防171

二、导管感染的预防172

三、肠道感染的预防172

四、伤口感染的预防172

第十一章 传染病及性传播疾病的社区护理与管理175

第一节 传染病概述175

一、传染病的概念175

二、传染病的特征175

第二节 社区常见传染病及其管理179

一、病毒性肝炎179

二、肺结核183

三、麻疹185

四、水痘186

五、流行性腮腺炎187

六、流行性感冒188

七、细菌性痢疾189

八、狂犬病190

九、传染性非典型肺炎192

十、禽流感病毒感染193

第三节 性传播疾病及其管理194

一、艾滋病194

二、淋病196

三、尖锐湿疣197

四、梅毒198

第四节 突发公共卫生事件的应急处理200

第十二章 社区康复护理204

第一节 社区康复护理概述204

一、社区康复护理的基本概念204

二、社区康复护理的特点205

三、社区康复护理的工作内容206

四、社区康复护理的工作方法207

第二节 日常生活能力的康复护理技术207

一、康复环境的建设208

二、日常生活康复护理技术208

第三节 常用康复辅助器具的使用与护理211

一、残疾人辅助器具的分类212

二、常用康复护理用具的使用和护理213

第十三章 社区慢性病人的护理217

第一节 慢性病概述217

一、慢性病的定义217

二、慢性病的特点217

三、慢性病的分类217

第二节 慢性病人的社区护理219

一、慢性病人社区护理网络的建立与管理219

二、社区护士在慢性病人护理中的作用219

第三节 慢性病人的居家护理220

一、慢性病人居家护理的意义220

二、慢性病人居家护理的类型220

三、居家护理中心模式简介220

四、居家护理程序222

五、居家护理标准225

第四节 社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复228

一、冠心病228

二、高血压230

三、消化性溃疡232

四、糖尿病234

五、慢性阻塞性肺疾病239

六、脑卒中241

第十四章 社区人群的心理健康维护247

第一节 心理健康概述247

一、概念247

二、心理健康标准247

三、社区心理卫生248

四、社区心理健康的三级预防248

第二节 社区人群常见的心理问题249

一、生命周期各阶段心理卫生特点及心理护理249

二、不同生存状态人群的心理问题及护理对策256

第三节 应激与危机干预258

一、应激258

二、危机干预262

第四节 常见心理障碍及精神疾病的家庭指导263

一、抑郁与自杀263

二、精神分裂症护理264

三、老年痴呆病人的护理265

第十五章 社区紧急事件的预防和处理269

第一节 社区紧急事件的预防措施269

一、针对不同人群的防病宣传269

二、根据不同季节进行健康教育269

三、通过经常性家访发现问题269

第二节 社区紧急救护270

一、社区紧急救护的基本原则270

二、意识障碍的识别270

三、昏迷病人的护理271

第三节 急性中毒的救护272

一、急性中毒救护概述272

二、社区常见急性中毒的解救275

第四节 意外伤害的救护279

一、出血的救护279

二、电击伤的救护280

三、烧伤的救护281

四、外伤与骨折的救护282

五、溺水的救护283

六、中暑的救护284

七、动物咬伤的救护285

第五节 社区常见急性病症的初步处理286

一、心搏骤停286

二、高热288

三、误咽288

第六节 社区灾害急救289

一、灾害的分类289

二、灾害的分级289

三、社区护士在灾害救护中的作用290

四、灾害社区的现场救护290

五、转送过程中的护理292

六、灾害恢复期的护理293

第十六章 社区中医护理296

第一节 常用中成药的给药方法及原则296

一、中成药296

二、中成药的治疗原则296

三、中成药给药方法及护理297

第二节 常用的中医治疗与护理方法298

一、拔罐298

二、艾灸299

三、刮痧301

第三节 中医养生及常见病的护理301

一、中医养生301

二、常见病的护理305

第十七章 社区护理常用技术314

第一节 生命体征的观察与测量314

一、体温的评估与护理314

二、脉搏的观察与护理316

三、呼吸的观察与护理317

四、血压的观察与护理319

第二节 常见检验标本采集与参考值320

一、标本采集原则320

二、血标本采集法及参考值321

三、尿标本采集法及参考值322

四、粪便标本采集324

五、痰标本采集324

第三节 常用注射法324

一、注射原则324

二、各种注射法325

第四节 各种管道的护理331

一、氧疗护理331

二、鼻饲护理331

三、留置导尿的护理332

第五节 卧床病人的护理332

一、被动活动锻炼332

二、压疮的预防和护理332

第六节 无菌技术操作333

一、无菌技术操作原则333

二、无菌技术基本操作方法333

三、医疗废弃物的管理334

第七节 换药法335

一、换药前准备335

二、实施336

三、换药的注意事项336

第八节 心电图机的使用336

一、用物准备336

二、实施336

三、严重心律失常心电图的识别337

第九节 止血、包扎、固定、转运339

一、止血339

二、包扎341

三、固定342

四、转运343

第十节 婴儿护理常用技术344

一、婴儿喂养指导344

二、给婴儿洗澡344

三、婴儿臀红的护理345

四、婴儿抚触指导345

第十一节 乳腺自查指导346

一、触诊346

二、视诊346

主要参考文献349