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第一章 乳腺的组织胚胎与解剖生理1

第一节 乳腺的发生与发育1

一、发生与发育分期1

二、发育异常5

第二节 乳腺的解剖6

一、位置及形态6

二、血液供应和静脉回流7

三、淋巴引流9

第三节 乳腺的组织结构13

四、神经分布13

一、乳腺叶14

二、乳头与乳晕16

三、筋膜16

第四节 腋窝局部解剖17

一、腋腔的构成17

二、腋腔的主要组织18

第五节 乳腺生理与内分泌激素的关系19

一、青春期乳腺的发育19

二、月经周期乳腺的变化20

三、泌乳期相关激素的调节20

第一节 乳腺疾病的病史与症状22

第二章 乳腺疾病病史、症状和检查22

一、病史23

二、症状25

第二节 乳腺疾病的临床检查27

一、视诊27

二、触诊28

第三节 乳腺疾病X线检查33

一、检查方法34

二、X线表现35

第四节 乳腺活组织检查38

一、切取活检38

二、切除活检39

三、注意事项40

第五节 细胞学检查42

一、针吸细胞学检查42

二、脱落细胞学检查47

第六节 乳腺近红外线扫描检查48

一、原理48

二、检查方法49

三、乳腺灰阶度的判定及血管分型49

四、常见乳腺疾病的红外线图像51

第七节 乳腺超声波及液晶热图检查53

一、超声波检查53

二、液晶热图检查55

一、血清癌胚抗原(CEA)检测57

二、血清碱性磷酸酶(ALP)测定57

第八节 与乳腺癌有关的实验室检查57

三、雌激素受体(ER)检查58

四、巴氏小体(BB)检查58

五、免疫组织化学检查59

六、流式细胞术(FCM)检查59

第一节 乳腺非特异性炎症62

一、急性乳腺炎62

第三章 乳腺炎症性疾病62

二、乳腺脓肿65

三、乳头炎68

第二节 乳腺特异性炎症69

一、乳腺结核69

二、乳腺真菌病73

三、乳腺湿疹75

四、乳腺丝虫病77

五、乳腺包虫病79

六、乳腺局限性梗死80

第一节 乳腺先天性畸形82

一、乳腺、乳头缺如症82

第四章 乳腺畸形及发育异常82

二、多乳腺症83

三、多乳头症86

四、先天性乳头凹陷症86

第二节 乳腺发育异常88

一、女性乳腺肥大症88

二、男性乳腺肥大症91

第五章 乳腺增生性疾病97

第一节 单纯性乳腺上皮增生症98

第二节 乳腺腺病100

第三节 囊肿性乳腺上皮增生症104

第四节 乳腺囊性病与乳腺癌的关系110

第六章 乳腺导管扩张症112

第七章 乳腺瘤样病变116

第一节 积乳囊肿116

第二节 乳腺脂肪坏死119

第三节 乳腺纤维化病122

第四节 乳腺错构瘤123

第八章 乳腺良性肿瘤128

第一节 结缔组织与上皮混合型良性肿瘤129

一、乳腺纤维腺瘤129

二、乳腺其他类型纤维腺瘤134

一、导管内乳头状瘤136

第二节 乳腺上皮组织良性肿瘤136

二、乳头的乳头状瘤140

三、乳腺腺瘤141

四、乳腺乳头腺瘤142

第三节 乳腺皮肤附属器的良性肿瘤144

一、乳腺透明汗腺细胞瘤144

二、乳腺乳头状汗腺瘤146

三、乳腺表皮囊肿147

四、乳腺皮脂腺囊肿148

五、乳腺乳头状囊性汗腺瘤149

六、乳腺色素痣150

第四节 乳腺其他组织的良性肿瘤151

一、乳腺脂肪瘤151

二、乳腺平滑肌瘤153

三、乳腺血管瘤154

四、乳腺良性间叶细胞瘤157

五、乳腺神经纤维瘤158

六、乳腺良性血管外皮细胞瘤160

七、乳腺颗粒细胞瘤161

第五节 乳腺其他罕见的良性肿瘤162

一、乳腺纤维组织良性肿瘤162

二、乳腺淋巴管瘤163

三、乳腺骨瘤164

第九章 乳腺痛167

第一节 概述167

第二节 诊断179

一、物理诊断179

二、细胞学和活组织检查187

第三节 外科治疗191

第四节 乳房重建术198

第五节 放射治疗201

一、保留乳房手术与放射治疗202

二、非手术保留乳房与放射治疗204

三、根治性乳房切除术后的放射治疗205

四、复发和局部晚期乳腺癌的放射治疗206

五、乳腺癌远处转移灶的放射治疗207

六、放射治疗常见的并发症208

第六节 化学治疗208

一、保留乳房乳腺癌的化学治疗209

二、早期可手术乳腺癌的辅助化疗210

三、晚期乳腺癌的化疗216

四、晚期转移性乳腺癌的化疗218

五、化疗的毒副作用与防治221

一、机制224

第七节 内分泌治疗224

二、ER及PR测定的常用方法225

三、一般原则226

四、治疗失败的原因227

五、研究进展228

第八节 乳腺癌预后常用评价指标229

一、病人的特征230

二、血液测定指标230

三、肿瘤的特征230

一、男性乳腺癌232

第九节 特殊类型乳腺癌232

二、妊哺期乳腺癌234

三、炎性乳腺癌237

四、乳腺派杰(Paget)病237

五、双原发性乳腺癌238

第十章 乳腺肉瘤242

[附]乳腺分叶状囊肉瘤244

第十一章 乳腺疾病的中医中药治疗246

第一节 中医治疗乳腺疾病的理论基础246

第二节 乳腺发育异常的治疗256

一、男性乳腺发育异常256

二、女性乳腺发育异常258

第三节 乳腺感染性疾病259

一、急性乳腺炎260

二、乳腺结核262

第四节 乳腺增生性疾病263

一、乳痛症264

二、乳腺腺病265

三、乳腺囊性增生症266

第五节 乳腺导管扩张症267

第六节 乳腺良性肿瘤268

一、乳腺纤维腺瘤269

二、导管内乳头状瘤269

第七节 乳腺癌271

第八节 乳腺其他疾病275

一、乳腺湿疹275

二、乳头皲裂276

三、缺乳276

[附]断奶277

第十二章 乳腺疾病门诊小手术279

第一节 乳腺脓肿切开排脓术279

第二节 乳腺肿块切除术282

第三节 乳腺导管疾病的手术288

第四节 乳腺单纯切除术292

第五节 乳头凹陷矫治术295