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第一章 护理管理体系、人力资源管理及职责1

一、护理管理体系1

（一）行政管理1

（二）业务管理1

（三）管理委员会1

二、护理人力资源管理4

（一）岗位设置及人力配备4

（二）护士排班原则及要求5

（三）人力资源调配6

（四）护理人员职业素质7

（五）护理人员绩效考核9

三、各级护理管理人员任职资格及岗位职责9

（一）护理副院长9

（二）护理部主任/总护士长10

（三）护理部副主任11

（四）科护士长11

（五）护士长12

（六）护理部干事16

（七）病区/科室教学组长17

四、各层级护理人员任职资格与岗位职责17

（一）主任护师（含副主任护师）17

（二）主管护师18

（三）护师18

（四）护士19

（五）专科护士19

（六）单线班护士23

（七）助理护士24

第二章 护理单元设置与布局25

一、普通病区25

（一）病房25

（二）抢救室26

（三）隔离病房26

（四）治疗室26

（五）处置室26

（六）特色治疗室26

（七）换药室26

（八）护士站26

（九）医师办公室26

（十）男女更衣室27

（十一）医护值班室27

（十二）卫生间27

（十三）盥洗室和浴室27

（十四）配餐室27

（十五）库房27

（十六）污洗室27

（十七）会客（接待）室或患者活动室27

（十八）主任及护士长办公室27

（十九）示教室27

（二十）康复室27

二、烧伤科病区28

（一）一般隔离室28

（二）严密隔离室28

（三）普通（恢复期）病室28

（四）清创室28

（五）浸浴室及药物熏洗室28

（六）工作人员清洁处置室28

（七）康复室28

（八）污洗室28

三、皮肤/疮疡科病区29

（一）隔离室29

（二）皮肤/疮疡科治疗室29

四、骨伤科病区29

（一）透视室29

（二）骨伤科治疗室29

（三）牵引、理疗室29

（四）功能锻炼室29

五、针灸推拿科病区29

（一）针灸治疗室29

（二）推拿治疗室30

（三）牵引室30

（四）康复训练室30

（五）患者活动室30

六、肛肠科病区30

（一）灌肠、坐浴室30

（二）肛肠治疗室30

七、五官科病区30

（一）暗室30

（二）眼科检查室30

（三）眼科治疗室30

（四）耳鼻咽喉科治疗室30

（五）隔音室31

（六）口腔科治疗室31

八、肿瘤科病区31

（一）更衣间31

（二）准备间31

（三）配药间31

九、产科病区31

（一）产科病房31

（二）产房32

十、新生儿科病区34

（一）新生儿室34

（二）新生儿沐浴室35

（三）配奶间35

（四）接种室35

（五）哺乳室35

（六）其他35

十一、儿科病区35

（一）普通儿科病房35

（二）新生儿室36

（三）儿科重症监护室（PACU）36

（四）隔离观察室36

（五）护士站36

（六）娱乐室36

（七）卫生间36

（八）其他36

十二、老年科病区36

（一）病房36

（二）活动室36

（三）卫生间36

（四）接待室36

十三、感染性疾病/传染科病区37

（一）清洁区37

（二）半污染区37

（三）污染区37

（四）两通道37

（五）缓冲间37

（六）经接触传播疾病病房37

（七）经呼吸道传播疾病病房38

（八）负压病区/病房38

十四、神志科病区38

（一）重型患者病区38

（二）轻型患者病区39

十五、器官移植病区39

（一）病房39

（二）监护室40

十六、门诊40

（一）门诊综合大厅40

（二）候诊厅/室41

（三）各专科门诊41

（四）注射输液室44

（五）门诊治疗室44

（六）工作人员更衣室44

十七、急诊科44

（一）预检分诊台44

（二）诊室44

（三）治疗输液室44

（四）抢救室45

（五）急诊手术/清创室45

（六）留观室45

（七）洗胃室45

（八）急诊监护室（EICU）45

十八、重症医学科（ICU）45

（一）监护区45

（二）治疗室和处置室46

十九、手术部/室46

（一）一般手术部/室46

（二）洁净手术部/室47

（三）手术间数量及平面尺寸设置47

（四）建筑装饰及设备设施48

二十、血液净化中心/血液透析室49

（一）普通透析治疗区49

（二）隔离透析治疗区49

（三）水处理间49

（四）治疗室50

（五）候诊区/陪人等候区50

（六）接诊区50

（七）储存室/库房50

二十一、消毒供应中心50

（一）基本要求50

（二）设备设施51

二十二、介入诊疗中心/导管室52

（一）手术操作室52

（二）控制室52

（三）无菌物品存放间52

（四）洗手区52

（五）污物处理间52

（六）其他53

二十三、高压氧科53

（一）工作区53

（二）治疗区53

（三）辅助区54

二十四、内镜室54

（一）候诊区/室54

（二）诊疗操作室54

（三）清洗消毒室54

（四）卫生间54

第三章 护理工作制度55

一、护理工作核心制度55

（一）查对制度55

（二）值班、交接班制度58

（三）执行医嘱制度59

（四）分级护理制度59

（五）安全管理制度63

（六）抢救制度66

（七）消毒隔离制度67

（八）护理不良事件处理与报告制度68

二、护理工作管理制度70

（一）护理部工作制度70

（二）准入制度70

（三）会议制度71

（四）查房制度72

（五）会诊制度74

（六）护理文书管理制度75

（七）投诉管理制度77

（八）危重患者报告制度77

（九）培训管理制度78

（十）教学管理制度84

（十一）科研管理制度85

（十二）职业伤害管理制度85

（十三）技术档案管理制度86

（十四）普通病区/科室管理制度86

（十五）患者入院、出院、转科工作制度87

（十六）告知制度88

（十七）健康教育制度89

（十八）药品管理制度89

（十九）用药管理制度90

（二十）膳食管理制度91

（二十一）探陪人员管理制度91

（二十二）物品、器材、设备管理制度92

（二十三）治疗室管理制度93

（二十四）换药室管理制度93

（二十五）产科病区/产房管理制度94

（二十六）新生儿科管理制度95

（二十七）儿科病区管理制度96

（二十八）感染性疾病/传染科病区管理制度97

（二十九）神志科病区管理制度100

（三十）器官移植病区管理制度101

（三十一）门诊管理制度101

（三十二）注射室管理制度104

（三十三）急诊科管理制度104

（三十四）重症医学科（ICU）管理制度105

（三十五）手术部/室管理制度107

（三十六）血液净化中心/血液透析室管理制度110

（三十七）消毒供应中心管理制度112

（三十八）介入诊疗中心/导管室管理制度114

（三十九）高压氧舱管理制度114

（四十）内镜室管理制度115

第四章 护理工作流程117

一、患者入院流程117

二、患者出院流程118

三、患者外出检查流程119

四、患者转床流程120

五、患者转科流程121

六、患者转院流程122

七、处理医嘱流程123

八、口头医嘱执行流程124

九、患者身份识别流程125

十、护理会诊流程126

十一、护理投诉处理流程127

十二、护理不良事件处置流程128

十三、患者从急诊科转入病区或ICU流程129

十四、患者从急诊科转至手术部/室流程130

十五、患者从病区至手术部/室流程131

十六、患者从ICU转入病区流程132

十七、患者从手术部/室转至麻醉后苏醒室（PACU）流程133

十八、患者从手术部/室或麻醉后苏醒室转入病区或ICU流程134

十九、产妇产后从产房转入母婴同室病区流程135

二十、新生儿从产房转入新生儿重症监护室（NICU）流程136

第五章 护理风险管理137

一、发生猝死的防范与处理137

（一）防范137

（二）处理137

二、药物过敏性休克的防范与处理137

（一）防范137

（二）处理138

三、输液反应的防范与处理138

（一）发热反应138

（二）急性肺水肿139

（三）空气栓塞139

（四）静脉炎139

四、输血反应的防范与处理140

（一）发热反应140

（二）过敏反应140

（三）溶血反应140

（四）与大量输血有关的反应141

（五）空气栓塞141

五、用药错误的防范与处理142

（一）防范142

（二）处理142

六、化疗药物外渗的防范与处理142

（一）防范142

（二）处理143

七、导管脱落的防范与处理144

（一）防范144

（二）处理144

八、压疮的防范与处理145

（一）防范145

（二）处理145

九、跌倒的防范与处理146

（一）防范146

（二）处理146

十、烫伤的防范与处理147

（一）防范147

（二）处理147

十一、误吸的防范与处理148

（一）防范148

（二）处理148

十二、患者走失的防范与处理149

（一）防范149

（二）处理149

十三、患者自杀的防范与处理149

（一）防范149

（二）处理149

十四、停水停电的防范与处理150

（一）防范150

（二）处理150

十五、失窃的防范与处理150

（一）防范150

（二）处理151

十六、火灾的防范与处理151

（一）防范151

（二）处理151

第六章 医院感染护理控制152

一、医院感染护理控制体系152

（一）医院感染护理监控组织152

（二）医院感染护理管理制度152

（三）医院感染监控护士职责153

二、医院感染护理控制技术与措施153

（一）无菌技术153

（二）环境、物品清洁、消毒或灭菌与效果监测156

（三）手卫生管理164

（四）隔离防护技术166

（五）经血液/体液传播疾病职业暴露的防护与处理168

三、导管相关感染的护理控制172

（一）静脉穿刺、静脉导管相关感染的护理控制172

（二）导尿管相关感染的护理控制173

（三）气管切开相关感染的护理控制174

（四）呼吸机相关感染的护理控制174

四、医疗废物管理175

（一）医疗废物概念175

（二）医疗废物分类175

（三）医疗废物管理制度176

（四）医疗废物分类收集、暂存、运送与处理177

第七章 护理文书书写规范180

一、护理文书书写基本要求180

二、护理文书书写内容及规范181

（一）体温单181

（二）长期医嘱单183

（三）临时医嘱单185

（四）手术清点及核查记录186

（五）护理记录191

（六）专科护理记录193

（七）病区/科室护理交班志201

（八）患者入出院护理评估单201

第八章 护理工作记录205

一、护理部工作记录205

（一）护理组织管理、工作计划/总结及质量检查记录205

（二）继续教育、科研及教学工作记录206

（三）各种会议记录206

二、病区/科室护理工作记录207

（一）护士长工作手册207

（二）病区/科室护理质量管理工作记录208

（三）病区/科室护理培训及教学记录208

（四）医院感染管理工作记录209

（五）医嘱查对登记210

（六）抢救药品物品清点记录210

（七）麻醉药品及第一类精神药品交接班记录210

（八）麻醉药品及第一类精神药品使用登记210

（九）中医护理技术应用登记210

（十）护理人员排班本210

（十一）贵重仪器使用保养记录210

附录211

一、护士条例211

二、护士守则216

三、常用中医护理操作技术考核内容及评分标准217

（一）艾条灸考核内容及评分标准217

（二）艾柱灸考核内容及评分标准218

（三）拔火罐考核内容及评分标准219

（四）刮痧疗法考核内容及评分标准220

（五）穴位注射考核内容及评分标准221

（六）皮肤针考核内容及评分标准222

（七）穴位按摩考核内容及评分标准223

（八）中药超声雾化吸入疗法考核内容及评分标准224

（九）中药保留灌肠考核内容及评分标准225

（十）热熨考核内容及评分标准226

（十一）耳穴压豆法考核内容及评分标准227

（十二）湿敷法操作流程及考核评分标准228

（十三）中药熏洗考核内容及评分标准229

（十四）涂药法考核内容及评分标准230