图书介绍
医保支付方式改革案例集2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载
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- 张朝阳主编 著
- 出版社: 北京:中国协和医科大学出版社
- ISBN:7567906389
- 出版时间:2016
- 标注页数:177页
- 文件大小:18MB
- 文件页数:185页
- 主题词:
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图书目录
第一章 概论1
第一节 支付方式的概念2
一、支付方式的概念与意义2
二、支付方式改革的作用机制3
第二节 支付方式的分类5
一、按服务项目付费5
二、总额付费6
三、按服务单元付费7
四、按人头付费9
五、按病种付费10
六、按绩效付费12
第三节 支付方式的演变和适用条件13
一、支付方式的演变趋势14
二、支付方式的适用条件16
第四节 支付方式改革实践18
一、新农合支付方式改革进展19
二、城镇医保支付方式改革进展23
三、支付方式改革的启示和展望29
第二章 总额付费31
案例一:上海市总额付费31
一、实施背景32
二、主要做法33
三、实施成效39
四、经验与启示41
案例二:禄丰县门诊总额付费44
一、实施背景44
二、主要做法45
三、实施成效50
四、经验与启示55
案例三:东莞市门诊按人头付费59
一、实施背景59
二、主要做法60
三、实施成效64
四、经验与启示66
第三章 按服务单元付费68
案例一:林口县住院按出院人次付费68
一、实施背景69
二、主要做法70
三、实施成效74
四、经验与启示77
案例二:常熟市住院按床日付费80
一、实施背景81
二、主要做法82
三、实施成效86
四、经验与启示89
第四章 按病种付费92
案例一:镇安县单病种定额付费92
一、实施背景92
二、主要做法94
三、实施成效98
四、经验与启示99
案例二:淮安市按病种(分值)付费101
一、实施背景101
二、主要做法102
三、实施成效106
四、经验与启示108
案例三:宜阳县按病种分组付费111
一、实施背景111
二、主要做法114
三、实施成效118
四、经验与启示120
第五章 诊断相关组(DRGs)付费123
案例一:DRGs在北京市医疗保险支付管理中的应用123
一、实施背景124
二、主要做法125
三、实施成效130
四、经验与启示132
案例二:禄丰县DRGs付费135
一、实施背景135
二、主要做法136
三、实施成效140
四、经验与启示145
第六章 复合支付方式改革148
案例一:青岛市城镇职工医保住院支付方式改革148
一、实施背景149
二、主要做法150
三、实施成效154
四、经验与启示155
案例二:高淳区新农合复合支付方式改革158
一、实施背景158
二、主要做法159
三、实施成效163
四、经验与启示166
案例三:盐池县创新支付方式改革 提高卫生效益168
一、实施背景168
二、主要做法170
三、实施成效174
四、经验与启示176
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