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第一章 概论1

第二章 胃癌的流行病学6

第一节 国内外胃癌的分布特征6

第二节 流行因素及预防13

第三章 胃癌的病因学23

第一节 外源性因素23

第二节 内源性因素31

第四章 幽门螺杆菌与胃癌35

第一节 H.pylori感染与胃癌相关的证据35

第二节 H.pylori感染胃癌动物模型36

第三节 影响H.pylori感染临床结局的因素37

第四节 H.pylori感染后胃癌发生过程及其相关机制40

第五节 根除H.pylori能否预防胃癌的发生42

第一节 胃肠道的免疫学基础45

第五章 胃癌的免疫发病机制与对策45

第二节 胃癌免疫学发病机制46

第三节 机体的抗胃癌免疫效应机制47

第四节 胃癌的免疫学标记及其诊断价值48

第五节 胃癌的免疫学治疗52

第六章 细胞间信号转导与肿瘤54

第一节 信号转导的基本概念54

第二节 环核苷酸依赖的蛋白激酶信号通路56

第三节 肌醇磷脂信号分子介导的信号通路59

第四节 受体－酪氨酸蛋白激酶信号途径62

第五节 非酪氨酸蛋白激酶型受体信号途径67

第六节 PI-3K-PKB信号传递途径69

第七节 细胞内受体信号通路70

第八节 细胞信号转导与肿瘤72

第一节 癌基因与抑癌基因74

第七章 癌基因与胃癌74

第二节 癌基因激活与胃癌83

第三节 抑癌基因失活与胃癌87

第四节 癌基因、抑癌基因的协同作用与胃癌93

第五节 与胃癌相关的其他基因94

第六节 癌基因与基因治疗96

第八章 细胞凋亡与胃癌100

第一节 细胞凋亡100

第二节 细胞凋亡与胃癌的发生104

第三节 细胞凋亡与胃癌治疗109

第九章 端粒酶与胃癌116

第一节 端粒与端粒酶116

第二节 端粒和端粒酶与胃癌的发生121

第三节 端粒酶与胃癌的治疗126

第一节 表皮生长因子132

第十章 胃肠道激素与胃癌132

第二节 促胃液素135

第三节 胆囊收缩素137

第四节 生长抑素139

第五节 血管活性肠肽140

第六节 蛙皮素142

第七节 胰岛素样生长因子143

第八节 转化生长因子146

第十一章 细胞因子与胃癌152

第一节 白细胞介素-2152

第二节 干扰素153

第三节 肿瘤坏死因子155

第四节 集落刺激因子与胃癌158

第一节 细胞外基质161

第十二章 胃癌的侵袭及转移161

第二节 胃癌细胞与周围组织、细胞的粘附164

第三节 水解酶对细胞外基质的降解167

第四节 胃癌细胞的运动168

第五节 胃癌的肿瘤血管生成170

第六节 胃癌细胞的免疫逃逸172

第七节 抗胃癌侵袭、转移治疗展望172

第十三章 胃的运动和分泌功能178

第一节 胃的神经支配及作用178

第二节 胃的运动179

第三节 胃的分泌182

第十四章 胃的组织学基础189

第十五章 胃癌癌前病变200

第一节 胃黏膜上皮异型增生200

第二节 肠上皮化生204

第十六章 胃癌的癌前状态207

第一节 慢性萎缩性胃炎207

第二节 胃溃疡210

第三节 胃息肉211

第四节 残胃212

第五节 胃癌的其他癌前状态214

第六节 胃癌癌前状态的预防及治疗216

第十七章 胃的应用解剖221

第一节 胃的形态与分部221

第二节 胃的位置、毗邻与韧带222

第三节 胃壁的结构224

第四节 胃的血管、淋巴和神经226

第十八章 胃癌的临床表现234

第一节 症状234

第二节 体征235

第三节 并发症236

第四节 傍癌综合征237

第十九章 胃癌的实验室诊断239

第一节 常规检查239

第二节 胃癌的免疫学诊断242

第三节 肿瘤标志物248

第四节 基因诊断254

第五节 肿瘤基因标志物－端粒酶活性测定263

第六节 肿瘤基因标志物－微卫星不稳定性266

第二十章 胃癌相关基础实验275

第一节 原代胃癌细胞的培养及建株275

第二节 胃癌动物模型的建立281

第三节 胃癌药物敏感实验289

第一节 早期胃癌296

第二十一章 胃癌病理学诊断296

第二节 进展期胃癌300

第三节 胃癌的超微病理学303

第四节 胃癌预后与病理306

第二十二章 胃癌的细胞学诊断309

第一节 概述309

第二节 取材方法309

第三节 固定、染色方法310

第四节 胃的正常细胞学311

第五节 非肿瘤性胃病变311

第六节 常见胃肿瘤313

第二十三章 胃癌的X线诊断318

第一节 X线钡餐检查318

第二节 早期胃癌320

第三节 进展期胃癌327

第一节 检查方法340

第二十四章 胃癌的CT诊断340

第二节 胃癌的CT表现341

第二十五章 胃癌的内镜诊断350

第一节 早期胃癌的内镜表现350

第二节 进展期胃癌的内镜表现353

第三节 胃癌的超声内镜检查354

第二十六章 胃癌的核医学诊断356

第一节 普通放射核素扫描356

第二节 放射免疫显像356

第三节 胃癌与PET显像358

第二十七章 胃癌临床分型及分期363

第二十八章 胃癌鉴别诊断372

第一节 手术范围的合理选择383

第二十九章 胃癌的手术治疗383

第二节 早期胃癌的缩小切除手术385

第三节 进展期胃癌的根治术387

第四节 进展期胃癌的联合脏器切除术395

第五节 进展期胃癌的姑息性手术398

第六节 胃癌手术后的并发症及其防治400

第三十章 胃癌的微创手术404

第三十一章 胃癌的化学治疗410

第一节 传统单药的疗效410

第二节 几种传统单药为主组成的方案和疗效411

第三节 胃癌的联合化疗414

第四节 胃癌的新辅助化疗418

第五节 胃癌手术后的辅助化疗420

第六节 腹腔内化疗422

第七节 胃癌的化疗进展427

第八节 预后与展望429

第三十二章 胃癌的放射治疗431

第一节 放射源和放射治疗机431

第二节 放射生物学435

第三节 临床放射治疗的要求437

第四节 放射治疗的分类440

第五节 放射反应与损伤444

第六节 胃癌的放疗445

第三十三章 胃癌的内镜治疗450

第一节 内镜下局部注射治疗450

第二节 内镜下黏膜切除术451

第三节 内镜下电凝治疗453

第四节 微波治疗453

第五节 激光治疗455

第六节 经皮内镜下胃——小肠联合造瘘术457

第三十四章 胃癌的光动力学治疗461

第一节 发展简史461

第二节 PDT的原理462

第三节 光动力学疗法治疗胃癌465

第四节 增强PDT效应的方法467

第五节 胃癌光动力学治疗展望469

第三十五章 胃癌的导向治疗及放射免疫导向手术471

第一节 胃癌的导向治疗471

第二节 放射免疫导向手术474

第三十六章 胃癌的介入治疗477

第一节 经动脉灌注化疗477

第二节 经皮选择性胃动脉化疗栓塞术485

第三节 选择性胃周动脉置入化疗泵487

第四节 胃癌动脉灌注化疗的其他方法488

第五节 胃癌介入治疗的疗效评价489

第六节 胃癌介入治疗的副反应及处理491

第七节 胃癌介入治疗操作中的意外及其预防496

第三十七章 胃癌的基因治疗500

第三十八章 胃癌的生物治疗508

第一节 免疫刺激剂508

第二节 肿瘤疫苗510

第三节 过继性免疫治疗511

第四节 细胞因子治疗514

第五节 以抗体为基础的靶向治疗517

第三十九章 胃癌患者的营养支持治疗521

第一节 对胃癌患者营养状况的评价521

第二节 肠内营养524

第三节 肠外营养528

第四节 胃癌患者的营养支持530

第四十章 胃癌的中医治疗533

第一节 中医对胃癌的认识533

第二节 胃癌的中药治疗534

第三节 胃癌的针灸治疗539

第四节 胃癌的其他中医疗法540

第五节 胃癌的中西医结合治疗542

第四十一章 进展期胃癌并发症的治疗546

第一节 急性上消化道出血的治疗546

第二节 狭窄或梗阻的处理548

第三节 胃癌穿孔的处理550

第四十二章 胃癌复发的诊断和治疗552

第一节 胃癌的复发形式与复发率552

第二节 胃癌术后复发机制553

第三节 影响胃癌复发的因素554

第四节 胃癌术后复发的临床表现555

第五节 胃癌术后复发的检测555

第六节 复发胃癌的治疗556

第七节 胃癌复发的预防及预后562

第四十三章 胃的其他恶性肿瘤564

第一节 原发性胃恶性淋巴瘤564

第二节 胃平滑肌肉瘤567

第三节 胃类癌568

第四节 胃肉瘤及其他罕见恶性肿瘤569

第四十四章 胃癌的预后572

第一节 胃癌预后的影响因素572

第二节 提高胃癌患者生存率的策略578

第三节 胃癌预后的研究进展580

第一节 胃癌的预防对策583

第四十五章 胃癌的预防583

第二节 胃癌的预防措施584

第四十六章 胃癌患者的护理592

第一节 胃癌患者的心理特点及护理592

第二节 胃癌患者的饮食护理593

第三节 胃癌患者手术前后的护理594

第四节 胃癌患者疼痛的护理596

第五节 胃癌患者化疗的护理597

第六节 胃癌患者放射治疗的护理599

第七节 胃癌晚期恶性腹水腹腔化疗的观察与护理600

第八节 胃癌患者辅助检查前后的护理600

第四十七章 胃癌患者的生活质量评价602

第一节 概述602

第二节 生活质量评价的内容与方法603

第三节 胃癌患者的生活质量评价609