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1 诊断的基本原则和解剖学1

皮肤解剖学1

表皮1

真皮1

皮肤神经和血管系统1

皮肤病的诊断1

系统分析2

检查技术2

治疗方法2

原发性皮损2

继发性皮损2

特殊皮损17

分区鉴别诊断18

2 外用药物治疗和外用糖皮质激素23

外用药物治疗23

润肤霜和洗剂23

严重皮肤干燥（干燥病）23

湿敷24

外用糖皮质激素25

功效25

赋形剂26

糖皮质激素-抗生素混合物27

霜剂药量的调配27

应用28

不良反应30

3 湿疹及手部皮炎41

湿疹性炎症分期43

急性湿疹性炎症43

亚急性湿疹性炎症44

慢性湿疹性炎症48

手部湿疹50

刺激性接触性手部皮炎51

特应性手部皮炎53

变应性接触性皮炎54

钱币状湿疹54

慢性单纯性苔藓54

复发性局灶性掌部角质剥脱55

角化过度性湿疹55

指尖湿疹57

汗疱疹59

Id反应59

湿疹：临床表现各异60

皮脂缺乏性湿疹60

钱币状湿疹61

足部皲裂性湿疹62

自身因素所致皮肤病63

慢性单纯性苔藓63

结节性痒疹68

神经官能症性表皮剥脱68

精神性寄生虫病70

郁积性皮炎及静脉曲张性溃疡：静脉炎症后综合征72

郁积性皮炎72

湿疹性炎症类型72

静脉性小腿溃疡74

4 接触性皮炎与斑贴试验81

刺激性接触性皮炎82

变应性接触性皮炎84

全身诱导的变应性接触性皮炎84

临床表现84

漆树皮炎88

天然橡胶胶乳（NRL）过敏90

鞋过敏92

金属皮炎93

水泥皮炎及烧伤95

其他变应性接触性皮炎95

下肢溃疡患者97

化妆品及香料过敏97

接触性皮炎诊断98

斑贴试验98

5 特应性皮炎105

发病机制和免疫学106

临床表现107

婴儿阶段（出生至2岁）108

儿童阶段（2～12岁）111

成人阶段（12岁至成人）114

伴随特征115

皮肤干燥和干皮病115

寻常型鱼鳞病115

毛周角化病116

掌纹加深118

白色糠疹118

特应性皱褶118

白内障和圆锥角膜118

诱发因素120

温度变化和出汗120

湿度下降120

过度清洗120

接触刺激性物质120

接触变应性120

气源性变应原120

微生物120

食物120

情绪紧张120

治疗120

干性皮肤122

炎症和感染122

婴儿123

儿童和成人123

焦油124

顽固性病例的住院治疗125

润滑作用125

镇静剂及抗组胺药125

光疗126

饮食控制和母乳喂养126

6 荨麻疹和血管性水肿129

临床表现130

病理生理学133

荨麻疹患者的初始评估134

急性荨麻疹134

慢性荨麻疹136

荨麻疹的治疗139

抗组胺剂140

肾上腺素141

口服糖皮质激素141

免疫疗法141

物理性荨麻疹142

皮肤划痕症142

压迫性荨麻疹144

胆碱能性荨麻疹145

运动诱发的过敏反应145

寒冷性荨麻疹146

日光性荨麻疹147

热、水及震动性荨麻疹147

水源性瘙痒147

血管性水肿147

获得性血管性水肿148

遗传性血管性水肿151

接触性荨麻疹综合征152

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块152

荨麻疹性血管炎154

血清病155

肥大细胞增多病156

7 痤疮、酒渣鼻及相关疾病162

痤疮162

分类163

诊断和治疗的概述163

病因学和发病机制169

痤疮治疗方法170

痤疮治疗171

痤疮治疗的药物178

痤疮的外科治疗190

其他类型痤疮190

口周皮炎195

治疗197

酒渣鼻（玫瑰痤疮）198

皮肤表现198

眼玫瑰痤疮200

治疗200

化脓性汗腺炎202

临床表现202

发病机制202

治疗203

痱205

白痱205

红痱205

深痱205

8 银屑病和其他丘疹鳞屑性疾病209

银屑病209

慢性斑块状银屑病212

点滴状银屑病212

泛发性脓疱型银屑病213

红皮病型银屑病213

光敏性银屑病214

头皮银屑病214

掌跖银屑病214

掌跖脓疱型银屑病214

脓溢性角皮病（Reiter综合征）216

阴茎银屑病和Reiter综合征216

指（趾）脓疱型银屑病216

反向银屑病（皱褶部位或间擦部位银屑病）217

人类免疫缺陷病毒（HIV）诱发的银屑病217

指（趾）甲银屑病218

银屑病性关节炎220

毛发红糠疹240

脂溢性皮炎242

婴儿（乳痂）242

幼儿（石棉状糠疹和睑缘炎）242

青少年和成人（典型脂溢性皮炎）245

获得性免疫缺陷综合征245

玫瑰糠疹246

扁平苔藓250

局限性丘疹250

肥厚性扁平苔藓252

泛发性扁平苔藓和苔藓样药疹252

掌跖扁平苔藓252

毛囊性扁平苔藓252

口腔黏膜扁平苔藓254

糜烂性阴道扁平苔藓255

指（趾）甲扁平苔藓255

硬化萎缩性苔藓257

阴茎硬化萎缩性苔藓258

苔藓样糠疹261

9 细菌感染性疾病267

皮肤感染267

脓疱病267

臁疮272

蜂窝织炎和丹毒273

特殊部位的蜂窝织炎274

坏死性筋膜炎278

毛囊炎279

葡萄球菌性毛囊炎279

毛周角化病280

须部假性毛囊炎（剃刀肿块）280

寻常须疮282

瘢痕疙瘩性痤疮283

疖和痈284

复发性疖病286

类丹毒287

发疱性末端指（趾）炎287

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征288

铜绿假单胞菌感染290

假单胞菌毛囊炎290

假单胞菌热足综合征290

假单胞菌蜂窝织炎292

外耳炎294

恶性外耳炎297

趾蹼感染298

坏疽性臁疮298

脑膜炎球菌血症299

非结核分枝杆菌304

10 性传播性细菌感染307

性传播疾病的表现307

生殖器溃疡307

梅毒315

发病率315

分期315

传播的危险性317

苍白螺旋体317

Ⅰ期梅毒317

期梅毒318

潜伏梅毒320

Ⅱ期梅毒320

梅毒和人免疫缺陷病毒320

先天梅毒320

梅毒血清学321

梅毒的治疗323

梅毒的治疗后评估324

少见的性传播疾病325

性病性淋巴肉芽肿325

软下疳327

腹股沟肉芽肿（Donovan病）329

以尿道炎和宫颈炎为特征的疾病330

淋病330

淋病奈瑟菌330

非淋球菌性尿道炎334

11 性传播性病毒感染336

生殖器疣336

人乳头状瘤病毒336

发病率336

传染336

临床表现337

诊断340

治疗340

Bowen样丘疹病343

传染性软疣344

生殖器单纯疱疹346

患病率346

危险因素346

传染率348

原发感染和复发感染348

预防350

实验室诊断350

血清学351

社会心理影响352

生殖器疱疹的治疗（疾病预防与控制中心指南）352

妊娠期生殖器单纯疱疹354

新生儿HSV感染354

获得性免疫缺陷综合征356

人类免疫缺陷病毒（HIV）致病机制356

诊断356

免疫状况评估（CD4+T细胞测定）357

疾病预防与控制中心修订的分类和处理方法357

HIV感染相关皮肤病358

12 疣、单纯疱疹及其他病毒感染368

疣368

寻常疣371

丝状疣和指状疣372

扁平疣373

跖疣374

甲下及甲周疣378

生殖器疣378

传染性软疣379

单纯疱疹381

口唇单纯疱疹384

皮肤单纯疱疹386

疱疹性湿疹388

水痘389

免疫抑制患者水痘391

水痘和HIV感染391

妊娠期水痘391

先天性和新生儿水痘392

带状疱疹394

水痘免疫后的带状疱疹398

带状疱疹与HIV感染398

妊娠期带状疱疹398

综合征398

后遗神经痛的预防：早期抗病毒药物结合抗抑郁药404

后遗神经痛的治疗404

13 浅部真菌感染409

皮肤癣菌引起的真菌感染409

癣413

足癣413

窝状角质松解症416

股癣417

体癣和面癣420

手癣425

隐匿癣426

头癣427

须癣434

真菌感染的治疗434

念珠菌病440

正常潮湿部位的念珠菌病440

大面积皮肤皱襞处念珠菌病446

小面积皮肤皱襞处念珠菌病449

慢性皮肤黏膜念珠菌病450

花斑癣451

糠秕孢子菌性毛囊炎454

14 发疹病和药疹457

发疹病460

麻疹460

手足口病462

猩红热464

风疹467

传染性红斑468

幼儿急疹471

肠道病毒：埃可病毒和柯萨奇病毒疹473

川崎综合征474

超抗原毒素介导的疾病478

中毒性休克综合征479

皮肤药物反应482

药疹：临床类型和最常见过敏药物485

发疹型（斑丘疹）485

荨麻疹488

瘙痒489

药疹490

急性泛发性发疹性脓疱病490

痤疮样（脓疱性）疹490

湿疹490

水疱性药疹多形红斑和中毒性表皮坏死松解491

剥脱性红皮症491

固定型药疹492

苔藓样变（扁平苔藓样药疹）493

红斑狼疮样药疹493

光感性疹493

色素沉着494

血管炎494

淋巴瘤样药疹494

化疗引起的肢端红斑494

15 感染与叮咬497

疥疮497

解剖学特征、生活周期和免疫学499

长期护理机构中的疥疮505

虱病506

生物学和生活周期506

毛虫皮炎510

蜘蛛512

黑寡妇蜘蛛512

棕隐士蜘蛛514

蜱516

莱姆病和游走性红斑517

落矶山斑点热和无斑点热524

蜱叮咬麻痹526

去除蜱527

猫抓病和相关疾病528

神经系统并发症528

杆菌性血管瘤病528

动物和人咬伤529

昆虫螫刺531

毒性反应531

变态反应531

毒液皮肤试验和免疫治疗指征532

昆虫叮咬533

丘疹性荨麻疹533

跳蚤533

蝇衄病534

蚊子536

匐行疹537

蚂蚁538

火蚁538

游泳相关皮炎539

游泳者瘙痒（淡水）539

刺丝囊叮咬539

佛罗里达、加勒比海、巴哈马群岛541

棘皮动物（海胆和海星）543

16 水疱和大疱性疾病547

水疱547

自身免疫性水疱病547

主要的水疱性疾病547

分类550

大疱性疾病的诊断551

疱疹样皮炎和线状IgA大疱性皮病554

谷胶敏感性肠病556

淋巴瘤556

疱疹样皮炎的诊断556

糖尿病患者的大疱559

天疱疮559

寻常型天疱疮561

落叶型天疱疮、IgA型天疱疮和红斑型天疱疮562

天疱疮的诊断564

治疗565

天疱疮和其他疾病的相关性566

类天疱疮性疾病567

大疱性类天疱疮567

局限性类天疱疮571

儿童慢性良性大疱性皮病572

妊娠疱疹（妊娠性类天疱疮）573

类天疱疮样疾病574

获得性大疱性表皮松解症574

家族性慢性良性天疱疮575

大疱性表皮松解症576

新生儿伴有水疱、脓疱、糜烂和溃疡的疾病577

17 结缔组织病587

诊断587

抗核抗体检查587

红斑狼疮592

临床分型592

皮肤型红斑狼疮亚型593

慢性皮肤型红斑狼疮596

亚急性皮肤型红斑狼疮598

系统性红斑狼疮600

红斑狼疮其他皮肤体征602

药物性红斑狼疮603

新生儿红斑狼疮604

皮肤型红斑狼疮诊断与处置605

治疗605

皮肌炎与多发性肌炎607

多发性肌炎607

皮肌炎607

硬皮病613

系统性硬化症613

化学品诱发性硬皮病613

CREST综合征617

局限性硬皮病620

18 超敏综合征和血管炎626

超敏综合征626

多形红斑626

Stevens-Johnson综合征／中毒性表皮坏死松解症类疾病630

Stevens-Johnson综合征630

中毒性表皮坏死松解症632

结节性红斑635

血管炎637

小血管性血管炎642

过敏性血管炎642

过敏性紫癜645

ANCA相关的小血管炎648

Wegener肉芽肿648

Churg-Strauss综合征649

显微镜下多血管炎649

ANCA阴性小血管炎649

嗜中性粒细胞性皮病650

Sweet综合征（急性发热性嗜中性皮病）650

持久性隆起性红斑653

坏疽性脓皮病653

Schamberg病656

19 光线性疾病及色素性疾病661

光生物学661

日光损伤性皮肤662

晒黑和晒伤668

防晒668

多形性日光疹671

夏令水疱病和种痘样水疱病674

卟啉病675

迟发性皮肤卟啉病675

假性卟啉病679

红细胞生成性原卟啉病680

光毒反应681

光过敏反应683

色素减退性疾病684

白癜风684

特发性点状色素减少症689

白色糠疹689

贫血痣690

结节性硬化病690

色素沉着性疾病691

雀斑691

儿童黑子691

成人黑子691

黄褐斑692

咖啡斑694

糖尿病性皮病694

火激红斑694

20 皮肤良性肿瘤698

脂溢性角化病698

灰泥角化病705

黑色丘疹性皮病706

皮角706

皮赘（软垂疣）和息肉706

皮肤纤维瘤708

肥大性瘢痕和瘢痕疙瘩709

角化棘皮瘤711

表皮痣713

皮脂腺痣715

慢性结节性耳轮软骨皮炎716

表皮囊肿717

毛发囊肿（皮脂腺囊肿）719

老年性皮脂腺增生720

汗管瘤721

21 癌前期及非黑素瘤恶性皮肤肿瘤724

基底细胞癌724

病理生理学725

组织学特征726

临床类型726

治疗及复发危险性732

光化性角化病736

鳞状细胞癌744

四肢鳞状细胞癌（Marjolin溃疡）747

Bowen病748

Queyrat增殖性红斑750

黏膜白斑病751

疣状癌753

砷角化病及其他与砷有关的皮肤病753

皮肤T细胞淋巴瘤754

乳房Paget病763

乳房外Paget病764

皮肤转移癌765

22 痣和恶性黑素瘤773

黑素细胞痣773

普通痣774

特殊类型776

非典型痣782

恶性黑素瘤786

浅表扩散性黑素瘤789

结节性黑素瘤792

恶性雀斑痣样黑素瘤794

肢端雀斑痣样黑素瘤796

类似黑素瘤的良性损害797

皮肤镜798

非典型黑素细胞痣的分类799

妊娠、口服避孕药、预后和危险因素806

处理806

活检806

初始诊断808

随访检查808

分期和预后810

黑素瘤分期系统810

治疗810

恶性雀斑样痣的治疗811

23 血管肿瘤与畸形814

先天性血管损害814

婴儿血管瘤815

血管畸形819

获得性血管损害824

樱桃样血管瘤824

血管角化瘤824

静脉湖825

限局性淋巴管瘤825

化脓性肉芽肿（小叶性毛细血管瘤）826

Kaposi肉瘤827

毛细血管扩张830

蜘蛛痣830

遗传性出血性毛细血管扩张症831

单侧痣样毛细血管扩张综合征832

硬皮病832

泛发性特发性毛细血管扩张症832

24 毛发疾病834

解剖学834

生理学836

脱发的评估838

弥漫性脱发841

限局性脱发842

男性的雄激素源性脱发（男性型秃发）842

肾上腺雄激素源性女性型脱发844

妇女多毛症846

斑秃855

拔毛癖858

牵拉性（美容性）秃发859

瘢痕性秃发860

毛发癣菌病862

25 甲病864

解剖学和生理学864

正常变异868

与皮肤病相关的甲病869

获得性甲病871

细菌和病毒感染871

甲真菌感染874

创伤880

甲与内脏疾病884

遗传性甲异常886

甲颜色变化和药物诱发的甲变化886

肿瘤888

26 内脏疾病的皮肤表现893

内脏恶性肿瘤与皮肤病893

皮肤副肿瘤综合征893

糖尿病的皮肤表现896

类脂质渐进性坏死896

环状肉芽肿898

黑棘皮病900

黄色瘤和异常脂蛋白血症902

神经纤维瘤病905

结节性硬化症909

恶性肿瘤相关的遗传性皮肤病912

Cowden病（多发性错构瘤综合征）912

Muir-Torre综合征914

Gardner综合征915

弹性假黄瘤916

遗传性皮肤病家庭咨询指导917

27 皮肤外科操作921

局部麻醉922

止血922

伤口愈合923

手术后伤口护理925

皮肤活检术926

钻孔活检术926

削切活检术和削切术926

单纯剪除术928

电干燥法和匙刮术929

匙刮术930

技术——匙刮术930

技术——基底细胞癌的电干燥法和匙刮术930

钝性分离931

冷冻外科931

囊肿摘除术933

Mohs显微外科934

化学剥脱术936

填充物质936

吸脂术936

激光937

肉毒毒素938