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基础篇3

第一章　绪论3

第一节　结直肠癌发病状况及趋势3

目录3

第二节　结直肠癌流行病学研究4

第三节　结直肠癌易感人群6

第四节　我国结直肠癌发病机制研究7

第五节　结直肠癌肝转移相关基因研究9

第六节　肿瘤标志与早期诊断11

第七节　结直肠癌的肝转移临床处理12

第八节　结直肠肿瘤治疗的热点探讨13

第九节　化学预防14

第二章　结直肠癌分子生物学18

第一节　肿瘤分子生物学基础18

第二节　结直肠癌分子生物学概述25

第一节　流行现况29

第三章　结直肠肿瘤流行病学29

第二节　结直肠癌的环境危险因素34

第三节　环境物质分子与结直肠癌37

第四节　代谢酶基因多态性与结直肠癌42

第五节　遗传性结直肠肿瘤52

第六节　小结52

第四章　结直肠癌生物病因与发病学研究64

第一节　肠道细菌在结直肠癌发生中的作用64

第二节　微囊藻与结直肠癌70

第三节　病毒性致癌因子与结直肠肿瘤病因及发病学之间的关系74

第五章　结直肠肿瘤的分子病理学82

第一节　结直肠癌发病学的分子基础82

第二节　结直肠癌恶性演进的分子生物学94

第六章　结直肠肿瘤分子细胞遗传学研究及其相关技术106

第一节　概述106

第二节　结直肠肿瘤的染色体不稳定性研究107

第三节　结直肠肿瘤分子细胞遗传学研究108

第四节　荧光原位杂交技术111

第五节　引物原位标记技术113

第六节 比较基因组杂交技术115

第七节　光谱核型分析117

第七章　结直肠癌表遗传改变125

第一节　表遗传学的发展125

第二节　DNA甲基化126

第三节　组蛋白乙酰化132

第八章　结直肠癌的遗传易感性与遗传性结直肠癌138

第一节　概述138

第二节　遗传性非息肉病性结直肠癌139

第三节　家族性腺瘤性息肉病149

第四节　色斑性息肉病153

第五节 家族性幼年性息肉病153

第六节　溃疡性结肠炎及年龄相关性结直肠癌154

第九章　结直肠肿瘤与细胞信号转导157

第一节　肿瘤细胞在信号转导方面的一般特征157

第二节　核内事件162

第三节　结直肠肿瘤相关信号转导途径165

第十章　细胞凋亡与结直肠癌172

第一节　细胞凋亡概论172

第二节　结直肠癌发生发展与细胞凋亡173

第三节　结直肠癌治疗与细胞凋亡175

第四节　小结177

第十一章　结直肠癌肿瘤标志的基础与应用180

第一节　肿瘤标志发展概况及概念180

第二节　结直肠癌肿瘤标志185

第三节　结直肠癌转移相关的生物学标志192

第十二章　结直肠肿瘤转移分子事件199

第一节　结直肠癌转移概况199

第二节　影响转移的因素200

第三节　结直肠癌转移的检测方法203

第四节　结直肠癌转移相关分子事件203

第五节　结直肠肿瘤转移相关基因研究211

第六节　展望214

第十三章　结直肠肿瘤相关新基因研究218

第一节　结直肠癌相关新基因SNC6/ST13220

第二节　结直肠癌相关新基因SNC19/ST14231

第三节　结直肠癌相关新基因SNC73236

第十四章　新技术在结直肠肿瘤研究中的应用244

第一节　生物信息学意义及应用前景244

第二节　基因芯片技术248

第三节　RNA干扰技术及其应用259

第四节　蛋白质组学在大肠癌早期检测中的应用研究268

第五节　激光显微切割280

第六节　组织芯片技术在结直肠肿瘤研究中的应用284

第七节　微囊化功能细胞在结直肠癌治疗中的应用研究290

临床篇299

第一章　结直肠胚胎解剖与生理299

第一节　结直肠的胚胎发生299

第二节　结直肠的组织学301

第三节　结直肠的解剖学301

第四节　结直肠的血管、淋巴、神经308

第五节　结直肠的生理315

第二章　结直肠癌的临床病理学319

第一节　结直肠癌的发生部位319

第二节　结直肠癌的大体类型319

第三节　结直肠癌的组织学类型321

第四节　癌前病变325

第五节　播散和转移327

第六节　影响结直肠癌预后的病理因素327

第七节　结直肠癌黏液和糖蛋白变化328

第九节　结直肠癌的分子病理学329

第八节　结直肠癌的免疫组织化学329

第三章　结直肠腺瘤333

第一节　结直肠腺瘤的分类333

第二节　结直肠腺瘤与结直肠癌335

第三节　结直肠腺瘤的癌变336

第四节　结直肠腺瘤的临床表现338

第五节　结直肠腺瘤的诊断339

第六节　结直肠腺瘤的治疗340

第七节　结直肠腺瘤的多发倾向及腺瘤患者手术后的随访344

第八节　结直肠腺瘤的预防344

第九节　对结直肠腺瘤手术切除标本病理检查的要求345

第十节　结直肠息肉腺瘤病346

第四章　结直肠癌高危人群的筛查352

第一节　前言352

第二节　进行筛查及早诊早治的科学依据352

第三节　常用的筛查方法353

第四节　筛查建议354

第五节　早期诊断和早期治疗原则357

第六节　结束语358

第五章　结直肠癌临床表现361

第一节　癌前病变的临床表现361

第二节　结直肠癌的临床表现362

第三节　结直肠癌的复发、转移及其临床表现363

第四节　结直肠手术常见并发症365

第六章　结直肠癌的诊断与鉴别诊断371

第一节　无症状病人的发现和诊断371

第二节　结直肠癌病人的诊断372

第三节　结直肠癌病人的术后随访诊断381

第四节　结直肠癌术后随诊方法382

第五节　结直肠癌术后随诊方案383

第一节　结直肠癌术前临床分期386

第七章　结直肠癌的分期386

第二节　结直肠癌术后病理分期396

第三节　结直肠癌分期系统临床应用现况404

第八章　结直肠肿瘤的手术前准备411

第一节　手术前估计411

第二节　心理准备412

第三节　肠道准备413

第九章　结肠肿瘤外科治疗416

第一节　概述416

第二节　外科治疗原则416

第三节　结肠癌根治术式的操作417

第四节　结肠癌扩大根治切除术422

第五节　结肠癌的姑息性手术424

第六节　结肠癌致肠梗阻的治疗424

第七节　结肠癌伴穿孔的治疗427

第八节　结肠癌伴出血的治疗428

第十节　结肠癌合并妊娠的外科治疗429

第九节　结肠癌侵犯邻近器官的治疗429

第十章　直肠肿瘤外科治疗431

第一节　直肠癌根治与扩大根治431

第二节 中低位直肠癌TME手术450

第三节　直肠癌全盆腔脏器联合切除术455

第四节　低位直肠癌的治疗对策462

第十一章　肠造口术470

第一节　肠造口康复治疗发展史470

第二节　肠造口有关解剖生理472

第三节　肠造口术476

第十二章　结直肠肿瘤的腔镜外科手术484

第一节　腹腔镜结直肠手术概况484

第二节　腹腔镜结直肠手术的适应证、禁忌证和围手术期处理488

第三节　腹腔镜结直肠肿瘤手术方法490

第十三章　结直肠肿瘤的前哨淋巴结活检应用研究495

第一节　化学治疗基本概况502

第十四章　结直肠癌的化学治疗502

第二节　常用药物504

第三节　进展期结直肠癌的化疗508

第四节　辅助化疗516

第五节　新辅助化疗518

第六节　肝动脉灌注化疗520

第十五章　结直肠癌的放射治疗527

第一节　肿瘤放射治疗学基础527

第二节　结、直肠癌的放射治疗531

第十六章　结直肠癌的物理学治疗方法541

第一节　高强度聚焦超声治疗541

第二节　射频热消融治疗546

第三节　光动力学疗法548

第四节　其他物理学疗法552

第一节　肿瘤免疫学的基本概念556

第十七章　结直肠癌的生物治疗556

第二节　结直肠癌的免疫学特性557

第三节 单克隆抗体治疗结直肠癌的临床研究558

第四节 主动特异性免疫治疗结直肠癌的临床研究560

第五节　免疫效应细胞治疗结直肠癌的临床研究561

第六节　结直肠癌基因治疗的临床研究562

第十八章　结直肠肿瘤的中医药治疗566

第一节 中医药在结直肠肿瘤综合治疗中的意义566

第二节　祖国医学对结直肠癌病因机制的认识567

第三节　结直肠肿瘤的中医药治疗568

第四节　结直肠肿瘤治疗的中医药单方验方574

第五节　其他的结直肠肿瘤中医药治疗方法576

第十九章　结直肠癌肝转移的治疗580

第一节　结直肠癌肝转移的发现580

第二节　结直肠癌肝转移的治疗581

第一节　良性肿瘤589

第二十章　结直肠的少见肿瘤589

第二节　其他良性肿瘤590

第三节　恶性肿瘤591

第四节　结直肠外源性肿瘤594

第二十一章　结直肠类癌597

第一节　概述597

第二节　流行病学597

第三节　病理598

第四节　临床表现599

第五节　诊断600

第六节　治疗601

第七节　预后603

第二十二章　胃肠道间质瘤606

第一节　病理606

第三节　分子生物学607

第四节　临床表现607

第二节　临床流行病学607

第五节　诊断与分期608

第六节　治疗608

第七节 预后及恶性程度的判断609

第二十三章　多原发结直肠癌612

第一节　多原发结直肠癌的诊断标准612

第二节　病因612

第三节　临床特点614

第四节 同时多原发结直肠癌的诊断615

第五节 异时多原发结直肠癌的诊断616

第六节　多原发结直肠癌的治疗616

第七节　多原发结直肠癌的预后617

第二十四章　结直肠癌和糖尿病620

第一节　糖尿病的诊断标准620

第二节　结直肠癌和糖尿病的相关性研究621

第四节　结直肠癌中糖尿病的诊断622

第三节　糖尿病导致结直肠癌发生的原因探讨622

第五节　结直肠癌患者围手术期中糖尿病的控制及处理623

第二十五章　老年人结直肠癌626

第一节　老年人结直肠癌的年龄诊断标准626

第二节　老年人结直肠癌的发病情况626

第三节　老年人结直肠癌的特点627

第四节　老年人结直肠癌的诊断628

第五节　老年人结直肠癌的治疗628

第六节　老年人结直肠癌的预后630

第二十六章　肠造口康复治疗及护理632

第一节　肠造口康复护理治疗的发展632

第二节　术前准备633

第三节　肠造口并发症及处理637

第四节　术后康复护理640

第五节　造口治疗师的职责和培养648

第二十七章　结直肠癌的预防653

第一节　一级预防654

第二节　二级预防658

附录667

附录一　直肠癌治疗的国际标准化和档案记录方法667

附录二　病人体力状况的计分标准688

附录三　实体瘤的疗效评价标准688

附录四　缓解期、生存期的计算方法689

附录五　实体瘤的疗效评价新标准689

附录六　抗肿瘤药物急性与亚急性毒性反应分级标准690

附录七　美国癌症研究所毒性分级标准691

附录八　手足综合征毒性分级标准697

附录九　感觉神经毒性分级标准697

附录十　大肠癌常用化疗药物一览表698

附录十一　大肠癌常用化疗方案701

索引703