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第一章 总论1

第一节 休克1

第二节 创伤9

第三节 烧伤16

第四节 水、电解质和酸碱平衡失调22

一、水、电解质代谢22

二、水、钠代谢紊乱23

三、钾代谢紊乱27

四、镁代谢紊乱29

五、钙、磷代谢紊乱30

六、酸碱平衡失调31

第五节 外科营养疗法37

第六节 手术前准备和手术后处理45

一、手术前准备46

二、手术后处理49

第七节 器官功能衰竭53

第八节 外科常用技术操作58

一、静脉切开术58

二、深静脉穿刺置管术60

三、气管切开术62

四、心脏复苏术63

五、术中和术后胆道造影术65

六、血管造影术68

七、淋巴管造影术70

八、前哨淋巴结探测与活检71

九、经皮肝穿刺胆道造影和引流术72

十、内镜下逆行胰胆管造影术75

十一、乳腺微创旋切术77

一、毛囊炎79

二、疖和疖病79

第一节 外科感染79

第二章 普通外科79

三、痈80

四、急性蜂窝织炎80

五、丹毒（急性网状淋巴管炎）81

六、急性淋巴管炎81

七、急性淋巴结炎82

八、脓肿82

九、甲沟炎83

十、脓性指头炎83

十二、手掌间隙感染84

十一、化脓性腱鞘炎84

十三、全身化脓性感染85

十四、坏死性筋膜炎86

[附] 抗生素在外科感染中的应用87

第二节 特异性感染88

一、破伤风88

二、气性坏疽90

第三节 体表和软组织肿瘤91

一、皮肤囊肿91

二、血管瘤92

三、淋巴管瘤94

四、神经鞘瘤95

五、神经纤维瘤96

六、痣97

七、恶性黑色素瘤98

八、皮肤癌98

九、脂肪瘤99

十、纤维瘤100

第四节 颈部疾病101

一、颈部疾病的诊断技术和步骤101

三、鳃裂囊肿（瘘）103

二、颈部囊状水瘤103

四、颈淋巴结结核104

五、颈部神经鞘瘤104

六、唾液腺混合瘤105

七、颈部恶性淋巴瘤105

八、颈部转移癌106

九、甲状腺舌管囊肿与瘘管106

十、颈部外伤107

十一、副神经损伤108

一、甲状腺炎109

第五节 甲状腺疾病109

二、甲状腺功能亢进症111

三、地方性甲状腺肿112

四、甲状腺癌113

五、甲状腺腺瘤114

六、原发性甲状旁腺功能亢进症115

七、甲状腺手术后并发症及其处理116

第六节 乳房疾病118

一、乳房疾病的诊断学119

二、急性（哺乳期）乳腺炎122

三、非哺乳期乳腺炎122

四、乳腺结核123

六、乳腺分叶状囊肉瘤124

五、乳腺纤维腺瘤124

七、乳头溢液125

八、乳管内乳头状瘤126

九、乳腺纤维性囊肿病127

十、男性乳房肥大症129

十一、乳腺癌130

[附] 乳腺癌病理分类131

十二、特殊类型的乳腺癌138

十三、纤维乳管镜检查技术143

一、概论146

第七节 腹部损伤146

二、脾破裂149

三、肝与肝外胆道损伤150

四、胰腺损伤151

五、胃损伤152

六、十二指肠损伤153

七、小肠及其系膜损伤154

八、结、直肠损伤155

第八节 腹部疝156

一、腹股沟斜疝156

三、股疝158

二、腹股沟直疝158

四、腹壁切口疝159

五、脐疝160

六、白线疝160

七、腹内疝161

第九节 腹壁、腹膜、大网膜、肠系膜疾病164

一、急性腹膜炎164

二、膈下脓肿166

三、盆腔脓肿167

五、腹膜假粘液瘤168

四、腹壁硬纤维瘤168

六、腹膜间皮细胞瘤169

七、肠系膜囊肿和肿瘤169

八、大网膜粘连综合征170

九、腹膜后肿瘤170

十、肠系膜血管阻塞172

第十节 胃和十二指肠疾病173

一、先天性肥厚性幽门狭窄173

二、十二指肠憩室174

三、十二指肠血管性压迫综合征175

四、胃溃疡176

五、十二指肠溃疡178

六、胃和十二指肠溃疡急性穿孔179

七、胃和十二指肠溃疡出血180

八、胃和十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻182

九、应激性溃疡183

十、胃和十二指肠良性肿瘤184

十一、胃癌185

十二、胃肉瘤189

十三、胃内异物191

十四、上消化道出血的诊断和处理191

一、肠梗阻194

第十一节 小肠疾病194

二、肠结核199

三、局限性肠炎200

四、急性坏死性肠炎202

五、小肠肿瘤203

六、小肠息肉和息肉病204

七、小肠瘘204

八、短肠综合征205

第十二节 阑尾疾病207

一、急性阑尾炎207

二、特殊类型的阑尾炎208

四、阑尾肿瘤211

三、慢性阑尾炎211

[附] 消化道其他类癌213

第十三节 结、直肠及肛门疾病214

一、先天性巨结肠214

二、溃疡性结肠炎215

三、大肠息肉及家族性结肠息肉病217

四、直肠脱垂219

五、直肠、结肠癌221

[附] 肠道准备226

七、痔227

六、肛管癌227

[附] 血栓性外痔229

八、肛瘘230

九、肛裂231

十、肛管直肠周围脓肿233

十一、肛管、直肠狭窄235

十二、下消化道出血237

第十四节 胆道疾病238

一、先天性胆总管囊性扩张238

二、Caroli病（先天性肝内胆管囊性扩张症）239

三、急性胆囊炎240

四、慢性胆囊炎243

五、急性化脓性胆管炎244

六、慢性胆管炎246

七、胆囊结石247

八、胆总管结石248

九、肝内胆管结石250

十、胆道蛔虫病251

十一、原发性硬化性胆管炎252

十二、胆囊息肉样病变254

十三、胆囊癌254

十四、胆管癌255

十五、Mirizzi综合征257

十六、医源性胆道损伤258

十七、腹腔镜外科（电视腹腔镜胆囊切除术）259

第十五节 肝脏疾病263

一、肝脓肿263

二、肝囊肿265

三、肝包虫囊肿266

四、肝脏良性肿瘤267

五、原发性肝癌268

六、继发性肝癌270

一、急性胰腺炎271

第十六节 胰腺疾病271

二、慢性胰腺炎273

三、胰腺假性囊肿与胰腺囊肿275

四、胰腺癌与壶腹部肿瘤276

五、胰腺内分泌肿瘤278

六、胰岛素瘤281

七、胃泌素瘤282

八、无功能性胰岛细胞瘤284

九、胰瘘285

一、脾切除术286

第十七节 脾脏疾病286

二、脾功能亢进288

三、造血系统疾病的脾切除治疗288

四、脾囊肿289

五、脾脓肿290

六、游走脾290

七、脾肿瘤291

第十八节 急腹症291

第十九节 门静脉高压症和Budd-Chiari综合征299

一、门静脉高压症299

二、Budd-Chiari综合征304

第二十节 周围血管疾病305

一、周围血管疾病的临床表现与理学检查305

二、血管损伤309

三、血栓性闭塞性脉管炎310

四、急性动脉栓塞312

五、下肢动脉硬化闭塞症313

六、多发性大动脉炎314

七、动脉瘤316

八、动静脉瘘317

九、雷诺综合征318

十、原发性下肢静脉瓣关闭不全319

十一、下肢深静脉血栓形成320

十二、下肢淋巴水肿322

第三章 胸心外科324

第一节 胸部手术术前检查和术后处理324

第二节 胸部创伤326

一、肋骨骨折327

二、气胸328

三、血胸329

一、肋软骨炎330

第三节 胸壁与胸膜疾病330

二、急性脓胸331

三、慢性脓胸332

四、胸壁结核333

五、胸膜肿瘤335

第四节 肺与气管疾病336

一、支气管扩张症336

二、肺囊肿337

三、肺脓肿338

四、肺大疱339

五、肺结核340

六、肺癌341

七、气管肿瘤342

第五节 横膈与纵隔疾病343

一、膈疝343

二、膈肌膨出345

三、食管裂孔疝345

四、原发性纵隔肿瘤346

第六节 食管与贲门疾病349

一、食管憩室349

二、贲门失弛缓症349

三、食管化学性灼伤350

五、食管癌352

四、食管良性肿瘤352

六、贲门癌354

第七节 心内直视手术术前准备和术后处理355

[附] 心血管造影358

第八节 心脏和心包疾病359

一、冠心病359

二、心脏肿瘤360

三、化脓性心包炎361

四、慢性缩窄性心包炎362

五、心脏瓣膜病364

第九节 心脏大血管疾病367

一、胸主动脉动脉瘤367

二、主动脉瓣窦动脉瘤破裂368

第十节 心血管先天性异常369

一、主动脉缩窄369

二、动脉导管未闭371

三、肺动脉狭窄372

四、心房间隔缺损373

五、心室间隔缺损374

六、法洛四联症375

七、完全性肺静脉异位回流376

第四章 泌尿外科378

第一节 泌尿系统损伤378

一、肾损伤378

二、输尿管损伤379

三、膀胱损伤380

四、尿道损伤381

五、尿道狭窄382

六、阴茎损伤382

七、阴囊及其内容物损伤383

一、肾结石384

第二节 尿石症384

二、输尿管结石386

三、膀胱结石387

四、尿道结石387

第三节 泌尿系感染388

一、肾周围感染388

二、膀胱炎388

三、尿道炎389

四、前列腺炎389

五、附睾炎390

六、淋菌性尿道炎390

七、肾结核391

八、男性生殖系统结核393

第四节 泌尿生殖系肿瘤394

一、肾肿瘤394

二、输尿管癌398

三、膀胱肿瘤399

四、前列腺癌401

五、阴茎癌403

六、睾丸癌404

七、阴囊湿疹样癌405

二、髓质海绵肾406

第五节 泌尿男性生殖系统先天性异常406

一、多囊肾406

三、马蹄肾407

四、肾盂-输尿管交界处梗阻407

五、先天性巨输尿管408

六、腔静脉后输尿管409

七、输尿管囊肿409

八、输尿管异位开口410

九、尿道下裂410

第六节 肾上腺疾病411

一、皮质醇症411

十、隐睾411

二、原发性醛固酮增多症414

三、肾上腺髓质功能亢进415

第七节 尿流动力学417

一、常用尿流动力学检查方法417

二、常见下尿路功能障碍419

三、神经源性膀胱420

第八节 泌尿生殖系统其他疾病421

一、乳糜尿421

二、尿道肉阜422

五、肾下垂423

三、尿道综合征423

四、膀胱阴道瘘423

六、精索静脉曲张424

七、精液囊肿425

八、睾丸鞘膜积液425

九、包皮过长与包茎425

十、阳痿426

十一、功能性不射精427

十二、肾血管性高血压427

十三、前列腺增生428

附录 临床检验参考值430