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第一部分　概述1

第一章　护理风险管理概述1

第一节　护理风险管理及相关概念1

第二节　护理风险管理的意义4

第三节　护理风险产生的原因5

第四节　护理风险特点8

第五节　护理风险管理的程序10

附：护理部风险监控流程12

第六节　护理风险的评估13

第七节　临床护理风险的识别与防范16

第八节　不良事件登记报告处理流程20

第九节　护理质量缺陷管理23

附1：护理纠纷评价量表31

附2：护理纠纷管理流程32

第二章　医疗护理安全33

第一节　概念和意义33

第二节　患者安全国内外现状36

第三节　患者安全目标与实施措施38

第四节　护理安全预警监测防范机制45

第五节　国外护理安全管理的经验47

第二部分　接口处管理50

第一章　接诊管理50

第一节　门、急诊接诊管理50

第二节　新入院患者接诊管理52

第三节　危重患者接诊管理流程54

第二章　转科转院管理55

第一节　出院管理57

第二节　患者外出检查管理59

附：××医院病房患者外出检查评估单59

第三章　出院后护理随访管理61

第四章　护士长访视管理63

第五章　护士长每日“五查”规定65

第六章　交接班管理67

第一节　交接班管理规定67

第二节　早交班管理68

第三节　床头交接班管理70

第七章　新生儿管理73

第一节　新生儿安全管理规范73

第二节　产房预防抱错婴儿74

第三节　母婴同室病房预防抱错婴儿74

第八章　科室间交接75

第一节　病房与病房间交接记录75

第二节　手术室与病房的交接记录76

第三节　急诊到病房的交接记录76

第四节　产房与病房交接记录77

附1：产科观察记录表78

附2：妇科手术患者术后交接班一览表79

第五节　病区与实验室的环节沟通79

第九章　病房接口处关键制度81

第一节　患者识别制度81

第二节　腕带标识制度81

第三节　护患沟通制度82

第四节　查对制度84

第五节　执行医嘱制度86

第十章　临床优质护理服务规范和标准88

第十一章　住院患者全过程护理服务92

第三部分　特殊科室风险管理93

第一章　急诊科管理93

第一节　急诊科安全管理规定93

第二节　急诊患者就诊管理94

第三节　急诊患者留观管理95

第四节　急诊患者检查管理97

第五节　急诊患者住院管理97

第六节　分诊班交接班规范99

附：××医院急诊分诊标准的实施100

第七节　急诊危重患者的交接管理102

第八节　危重患者安全转运评估单107

第九节　急诊患者的抢救109

附1：心肺复苏操作流程117

附2：成人基础生命支持流程——专业急救人员（HCP）118

附3：专业人员儿童BLS流程120

附4：急诊心脏救护流程图121

第十节　急诊患者的告知126

第二章　手术室管理130

第一节　围手术期护理管理130

第二节　手术室接口管理132

附1：手术缺失物品时查找管理流程139

附2：××医院围手术期护理记录单144

第三节　术前访视管理153

第四节　术后回访管理157

第三章　监护室管理159

第一节　ICU的管理159

附：ICU患者入室状态评估表的临床应用163

第二节　专科监护室管理规范171

第三节　层流室管理175

第四章　门诊管理184

第一节　门诊护理风险概述184

第二节　门诊接口处管理185

第四部分　临床管道管理188

第一章　静脉管道的管理和操作188

第一节　静脉套管针（留置针）穿刺技术188

第二节　植入式化疗泵（皮下药囊）注射191

第三节　动、静脉内瘘穿刺193

第四节　经外周插管的中心静脉导管（PICC）置管术195

第五节　中心静脉穿刺置管术199

第六节　静脉导管维护操作规范201

第二章　胃肠管道管理205

第一节　鼻胃管205

第二节　鼻胆导管引流的管理207

第三章　引流管道管理210

第一节　普通引流管的管理210

第二节　胸腔闭式引流管的管理212

第三节　三（四）腔二囊管的管理216

第四节　脑室引流管的管理218

第四章　呼吸道管理221

第一节　氧气吸入221

第二节　吸痰管理223

第三节　气管插管管理225

第四节　气管切开管理228

第五节　呼吸机管理233

第五章　管道防脱落管理236

第一节　管道防护措施236

第二节　管道防脱管理流程237

第三节　管道护理流程图的实施238

第四节　患者管路滑脱登记表239

第五部分　药物管理241

第一章　药品保管管理241

第一节　病房药品的保管要求241

第二节　病房毒麻药管理规定244

第三节　急救药品、物品管理规定244

第二章　用药管理246

第一节　一般用药规范246

第二节　微量泵用药管理246

第三节　给药过程中的注意事项247

第四节　静脉滴注药物配伍禁忌表248

第三章　用药风险管理257

第一节　输液反应预防与管理257

附：××医院关于加强输液管理，减少输液反应的护理措施257

第二节　静脉输液差错预防措施260

附：输液安全流程263

第三节　服药差错预防措施264

第四节　处理医嘱差错预防措施266

第五节　输血、血标本采集差错预防措施266

附：输血过程流程267

第六节　使用青霉素差错预防措施269

附：青霉素使用安全流程272

第四章　药物反应应急处理274

第一节　药物不良反应应急预案与处理措施274

第二节　用药错误应急预案与处理措施275

第三节　用药错误评价表276

第四节　输错液、液体浑浊的应急程序277

第五章　临床借鉴279

第一节　“时速量”对照表的应用279

第二节　临床静脉输液治疗的安全路径280

第三节　静脉置管护理记录单的应用281

第六章　特殊药物告知283

第一节　经外周静脉中心静脉置管术283

第二节　化学治疗患者的护理告知283

第三节　肿瘤放射治疗患者的护理告知284

第七章　化疗药物使用管理285

第一节　化疗药物使用管理规范285

附：细胞毒性药物使用安全流程286

第二节　化疗药物使用流程288

第三节　发生化疗药物外渗时的应急处理289

附1：静脉化疗观察表的应用291

附2：护理流程图在降低化疗药物外渗中的应用293

第六部分　压疮和跌倒管理295

第一章　压疮管理295

第一节　压疮监控管理296

第二节　压疮管理流程299

第三节　压疮的预防301

第四节　临床预防压疮305

第五节　临床常用压疮评估表306

第六节　难免压疮310

附：监控流程、申请单和各种上报表310

第二章　跌倒管理317

第一节　跌倒管理流程317

第二节　跌倒评估320

附：××医院住院患者跌倒危险因素评估表323

第三节　跌倒的预防措施324

附：××医院预防老年患者跌倒的措施327

第四节　防止患者坠车、坠床规范330

附1：患者发生坠床时的应急程序330

附2：患者跌倒登记表331

第七部分　临床常用安全警示标识第七部分　临床常用安全警示标识334