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第一章 绪论1

第一节 健康与疾病1

一、健康与疾病的概念1

二、病因学1

三、发病学3

第二节 病理学及其研究方法4

一、病理学和病理生理学的概念4

二、病理学的研究方法4

第三节 病理学的学习方法6

一、学习的目的6

二、学习的内容6

三、学习的方法6

第二章 细胞、组织的适应和损伤8

第一节 细胞、组织的损伤8

一、细胞、组织损伤的原因与机制8

二、形态学变化11

第二节 组织和细胞的适应21

一、肥大和增生21

二、萎缩22

三、化生23

第三节 细胞老化23

一、老化的概念23

二、老化与疾病24

三、老化的发生机制24

第三章 损伤的修复26

第一节 再生26

一、组织、细胞的再生能力26

二、各种组织的再生27

第二节 细胞生长与调控28

一、细胞再生与分化的分子机制28

二、细胞外基质与细胞之间的作用30

三、接触抑制和生长抑素31

第三节 纤维性修复31

一、肉芽组织31

二、瘢痕组织32

第四节 创伤愈合33

一、皮肤创伤愈合33

二、骨折愈合35

第四章 局部血液循环障碍38

第一节 充血与出血38

一、充血38

二、出血40

第二节 血栓形成42

一、血栓形成的条件和机制42

二、血栓的形成过程和类型44

三、血栓的结局45

四、血栓对机体的影响46

第三节 栓塞47

一、栓子的运行途径47

二、栓塞的类型和对机体的影响47

第四节 梗死49

一、梗死的原因49

二、梗死的病变和类型49

三、梗死的结局51

四、梗死对机体的影响51

第五章 炎症53

第一节 概述53

一、炎症的概念53

二、炎症的常见原因53

三、炎症的基本病理变化54

第二节 急性炎症55

一、渗出的主要过程56

二、影响液体渗出的主要因素57

三、白细胞的渗出及其作用58

四、炎症介质62

五、急性炎症的类型64

六、急性炎症的局部和全身反应70

七、急性炎症的结局71

第三节 慢性炎症72

一、慢性炎症的一般概念72

二、特殊性慢性炎症73

第六章 肿瘤76

第一节 肿瘤的概念77

第二节 肿瘤的形态78

第三节 肿瘤的异型性79

第四节 肿瘤的命名与分类80

一、命名原则80

二、分类81

第五节 肿瘤的生长和扩散82

一、肿瘤的生长83

二、肿瘤扩散84

第六节 肿瘤分级和分期86

第七节 肿瘤对机体的影响87

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别88

第九节 癌前病变、非典型增生和原位癌88

第十节 肿瘤发生的分子基础89

第十一节 环境致瘤因素93

第十二节 遗传与肿瘤95

第十三节 肿瘤免疫95

第十四节 常见肿瘤举例96

一、上皮性肿瘤96

二、间叶组织肿瘤99

三、神经外胚叶肿瘤101

四、多种组织构成的肿瘤102

第七章 水、电解质代谢紊乱103

第一节 水、钠代谢紊乱103

一、正常水、钠代谢103

二、水钠代谢紊乱107

三、高钠血症107

四、低钠血症109

五、血钠正常的水钠代谢紊乱111

第二节 钾代谢紊乱114

一、正常钾代谢114

二、钾代谢障碍117

第八章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱122

第一节 酸碱平衡的调节机制122

一、人体内的酸和碱122

二、酸碱平衡的调节机制123

第二节 反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义127

一、Henderson-Hasselbaleb方程式127

二、反映血液酸碱平衡的常用指标128

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱130

一、代谢性酸中毒130

二、呼吸性酸中毒134

三、代谢性碱中毒137

四、呼吸性碱中毒139

第四节 混合型酸碱平衡紊乱140

第九章 缺氧142

第一节 常用的血氧指标142

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制143

一、乏氧性缺氧143

二、血液性缺氧144

三、循环性缺氧145

四、组织性缺氧145

第三节 缺氧时机体的机能代谢变化147

一、呼吸系统的变化147

二、循环系统的变化147

三、中枢神经系统的变化149

四、血液系统的变化149

五、组织细胞的改变150

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素151

一、代谢耗氧率151

二、机体的代偿能力151

第五节 缺氧防治与护理的病理生理学基础152

一、去除引起机体缺氧的原因152

二、氧疗152

第十章 发热154

第一节 概述154

一、正常体温的相关概念154

二、体温升高154

第二节 发热的原因和机制155

一、发热激活物的种类和作用性质155

二、内生致热原156

三、发热时的体温调节机制157

第三节 代谢与功能的改变161

一、物质代谢的改变161

二、生理功能反应162

三、防御功能改变163

第四节 发热防治和护理的病理生理学基础164

一、对一般发热不急于解热164

二、下列情况应及时解热164

三、选用适宜的解热措施164

四、加强对高热或持久发热病人的护理164

第十一章 应激166

第一节 概述166

一、应激的概念166

二、应激原166

三、全身适应综合征167

第二节 应激反应的基本表现167

一、应激的神经内分泌反应167

二、应激的细胞体液反应169

三、应激时机体的功能代谢反应171

第三节 应激损伤与应激相关疾病172

一、应激与躯体疾病173

二、应激与心理、精神障碍174

第四节 应激防治和护理的病理生理学基础175

第十二章 黄疸176

第一节 胆红素的正常代谢176

一、胆红素的来源176

二、胆红素的生成176

三、胆红素在血液中的运输177

四、肝脏对胆红素的代谢177

五、胆红素在肠道中的转变及肠肝循环178

第二节 黄疸的分类179

第三节 黄疸的病因和发病机制179

一、以非酯型胆红素增多为主的黄疸179

二、以酯型胆红素增多为主的黄疸181

第四节 新生儿黄疸182

第五节 黄疸对机体的影响183

第六节 黄疸防治和护理的病理生理学基础184

第十三章 弥散性血管内凝血186

第一节 弥散性血管内凝血的原因和发病机制186

一、启动外源性凝血系统187

二、启动内源性凝血系统187

三、血细胞大量破坏，血小板被激活188

四、促凝物质进入血液189

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素190

一、单核-吞噬细胞系统功能受损190

二、血液凝固的调控失调190

三、肝功能严重障碍191

四、血液高凝状态191

五、微循环障碍192

第三节 弥散性血管内凝血的分期和分型192

一、分期192

二、分型192

第四节 弥散性血管内凝血的功能代谢变化193

一、出血193

二、器官功能障碍194

三、休克194

四、贫血194

第五节 弥散性血管内凝血实验诊断的病理生理学基础195

一、血小板的量与质的检验195

二、凝血因子的检验195

三、继发性纤溶活性增强及FDP的检验196

第六节 弥散性血管内凝血防治和护理的病理生理学基础197

第十四章 休克198

第一节 休克的原因和分类198

一、休克的原因198

二、休克的分类199

第二节 休克的发展过程和发病机制200

一、缺血性缺氧期200

二、淤血性缺氧期202

三、微循环衰竭期204

第三节 休克时细胞和器官功能障碍204

一、休克时细胞的损伤和代谢的变化204

二、休克时器官功能障碍206

第四节 休克防治和护理的病理生理学基础208

一、休克防治的病理生理学基础208

二、休克护理的病理生理学基础209

第十五章 心血管系统疾病211

第一节 动脉粥样硬化症211

一、动脉粥样硬化的危险因素211

二、动脉粥样硬化的发病机制212

三、病理变化213

四、重要器官的动脉粥样硬化215

五、冠状动脉性心脏病216

第二节 高血压病和高血压性心脏病219

一、病因和发病机制219

二、高血压病的类型和病理变化220

第三节 风湿病222

第四节 感染性心内膜炎225

第五节 慢性心瓣膜病226

第六节 心肌疾病和病毒性心肌炎227

一、心肌病227

二、病毒性心肌炎227

第七节 心功能不全228

一、心力衰竭的病因和分类228

二、心功能不全时的代偿反应229

三、心力衰竭的发生机制232

四、临床表现的病理生理学基础235

五、防治和护理的病理生理学基础238

第十六章 呼吸系统疾病240

第一节 肺炎241

一、细菌性肺炎241

二、病毒性肺炎243

三、支原体肺炎244

第二节 慢性阻塞性肺疾病与肺心病245

一、慢性支气管炎245

二、肺气肿246

三、支气管哮喘248

四、支气管扩张症249

五、慢性肺源性心脏病250

第三节 尘肺251

第四节 呼吸系统肿瘤253

一、鼻咽癌253

二、肺癌254

第五节 呼吸功能不全255

一、原因和发病机制255

二、主要代谢功能变化261

三、防治与护理的病理生理基础264

第十七章 消化系统疾病266

第一节 胃、肠疾病266

一、慢性胃炎266

二、消化性溃疡267

三、阑尾炎270

四、炎症性肠病270

五、消化道的常见恶性肿瘤270

第二节 肝胆疾病272

一、病毒性肝炎272

二、肝硬化278

三、原发性肝癌282

四、胆石症284

五、胆管炎和胆囊炎285

六、胆道癌285

第三节 胰腺疾病285

一、胰腺炎285

二、胰腺癌286

第四节 肝功能不全286

一、肝功能不全的概念、病因和分类286

二、肝功能不全的表现及机制287

三、肝性脑病289

四、肝肾综合征296

五、防治和护理的病理生理学基础297

第十八章 泌尿系统疾病299

第一节 肾小球肾炎300

一、病因和发病机制301

二、基本病理变化302

三、肾小球肾炎的分类302

第二节 肾盂肾炎309

一、急性肾盂肾炎309

二、慢性肾盂肾炎310

第三节 肾和膀胱肿瘤311

一、肾细胞癌311

二、肾母细胞瘤313

三、膀胱移行细胞癌313

第四节 肾功能不全314

一、急性肾功能不全315

二、慢性肾功能不全321

第十九章 生殖系统和乳腺疾病332

第一节 女性生殖系统疾病332

一、子宫颈疾病332

二、子宫体疾病335

三、妊娠滋养层细胞疾病337

四、卵巢肿瘤339

第二节 男性生殖系统疾病340

一、前列腺增生340

二、前列腺癌340

三、睾丸和阴茎肿瘤341

第三节 乳腺疾病342

一、乳腺增生性病变342

二、乳腺癌342

第二十章 淋巴造血系统疾病345

第一节 淋巴样肿瘤345

一、霍奇金淋巴瘤345

二、非霍奇金淋巴瘤348

三、恶性淋巴样肿瘤举例349

第二节 髓样肿瘤351

一、急性髓性白血病351

二、慢性髓性白血病351

三、类白血病反应351

第二十一章 内分泌系统疾病353

第一节 垂体疾病353

一、下丘脑及垂体后叶疾病353

二、垂体前叶功能亢进与低下354

三、垂体肿瘤354

第二节 甲状腺疾病354

一、甲状腺肿354

二、甲状腺功能低下356

三、甲状腺炎356

四、甲状腺肿瘤357

第三节 甲状旁腺疾病357

第四节 肾上腺疾病358

一、肾上腺皮质功能亢进与低下358

二、肾上腺肿瘤358

第五节 胰岛疾病359

一、糖尿病359

二、胰岛细胞瘤360

第二十二章 神经系统疾病361

第一节 感染性疾病361

一、脑膜炎361

二、脑炎363

第二节 中枢神经系统肿瘤364

一、胶质瘤365

二、髓母细胞瘤366

三、脑膜瘤366

第三节 Alzheimer病367

第二十三章 传染病及寄生虫病369

第一节 传染病概论369

一、病原微生物的传播369

二、病原微生物的致病机制370

第二节 结核病370

一、概述370

二、肺结核病372

三、血源性结核病375

四、肺外器官结核病375

第三节 伤寒377

第四节 细菌性痢疾379

第五节 流行性出血热379

第六节 钩端螺旋体病379

第七节 性传播疾病379

一、梅毒380

二、淋病380

三、尖锐湿疣380

四、获得性免疫缺陷综合征381

第八节 深部真菌病381

第九节 阿米巴病382

一、肠阿米巴病382

二、肠外阿米巴病382

第十节 血吸虫病383

主要参考文献385

中英文名词索引387