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第一章 概述9

第二章 口腔颌面颈部的应用解剖和生理9

第一节 颌面部软组织的应用解剖9

一、面部皮肤9

二、头面部肌9

三、颌面部血管11

四、唾液腺13

五、神经14

第二节 颌面部骨组织的应用解剖18

一、上颌骨18

二、下颌骨19

三、颧骨19

四、腭骨20

第三节 颞下颌关节应用解剖和运动生理20

一、颞下颌关节功能解剖的特点20

二、颞下颌关节的组成22

三、颞下颌关节功能运动27

第四节 口腔的应用解剖和生理28

第五节 鼻与鼻窦的应用解剖和生理31

一、外鼻31

二、鼻腔31

三、鼻窦33

第六节 耳的应用解剖和生理34

一、颞骨35

二、外耳36

三、中耳36

四、内耳39

五、听觉生理42

六、前庭生理45

第七节 咽、喉的应用解剖和生理47

一、咽的应用解剖47

二、喉的应用解剖48

三、咽、喉的生理51

第八节 颈部的应用解剖和生理53

一、颈部肌群和颈部三角53

二、颈部血管、神经和淋巴导管54

三、颈部相关的解剖结构55

第三章 口腔颌面颈部创伤的伤情判断与处理57

第一节 口腔颌面颈部创伤的伤情判断及急救原则57

一、院前急救与伤员运送57

二、伤情判断与院内急救58

第二节 上呼吸道梗阻及其处理59

一、上呼吸道梗阻的原因和临床表现59

二、上呼吸道梗阻的紧急处理59

第三节 颌面颈部大出血及其处理62

一、几种常用的止血方法62

二、鼻出血填塞法63

三、颈外动脉结扎术63

四、出血性休克的处理原则63

第四节 合并颅脑创伤及其处理64

一、合并颅脑创伤的伤情判断64

二、几种常见的颅脑合并伤及其处理原则65

第五节 合并颈椎创伤及其处理66

第六节 合并胸腹、四肢创伤及其处理66

第四章 口腔颌面颈部软组织伤的分类与处理68

第一节 口腔颌面颈部软组织伤的临床分类68

一、擦伤69

二、挫伤69

三、裂伤69

四、撕脱伤70

五、动物咬伤70

第二节 口腔颌面颈部软组织清创术71

一、冲洗伤口71

二、清理伤口71

三、关闭伤口71

第三节 特殊部位软组织伤的处理75

一、唇部75

二、外耳76

三、外鼻76

四、眼睑76

五、舌77

六、腮腺及导管创伤77

七、面神经创伤78

八、喉创伤78

九、喉返神经及喉上神经创伤78

十、臂丛神经创伤79

十一、颈部乳糜漏及处理79

十二、胸导管创伤79

第四节 颌面颈部异物的定位和摘除79

一、异物的诊断80

二、异物摘除的时机和指征80

三、异物摘除的术前定位和分析研究80

四、手术中寻找和摘除异物82

第五节 口腔颌面颈部软组织缺损的修复84

一、常用的带蒂皮瓣和肌皮瓣84

二、常用的游离组织瓣86

三、头颈部游离组织瓣移植常用的受区血管91

第五章 颌面骨骨折复位与坚强内固定93

第一节 颌面骨骨折的复位和固定原则93

一、骨折解剖复位93

二、功能性稳定固定94

三、微创外科94

四、早期无痛性功能运动94

第二节 颌面骨坚强内固定的组织学基础94

一、骨折的直接骨愈合94

二、颌面骨骨折的愈合特点96

第三节 颌面骨坚强内固定的生物力学基础97

一、颌面骨的生理构筑97

二、颌面骨及骨折固定的生物力学100

第四节 颌间牵引与颌间固定103

一、颌间牵引和固定的方法103

二、对咀嚼系统的影响103

三、用作坚强内固定的辅助手段104

四、颌间螺钉的应用104

五、模型外科与咬合导板105

第五节 拉力螺钉固定106

一、固定原理106

二、技术要点106

三、临床应用107

第六节 张力带固定108

一、张力带原理108

二、固定技术要点110

三、临床应用110

第七节 小型和微型钛板固定111

一、下颌骨小型钛板固定111

二、面中部微型钛板固定114

第八节 重建钛板固定115

第九节 坚强内固定的并发症117

一、感染117

二、下牙槽神经创伤117

三、骨不愈合、延迟愈合和错位愈合117

四、影响颌骨发育118

五、错？及？干扰118

第十节 感染骨折的坚强内固定118

第十一节 坚强内固定术后取板119

第十二节 数字医学在颌面部骨折中的应用进展119

一、关键技术119

二、采用数字外科技术治疗口腔颌面骨折和继发畸形121

第六章 牙创伤及牙槽突骨折130

第一节 牙创伤130

一、牙震荡130

二、牙折130

三、牙脱位134

第二节 牙槽突骨折137

第七章 下颌骨骨折140

第一节 下颌骨骨折的分类140

一、按骨折性质分类140

二、按有无牙存在分类140

三、按骨折线的方向和角度分类140

四、按骨折部位分类140

第二节 下颌骨骨折的临床表现和诊断141

一、临床表现141

二、下颌骨骨折的诊断142

第三节 下颌骨骨折治疗的基本原则和方法142

一、下颌骨骨折治疗的基本原则142

二、下颌骨骨折的闭合性治疗142

三、下颌骨骨折的开放性治疗143

四、下颌骨骨折闭合性治疗和开放性治疗的比较144

第四节 髁突骨折145

一、髁突骨折分类145

二、临床表现和诊断146

三、髁突骨折的治疗147

四、髁突骨折伴发颌面其他部位骨折时的处理149

五、髁突骨折治疗后并发症的预防和处理150

第五节 下颌角骨折152

一、下颌角骨折的生物力学分析152

二、下颌角骨折与下颌第三磨牙之间的关系153

三、下颌角骨折的治疗154

四、下颌角骨折治疗后并发症的预防和处理159

第六节 下颌骨其他部位骨折处理160

一、下颌骨牙槽突骨折160

二、下颌骨联合部及颏旁骨折160

三、下颌体部骨折161

四、下颌支骨折161

五、下颌冠突骨折161

六、下颌骨粉碎性骨折161

七、下颌骨多发性骨折162

第七节 骨折线上牙的处理162

第八节 下颌骨创伤的功能性重建163

一、下颌骨缺损功能性重建的基本原则163

二、常用的游离组织瓣167

三、牵引成骨技术修复下颌骨缺损173

四、下颌骨重建的种植修复177

第八章 颞下颌关节创伤184

第一节 颞下颌关节软组织和关节盘创伤184

一、颞下颌关节囊内软组织挫裂伤184

二、颞下颌关节盘本体创伤185

第二节 关节结节骨折、关节窝骨折185

第三节 髁突骨折与关节强直186

一、髁突骨折的临床分类186

二、临床表现186

三、诊断187

四、治疗188

第四节 颞下颌关节脱位202

一、颞下颌关节急性前脱位202

二、颞下颌关节复发性脱位203

三、颞下颌关节陈旧性脱位205

第九章 上颌骨骨折207

第一节 上颌骨骨折的分类及临床表现207

第二节 上颌骨低位水平骨折的治疗209

第三节 上颌骨高位水平骨折的治疗211

第四节 上颌骨矢状骨折的治疗212

第五节 上颌骨陈旧性骨折的手术治疗213

一、复位与截骨的几个问题213

二、模型外科的应用213

三、截骨矫治及其注意事项214

第六节 上颌骨缺损功能性重建215

一、上颌骨缺损功能性重建的基本原则216

二、常用的游离组织瓣218

三、上颌骨重建与种植修复218

第十章 颧骨颧弓骨折222

第一节 颧骨颧弓骨折的分类及临床表现222

一、颧骨复合体骨折的分类222

二、颧骨复合体骨折的临床表现224

第二节 颧弓骨折225

一、颧弓根部骨折225

二、颧弓骨折的手术复位225

三、颧弓骨折复位术后的并发症226

第三节 颧骨骨折226

一、颧骨骨折的诊断226

二、颧骨骨折的治疗226

第四节 颧眶骨折227

一、颧眶骨折的临床表现228

二、颧眶骨折的分类228

三、颧眶骨折的诊断228

四、颧眶骨折的治疗228

五、眼眶重建229

第五节 颧上颌骨折229

一、颧上颌骨折的诊断229

二、颧上颌骨折的复位固定229

第六节 颧骨颧弓陈旧性骨折230

第十一章 鼻眶筛区骨折233

第一节 鼻眶筛区的解剖结构和体表形态233

一、解剖结构233

二、体表形态236

第二节 鼻眶筛区骨折的临床表现及分类236

一、临床表现236

二、CT影像学表现237

三、鼻眶筛骨折的分类238

第三节 鼻眶筛区骨折的手术治疗239

一、早期处理原则239

二、手术切口240

三、中央骨段的复位与固定240

四、内眦韧带悬吊242

五、重建眶壁243

六、外鼻骨性支架重建243

七、泪道系统损伤的处理244

八、鼻眶筛骨折继发畸形和陈旧性鼻眶筛区骨折复位245

第十二章 颌面部特殊类型骨折246

第一节 儿童下颌骨骨折的治疗特点246

一、儿童下颌骨骨折的特点246

二、儿童下颌骨骨折的治疗246

三、儿童下颌骨髁突骨折247

第二节 无牙？下颌骨骨折的治疗特点248

一、无牙？下颌骨骨折的特点248

二、无牙？下颌骨骨折的治疗248

第三节 全面部骨折的治疗特点249

一、定义与分类251

二、全面部骨折复位的重要解剖标志251

三、伴发伤的处理253

四、全面部骨折治疗现状及存在的问题253

五、全面部骨折的治疗设计254

六、全面部骨折的诊治规范255

七、研究热点258

第十三章 眼部创伤261

第一节 眼部创伤的紧急处理261

一、病史261

二、检查261

三、初步处理262

第二节 眼睑创伤263

一、眼睑解剖结构263

二、眼睑创伤的分类263

三、评估患者受伤情况264

四、眼睑创伤的处理原则265

五、眼睑创伤的手术修复技巧267

第三节 泪道创伤269

一、泪小点和泪小管创伤269

二、泪囊创伤270

三、鼻泪管创伤272

第四节 眼球创伤273

一、分类273

二、角巩膜破裂伤274

三、眼前段创伤277

四、眼后段创伤279

五、眼内异物282

六、眼内炎284

七、化学性眼创伤285

八、辐射性眼创伤287

第五节 眼眶创伤291

一、创伤性眶内出血292

二、眼眶骨折293

三、眼眶异物297

四、眼外肌创伤297

第六节 视神经创伤298

一、视神经解剖和视神经创伤发生机制298

二、视神经创伤的临床表现和诊断298

三、视神经创伤的治疗299

第十四章 鼻部创伤302

第一节 鼻骨骨折302

第二节 鼻窦创伤304

一、额窦骨折304

二、筛窦骨折304

三、上颌窦骨折305

四、蝶窦骨折306

五、复杂鼻窦骨折的处理306

第三节 鼻中隔骨折307

第四节 眼眶爆裂骨折308

一、眼眶应用解剖与鼻窦之间的关系308

二、病因及发病机制308

三、临床症状308

四、诊断309

五、鉴别诊断310

六、手术适应证310

七、手术方法310

八、手术并发症及处理311

九、术后运动训练311

第五节 鼻出血311

一、临床表现312

二、治疗312

第六节 创伤性视神经病变312

一、流行病学及病因学313

二、病理学313

三、病程及预后313

四、临床症状和体征314

五、实验室检查314

六、鉴别诊断314

七、治疗原则315

第七节 脑脊液鼻漏的内镜诊断及治疗316

一、概述316

二、手术适应证316

三、漏口定位316

四、鼻内镜手术径路的选择317

五、修补材料和修补方法317

六、局部黏膜瓣的应用318

第十五章 喉部创伤323

第一节 闭合性喉创伤323

一、临床表现323

二、诊断324

三、治疗324

第二节 开放性喉创伤324

一、临床表现324

二、治疗325

第三节 创伤性喉狭窄326

一、病因326

二、临床表现327

三、治疗327

第四节 咽喉部灼伤327

一、病因327

二、临床表现328

三、治疗328

第十六章 耳部创伤329

第一节 耳郭及外耳道创伤329

第二节 鼓膜创伤330

第三节 颞骨骨折331

第四节 内耳创伤332

一、颞骨骨折332

二、迷路震荡333

三、良性阵发性位置性眩晕333

四、创伤性膜迷路破裂和膜迷路积水333

五、急性声创伤334

六、急性气压伤334

第五节 气压创伤性中耳炎335

第六节 创伤性耳聋336

一、声音传入内耳的途径336

二、创伤性耳聋听功能的常用检查法336

三、创伤性耳聋的病因337

四、内耳创伤性感音神经性耳聋337

第七节 创伤性面神经麻痹341

第十七章 气管、食管、颈部和颅底创伤343

第一节 气管创伤343

一、气管机械性创伤343

二、气管物理性创伤344

三、气管化学性创伤345

四、气管瘢痕狭窄345

第二节 颈段食管创伤347

一、解剖347

二、发病机制347

三、诊断347

四、治疗348

五、愈后350

第三节 颈部创伤350

一、颈部血管创伤350

二、颈部其他结构创伤350

第四节 颅底创伤352

一、前颅底创伤353

二、中颅底创伤355

三、后颅底创伤357

第十八章 口腔颌面颈部脉管创伤359

第一节 口腔颌面颈部动脉创伤359

一、口腔颌面颈部动脉解剖特点及其临床意义359

二、病因及分类361

三、临床表现361

四、诊断361

五、治疗362

第二节 口腔颌面颈部静脉创伤364

一、口腔颌面颈部静脉解剖特点与临床意义364

二、临床表现366

三、并发症367

四、诊断367

五、治疗367

第三节 口腔颌面颈部动静脉瘘367

一、病因及分类367

二、临床表现368

三、诊断368

四、治疗368

第四节 假性动脉瘤的诊断和处理369

一、假性动脉瘤的成因及致伤因素369

二、假性动脉瘤的症状与体征369

三、假性动脉瘤的诊断370

四、假性动脉瘤的治疗方法370

第五节 胸导管创伤的诊断和处理371

一、胸导管创伤的原因371

二、胸导管创伤的症状与体征372

三、胸导管创伤的诊断372

四、胸导管创伤的治疗372

第十九章 面颈部神经创伤375

第一节 面神经创伤的诊断与治疗375

一、创伤性面神经损伤的病理、生理及病因学375

二、创伤性面神经损伤的诊断378

三、创伤性面神经损伤的治疗381

四、影响创伤性面神经损伤预后的因素384

第二节 副神经创伤的诊断与治疗385

一、副神经对斜方肌的神经支配及其与颈丛神经的关系385

二、副神经创伤的病因与诊断386

三、副神经功能的保存与副神经创伤的修复386

四、术后肩功能的评价388

第三节 舌神经、舌下神经创伤的修复389

一、功能性舌再造与神经再支配的研究389

二、功能性舌再造术式与适应证的选择391

第四节 下牙槽神经创伤的诊断与治疗392

一、下牙槽神经的解剖392

二、下牙槽神经创伤的原因392

三、下牙槽神经创伤的临床表现393

四、下牙槽神经创伤的诊断393

五、下牙槽神经创伤的治疗393

六、下牙槽神经创伤的预防394