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第一章 肿瘤检测技术1

第一节 细胞学检查1

一、阴道细胞学检查1

二、宫腔细胞学检查4

三、腹水细胞学检查5

四、细针穿刺细胞学检查6

五、计算机辅助细胞学检测系统8

第二节 组织学检查10

一、局部活体组织检查10

二、诊断性刮宫11

三、诊断性子宫颈锥形切除12

四、粗针穿刺活体组织检查13

五、术中快速病理诊断14

第三节 肿瘤标记物检查15

第四节 DNA检查28

一、DNA定量分析的方法29

二、DNA定量分析的临床意义31

三、DNA定量分析在妇科肿瘤中的应用32

第五节 染色体检查34

第六节 癌基因及其产物检查36

一、临床常用免疫学检查49

第七节 免疫学检查49

二、免疫学检查临床意义52

第八节 同位素检查52

一、放射免疫显像52

二、固有荧光诊断55

第九节 微量元素检查56

一、硒56

二、铜与锌58

第二章 妇科肿瘤的放射治疗技术61

第一节 放射治疗概论61

第二节 放射治疗基础62

第三节 放射治疗的临床应用65

一、子宫颈癌的放射治疗65

二、子宫内膜癌的放射治疗75

三、外阴癌的放射治疗79

四、恶性滋养细胞肿瘤的放射治疗80

五、阴道癌的放射治疗81

六、卵巢恶性肿瘤的放射治疗82

七、输卵管癌的放射治疗84

八、女性尿道癌的放射治疗84

第四节 三维适形放射治疗85

第三章 内窥镜检查技术94

第一节 羊膜镜检查94

一、适应证94

二、操作步骤95

三、注意事项97

四、禁忌证97

五、并发症97

第二节 胎儿镜检查98

二、操作步骤99

一、适应证99

三、注意事项100

四、禁忌证100

五、并发症101

第三节 阴道镜检查101

一、适应证101

二、操作步骤及注意事项102

三、临床意义102

第四节 宫腔镜诊断及治疗105

一、宫腔镜的发展史105

二、宫腔镜的种类106

三、宫腔镜膨宫介质107

四、宫腔镜诊疗适应证109

五、宫腔镜诊疗操作步骤111

六、注意事项115

七、禁忌证116

八、并发症及其防治117

第五节 腹腔镜诊断及治疗118

一、腹腔镜诊疗适应证119

二、操作步骤121

三、注意事项122

四、禁忌证123

五、并发症124

六、术后处理126

第六节 输卵管镜检查127

第四章 细胞遗传学诊断技术130

第一节 X染色质检查130

一、口腔黏膜细胞X染色质检查130

二、羊水细胞X染色质检查131

三、绒毛膜细胞X染色质检查132

四、X染色质的特征134

一、血细胞Y染色质检查135

第二节 Y染色质检查135

五、计数细胞标准135

二、绒毛细胞Y染色质检查136

三、羊水细胞Y染色质检查137

四、Y染色质的特征137

第三节 外周血淋巴细胞培养染色体检查137

第四节 羊水细胞培养染色体检查141

一、简易羊水细胞培养染色体检查141

三、羊水细胞培养染色体检查注意事项143

第五节 绒毛细胞培养染色体检查143

二、羊水细胞飞片培养染色体检查143

一、绒毛细胞染色体直接制备法144

二、绒毛细胞培养染色体制备法144

第六节 染色体显带技术146

一、染色体Q—显带技术146

二、染色体G—显带技术148

三、染色体C—显带技术150

第七节 姊妹染色单体互换技术151

第八节 高分辨染色体显带技术152

一、外周血淋巴细胞高分辨染色体显带技术152

二、羊水细胞高分辨染色体显带技术153

第九节 染色体脆性位点检测技术154

一、缺乏叶酸和/或胸腺嘧啶核苷的培养系统诱导方法155

二、二氢叶酸还原酶抑制剂诱导方法155

三、胸腺嘧啶核苷合成酶抑制剂诱导方法155

第十节 人类染色体识别及核型分析156

一、染色体的命名和常用命名符号156

二、各号染色体的带型特征及识别173

三、染色体核型分析177

第五章 超声诊断技术183

第一节 超声技术及临床应用183

一、超声诊断仪类型183

二、声像图与病变之间的关系185

三、检查方法187

第二节 早期妊娠声像图及诊断189

一、早期妊娠的声像189

二、早期妊娠异常情况声像图191

第三节 中晚期妊娠声像图及诊断194

一、胎儿数及胎位194

二、胎儿器官195

三、超声推算胎龄的方法197

四、胎儿宫内发育迟缓200

一、胎盘201

第四节 胎儿附属物的声像图及诊断201

二、脐带204

三、羊水205

第五节 胎儿畸形的声像图及诊断208

一、神经管缺陷的声像图208

二、消化系统畸形声像图210

三、四肢畸形声像图211

四、面部畸形声像图211

五、染色体异常与胎儿畸形的关系212

一、检查方法213

第六节 孕期多普勒超声检查213

二、心脏疾患的诊断214

三、心律失常的分析215

四、多普勒血流检测216

第七节 子宫肿瘤的声像图及诊断220

一、子宫肌瘤220

二、子宫内膜癌223

三、滋养细胞肿瘤226

四、子宫颈癌227

五、彩色多普勒超声诊断子宫病变的应用229

第八节 卵巢肿瘤的声像图及诊断231

一、卵巢肿瘤的声像分类232

二、卵巢良、恶性肿瘤声像特点233

三、常见卵巢肿瘤声像235

四、卵巢肿瘤的超声鉴别诊断238

第九节 其他妇科疾病的声像图及诊断240

一、生殖器官发育异常240

二、女性内分泌疾病245

三、子宫内膜异位症250

四、盆腔炎251

五、盆腔静脉淤血症253

第十节 介入性超声254

一、盆腔包块穿刺活检与治疗254

二、宫腔手术257

三、羊膜腔穿刺诊断与治疗260

四、经腹壁脐静脉穿刺术262

五、胎儿宫内输血术264

六、宫内胎儿治疗性引流术266

七、胎儿组织活检术267

八、选择性减胎术268

一、X线成像基本原理270

第六章 X线、CT、MRI及介入放射技术270

第一节 X线检查技术270

二、X线检查方法及应用范围271

三、子宫输卵管造影检查271

第二节 CT检查技术276

一、CT成像基本原理276

二、CT检查技术277

三、CT检查方法278

四、正常盆腔CT解剖280

一、MRI成像原理281

第三节 MRI检查技术281

二、检查技术283

三、检查方法284

四、正常MRI解剖286

第四节 介入放射技术288

一、淋巴造影检查289

二、盆腔血管造影检查299

三、妇科肿瘤栓塞技术304

四、产后出血的栓塞治疗306

一、核酸探针的标记308

第一节 核酸分子杂交技术308

第七章 分子生物学技术308

二、固相杂交309

三、液相杂交318

四、核酸原位杂交320

五、新的杂交技术325

第二节 多聚酶链式反应技术327

一、PCR技术的原理327

二、PCR反应的条件328

三、PCR技术的污染问题332

四、衍生PCR的技术333

第三节 核酸序列测定337

一、Maxam-Gilbert化学法338

二、末端终止法339

三、M13为载体的末端终止法340

四、变性聚丙烯酰胺凝胶制备341

五、测序产物的凝胶电泳342

六、Taq DNA聚合酶催化的测序反应及凝胶的银染色法344

七、DNA序列的自动测定344

第四节 在遗传病产前诊断中的应用348

一、染色体病产前诊断348

二、单基因疾病产前诊断349

三、植入前基因诊断352

第五节 在病原体感染诊断中的应用353

一、检测风疹病毒354

二、检测巨细胞病毒355

三、检测单纯疱疹病毒356

四、检测人乳头瘤病毒357

五、检测乙型肝炎病毒358

六、检测丙型肝炎病毒359

七、检测弓形体360

第一节 基础体温362

第八章 女性内分泌检查技术及应用362

一、测定方法363

二、临床应用363

第二节 子宫颈黏液检查364

一、子宫颈黏液来源及特点364

二、检查方法365

三、子宫颈黏液评分法365

四、临床应用366

第三节 阴道脱落细胞检查367

一、正常鳞状上皮细胞的形态367

三、评定标准及阴道脱落细胞正常片型368

二、检查方法368

四、临床应用369

第四节 子宫内膜检查370

第五节 性激素测定373

一、雌激素373

二、孕激素375

三、雄激素376

第六节 促性腺激素377

一、卵泡刺激素和黄体生成素378

二、绒毛膜促性腺激素379

一、催乳素381

第七节 其他激素381

二、胎盘生乳素382

三、生长激素383

四、胰岛素383

五、甲状腺激素384

第八节 内分泌腺体功能试验385

一、孕激素试验386

二、雌激素试验386

三、促性腺激素分泌功能试验387

四、催乳素分泌功能试验389

五、促甲状腺素兴奋试验390

六、促肾上腺皮质激素兴奋试验390

七、地塞米松抑制试验391

第九节 更年期的激素替代治疗392

第九章 辅助生殖技术395

第一节 人工授精395

一、概述395

二、适应证和禁忌证395

三、术前准备397

四、促进卵泡发育和监测排卵398

五、精液体外处理401

六、授精404

七、影响人工授精成功率的因素405

第二节 体外受精与胚胎移植406

一、概述406

二、超促排卵和卵泡发育的监测407

三、体外受精与胚胎移植步骤409

第三节 辅助生殖技术中并发症的处理418

一、卵巢过度刺激综合征418

二、多胎妊娠减胎术422

一、配子移植技术424

第四节 其他辅助生殖技术424

二、显微受精技术426

三、精子冷冻保存429

四、胚胎冷冻及冷冻胚胎移植431

第十章 孕产期诊疗技术435

第一节 异位妊娠非手术治疗435

一、甲氨蝶呤435

二、前列腺素440

五、高渗葡萄糖441

六、CO2激光441

三、氯化钾441

四、米非司酮441

第二节 反复自然流产的治疗442

一、遗传性因素442

二、内分泌因素442

三、子宫因素444

四、感染因素445

五、免疫因素446

第三节 胎儿监护技术449

第四节 胎儿宫内治疗455

第五节 眙肺成熟度的监测与促成熟的方法461

一、胎肺成熟度的测定461

二、促胎肺成熟的药物466

第六节 宫颈成熟评定与促成熟方法468

一、宫颈成熟状态的评定468

二、促宫颈成熟的方法470

第七节 羊膜腔输液术476

一、羊膜腔输液的适应证476

三、羊膜腔输液的操作方法478

二、羊膜腔输液的禁忌证478

第八节 分娩镇痛与麻醉481

一、分娩疼痛的产生机制481

二、分娩镇痛与麻醉方法482

第九节 宫颈环扎术489

第十节 剖宫产术492

第十一章 节育技术498

第一节 药物避孕法498

一、甾体避孕药498

二、避孕药缓释系统509

三、外用避孕药516

四、有应用前景的避孕药519

第二节 工具避孕法521

一、宫内节育器521

二、屏障避孕法530

第三节 自然避孕法532

一、日期计算法532

二、基础体温法532

三、症状-体温法533

四、子宫颈黏液法534

第四节 免疫避孕法535

五、哺乳闭经法535

第五节 紧急避孕537

一、药物537

二、带铜宫内节育器538

第六节 药物终止早、中期妊娠539

一、药物终止早期妊娠539

二、药物终止中期妊娠543

第七节 人工流产中的药物镇痛545

一、局部麻醉546

二、全身用药547

三、其他药物548