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绪论1

上篇 病理解剖学3

第一章 组织的适应、损伤与修复3

第一节 组织的适应3

一、萎缩3

二、肥大和增生5

三、化生5

第二节 组织的损伤5

一、变性5

二、坏死7

第三节 组织修复10

一、再生10

二、肉芽组织11

三、创伤愈合12

四、影响再生修复的因素13

第二章 局部血液循环障碍15

第一节 充血15

一、动脉性充血15

二、静脉性充血16

第二节 血栓形成17

一、血栓形成的条件和机制18

二、血栓形成的过程及类型19

三、血栓的结局20

四、血栓形成对机体的影响20

第三节 栓塞21

一、栓子运行途径21

二、栓塞类型和后果21

第四节 梗死23

一、梗死的原因23

二、梗死的类型及病理变化23

三、常见器官的梗死及后果23

第三章 炎症25

第一节 炎症的概念和原因25

一、炎症的概念25

二、炎症的原因26

第二节 炎症介质26

一、细胞释放的炎症介质27

二、血浆中产生的炎症介质27

第三节 炎症的基本病理变化28

一、变质28

二、渗出28

三、增生31

第四节 炎症的类型31

一、变质性炎31

二、渗出性炎32

三、增生性炎34

第五节 炎症的局部表现及全身反应34

一、局部表现34

二、全身反应34

第六节 炎症的临床分型与结局35

一、炎症的临床分型35

二、炎症的结局35

第四章 肿瘤37

第一节 肿瘤的概念37

第二节 肿瘤的特性38

一、肿瘤的一般形态与结构38

二、肿瘤的异型性39

三、肿瘤的代谢特点40

四、肿瘤的生长与扩散40

五、恶性肿瘤的分级与分期41

第三节 肿瘤对机体的影响42

第四节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别42

第五节 肿瘤的命名与分类43

一、肿瘤的命名43

二、肿瘤的分类44

第六节 癌前病变、非典型增生和原位癌45

一、癌前病变45

二、非典型增生45

三、原位癌45

第七节 常见肿瘤举例46

一、上皮性肿瘤46

二、间叶组织肿瘤47

第八节 肿瘤的病因与发病机制48

一、肿瘤的病因48

二、肿瘤的发病机制49

第五章 心血管系统疾病51

第一节 风湿病51

一、病因和发病机制51

二、基本病变52

三、风湿病的各器官病变52

第二节 感染性心内膜炎53

一、亚急性细菌性心内膜炎53

二、急性细菌性心内膜炎54

第三节 心瓣膜病54

一、二尖瓣狭窄54

二、二尖瓣关闭不全55

第四节 高血压病55

一、病因和发病机制56

二、类型与病理变化56

第五节 动脉粥样硬化症58

一、病因与发病机制58

二、基本病变59

三、脑动脉粥样硬化60

四、肾动脉粥样硬化60

五、四肢动脉粥样硬化60

第六节 冠状动脉硬化性心脏病60

一、冠状动脉粥样硬化症60

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病61

第六章 呼吸系统疾病63

第一节 慢性阻塞性肺疾病63

一、慢性支气管炎63

二、肺气肿65

三、支气管扩张症67

第二节 慢性肺源性心脏病68

第三节 肺炎69

一、细菌性肺炎70

二、病毒性肺炎74

三、支原体性肺炎75

第四节 肺癌75

一、病因76

二、病理变化76

三、扩散途径78

四、临床病理联系79

第七章 消化系统疾病81

第一节 消化性溃疡81

一、病因及发病机制81

二、病理变化82

三、并发症82

四、临床病理联系83

第二节 病毒性肝炎83

一、病因及发病机制83

二、基本病理变化84

三、临床病理类型85

第三节 肝硬化87

一、分类87

二、病因87

三、发病机制87

四、基本病理变化88

五、临床病理联系88

六、结局90

第四节 消化系统肿瘤90

一、食管癌90

二、胃癌92

三、肝癌93

四、大肠癌95

第八章 泌尿系统疾病97

第一节 肾小球肾炎97

一、病因及发病机制98

二、基本病理变化99

三、临床表现99

四、肾小球肾炎常见类型101

第二节 肾盂肾炎104

一、病因和发病机制104

二、类型105

第三节 泌尿系统常见恶性肿瘤107

一、肾细胞癌107

二、膀胱癌108

第四节 尿石症108

一、结石的成分和类型109

二、形成原因109

三、病理变化及对机体的影响109

第九章 传染病111

第一节 结核病112

一、病因及发病机制112

二、基本病变112

三、结核病基本病变的转化规律113

四、肺结核病114

五、肺外器官结核病118

第二节 流行性乙型脑炎119

一、病因及发病机制120

二、病理变化120

三、临床病理联系121

四、结局121

第三节 流行性脑脊髓膜炎121

一、病因及发病机制122

二、病理变化122

三、临床病理联系123

四、结局123

第四节 伤寒123

一、病因及发病机制123

二、病理变化124

三、临床病理联系125

四、结局及并发症125

第五节 细菌性痢疾125

一、病因及发病机制125

二、病理变化及临床病理联系126

第六节 流行性出血热127

一、病因及发病机制127

二、病理变化127

三、临床病理联系128

四、结局128

下篇 病理生理学131

第一章 疾病概论131

第一节 健康与疾病131

一、健康131

二、疾病132

第二节 病因学132

一、疾病发生的原因132

二、疾病发生的条件133

第三节 发病学134

一、疾病发生发展的一般规律134

二、疾病发生发展的基本机制134

第四节 疾病的经过和转归135

第二章 水、电解质代谢紊乱137

第一节 水、电解质代谢紊乱的生理学基础137

一、体液的容量与分布137

二、体液的电解质成分137

三、水与电解质的生理功能和动态平衡138

四、电解质的生理功能和钠平衡138

五、水、电解质平衡的调节138

第二节 水、钠代谢紊乱139

一、脱水139

二、水中毒142

三、水肿143

第三节 钾代谢紊乱146

一、低钾血症146

二、高钾血症149

第三章 酸碱平衡紊乱152

第一节 酸碱平衡的调节152

一、酸和碱的概念及其来源152

二、体内酸碱平衡的调节153

第二节 反映酸碱平衡状态的指标及其意义153

一、pH值153

二、二氧化碳分压154

三、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐154

四、缓冲碱154

五、碱剩余和碱缺失154

六、阴离子间隙155

第三节 单纯性酸碱平衡紊乱155

一、代谢性酸中毒155

二、呼吸性酸中毒157

三、代谢性碱中毒159

四、呼吸性碱中毒160

第四节 混合型酸碱平衡障碍161

一、酸碱一致性161

二、酸碱混合性161

第四章 发热163

第一节 发热的原因和机制163

一、发热激活物163

二、内生致热原164

第二节 发热的时相及热代谢特点166

第三节 发热时机体的功能和代谢改变167

一、生理功能的改变167

二、物质代谢的改变167

第四节 发热的防治原则168

第五章 缺氧169

第一节 缺氧的类型与特点170

一、低张性缺氧170

二、血液性缺氧171

三、循环性缺氧171

四、组织性缺氧172

第二节 缺氧时机体的功能和代谢变化172

一、呼吸系统的变化172

二、循环系统的变化173

三、血液系统的变化174

四、中枢神经系统功能障碍174

五、组织细胞的变化174

第三节 影响机体对缺氧耐受性的因素175

一、代谢耗氧率175

二、机体的代偿能力175

第四节 吸氧疗法与氧中毒175

一、吸氧疗法175

二、氧中毒176

第六章 休克177

第一节 休克的病因与分类177

一、休克的病因177

二、休克的分类178

第二节 休克的发生机制178

一、休克发生的始动环节178

二、休克的分期和微循环变化179

第三节 休克时细胞与器官功能变化182

一、细胞代谢障碍182

二、细胞的损伤与凋亡183

三、重要器官功能障碍183

第四节 休克的防治原则185

一、防治原发病185

二、扩充血容量185

三、合理应用血管活性药物185

四、纠正酸中毒186

五、防治细胞损伤186

六、防治多器官功能障碍与衰竭186

第七章 弥散性血管内凝血187

第一节 原因和发病机制188

一、组织损伤188

二、血管内皮损伤188

三、血细胞破坏和血小板被激活188

四、促凝物质入血189

第二节 影响DIC发生发展的因素189

一、单核巨噬细胞系统功能障碍189

二、肝功能严重障碍189

三、血液的高凝状态189

四、微循环障碍190

第三节DIC的分期和分型190

一、分期190

二、分型190

第四节DIC时机体功能与代谢的变化191

一、出血191

二、器官功能障碍191

三、休克192

四、贫血192

第五节DIC的防治原则192

第八章 心力衰竭194

第一节 心力衰竭的病因、诱因与分类194

一、心力衰竭的病因194

二、心力衰竭的诱因195

三、心力衰竭的分类195

第二节 心力衰竭的发病机制196

一、心肌收缩性减弱196

二、心室舒张功能异常197

三、心脏各部舒缩活动的不协调性198

第三节 心力衰竭时机体的代偿198

一、心脏本身的代偿199

二、心脏以外的代偿200

第四节 心力衰竭时机体的主要功能代谢改变201

一、肺循环淤血201

二、体循环淤血202

三、心输出量不足203

第五节 心力衰竭的防治原则203

第九章 呼吸衰竭205

第一节 病因和发病机制205

一、肺通气功能障碍206

二、肺换气功能障碍207

第二节 机体功能代谢变化209

一、电解质及酸碱平衡紊乱210

二、呼吸系统变化210

三、循环系统变化211

四、中枢神经系统变化211

五、肾功能变化212

六、胃肠变化212

第三节 防治原则212

第十章 肝性脑病214

第一节 肝性脑病的概念和病因214

第二节 肝性脑病的发生机制214

一、氨中毒学说215

二、假性神经递质学说215

三、GABA学说217

四、血浆氨基酸失衡学说217

第三节 肝性脑病的诱发因素217

第四节 肝性脑病的防治原则218

第十一章 肾衰竭220

第一节 急性肾衰竭220

一、病因及分类220

二、发病机制221

三、急性肾衰竭的临床经过与功能、代谢变化221

四、急性肾衰竭的防治原则222

第二节 慢性肾衰竭223

一、病因223

二、发病过程223

三、发病机制223

四、机体功能和代谢变化224

第三节 尿毒症225

一、尿毒症毒素226

二、尿毒症时的功能代谢变化及其发病机制226

三、慢性肾衰竭和尿毒症防治的病理生理学基础227

参考文献228