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第一编 总论3

第一章　缝合针3

第一节　缝合针概述3

一、缝合针的历史3

目录3

二、外科缝合4

第二节　理想的外科缝合针4

一、理想的外科缝合针4

二、外科缝合针的评价要素4

第三节　普通外科缝合针的结构5

一、缝合针结构组成三要素6

一、器械选择 17

二、缝合针针长与弦长的关系7

三、缝合针的嵌线端9

四、缝合针的针体10

五、缝合针的针尖11

六、缝合针包装的标识13

七、手术缝合针的选择原则14

八、缝合针的夹持工具——持针器14

九、外科缝合针的使用技术15

第二章　缝合方法16

第一节　外科缝合简介16

二、器械操作17

三、缝合准备17

四、缝合原则18

五、缝合操作要素19

六、缝合技术20

第二节　最早的皮肤伤口的外科缝合——缝合的二维思维21

第三节　常用的外科缝合法21

一、间断缝合22

二、连续缝合23

三、褥式缝合24

四、其他缝合法24

五、特殊的整形外科缝合法25

第四节　缝合的二维向三维的进化28

一、缝合针对缝合轨迹的影响28

二、三维立体缝合的意义29

三、三维立体缝合的操作29

第三章　整形美容外科医师的必备素质及整形美容外科技巧32

第一节　整形美容外科医师的必备素质32

一、整形美容外科学治疗的特点32

二、对整形美容外科医师的要求33

三、整形美容外科医师必备的素质33

一、整形美容外科治疗的一般特点35

第二节　整形美容外科手术成功的要素35

二、重视基础医学理论36

三、整形美容外科学原则37

第三节　整形美容外科手术操作中的缝合39

一、整形美容外科手术缝合的要求39

二、整形美容外科手术缝合的操作要点40

第四节　整形美容外科手术操作技巧40

一、对于技巧的认识40

二、整形美容外科手术操作技巧41

第四章　埋没缝合导引系列器械44

第一节　埋没缝合导引针的分类44

一、按结构形态划分44

二、按功能用途分类45

第三节　带手柄的管状导引针47

三、使用注意47

二、原始代用型埋没缝合导引针的种类及其特异性47

第二节　原始代用型埋没缝合导引针47

一、原始代用型埋没缝合导引针的结构特征47

一、带手柄的管状导引针的结构特征48

二、带手柄的管状导引针的种类及其特异性48

三、使用注意48

第四节　带内芯的管状导引针48

一、带内芯的管状导引针的结构特征48

二、带内芯的管状导引针的种类及其特异性49

三、使用注意49

第五节　常用外科手术缝合针组合套针50

一、普通缝合针组合套针的结构特征50

二、普通缝合针与导引针组合套针的种类及其特异性50

第六节　两头尖中间孔型埋没缝合导引针52

一、两头尖中间孔型埋没缝合导引针的结构特征52

三、使用注意52

二、两头尖中间孔型埋没缝合导引针的种类及其特异性53

三、使用注意53

第七节　尖后孔型埋没缝合导引针53

一、尖后孔型埋没缝合导引针的结构特征54

二、尖后孔型埋没缝合导引针的种类及其特异性54

三、使用注意55

第八节　管状音叉形双尖后孔直型埋没缝合导引针及专用酒涡成形器55

一、管状音叉形双尖后孔直型埋没缝合导引针55

二、专用酒涡成形器56

第九节　埋没导引缝合法导引器57

一、结构特征57

二、种类及其特异性57

三、使用注意57

二、弧型末端翘起远距离组织内组织导引器58

一、直型远距离组织内组织导引器58

第十节　远距离组织内组织导引器58

三、垂直手柄带半环型环型组织内组织导引器59

四、远距离组织内持针引线器60

第五章　埋没导引缝合法61

第一节　应用普通注射器针头的埋没导引缝合法61

一、应用单枚普通注射器针头的埋没导引缝合法61

二、应用单枚普通注射器针头完成深部组织的悬吊缝合法62

三、应用单枚普通注射器针头完成深部组织的悬吊、缝合与固定63

四、应用两枚普通注射器针头完成的深部组织缝合法65

第二节　切口局部组织的埋没导引缝合法67

一、应用两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针的局部缝合法67

二、应用单枚尖后孔弧型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法68

三、应用双枚尖后孔弧型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法70

四、应用普通缝合针组合套针的埋没导引缝合法71

五、应用两头尖双尖后孔弧型埋没缝合导引针缝合局部死腔的埋没导引缝合法73

第三节　切口临近组织的埋没导引缝合法75

一、应用单枚尖后孔直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法75

二、应用双枚尖后孔直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法76

三、应用两枚尖后孔管状直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法78

四、尖后孔管状直型埋没缝合导引针与尖后孔直型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法79

五、尖后孔管状直型埋没缝合导引针与两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针联合完成的埋没导引缝合法81

六、单枚尖后孔直型埋没缝合导引针与两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法83

七、单枚带手柄尖后孔管状直型埋没缝合导引针与两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法85

第四节　远距离组织内的埋没导引缝合法87

一、应用双枚带手柄管状直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法88

二、单枚带套管、带手柄尖后孔管状直型埋没缝合导引针与两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法89

三、单枚带套管尖后孔直型埋没缝合导引针与两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法91

四、应用双枚带套管、尖后孔管状直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法93

五、应用带内芯两头尖管状直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法94

七、带套管尖后孔直型埋没缝合导引针与带套管尖后孔管状直型埋没缝合导引针联合应用的埋没导引缝合法96

六、应用带套管尖后孔直型埋没缝合导引针的埋没导引缝合法96

八、应用单尖管状直型埋没缝合导引针结合普通缝合针的远距离埋没导引缝合法97

第五节　特色埋没缝合导引器械及其使用方法99

一、埋没缝合导引器99

二、远距离组织导引器103

三、专用酒涡成形器的埋没导引缝合法106

四、管状音叉形双尖后孔直型埋没缝合导引针串联缝合法108

第二编　各论113

第六章　鼻部整形美容术113

第一节　埋没导引缝合技术矫治单侧唇裂113

一、唇裂的应用解剖及组织发育特点113

二、单侧唇裂的治疗概况116

三、采用埋没导引缝合技术矫治唇裂鼻畸形118

四、采用埋没导引缝合技术矫治唇裂继发畸形123

一、先天性双侧唇裂的治疗概况126

第二节　埋没导引缝合技术矫治先天性双侧唇裂126

二、采用埋没导引缝合技术矫治双侧唇裂继发鼻畸形129

第三节　埋没导引缝合技术矫治长鼻畸形137

一、鼻下部畸形的治疗概况138

二、采用埋没导引缝合技术矫治鼻下部畸形139

第四节　埋没导引缝合技术矫治鼻基底过宽144

一、鼻基底过宽的治疗概况144

二、采用埋没导引缝合技术矫治鼻基底过宽145

第五节　埋没导引缝合技术矫治隆鼻术后假体移位147

一、外鼻的美学标准147

二、隆鼻治疗概况148

三、采用埋没导引缝合技术矫治隆鼻术后假体下沉移位149

四、采用埋没导引连续缝合技术矫治隆鼻术后假体偏斜移位152

二、采用埋没导引缝合技术预防下睑外翻154

一、下眼袋整形术治疗概况154

第一节　下眼袋整形术——预防下睑外翻154

第七章　眼部整形美容术154

第二节　埋没导引缝合技术矫治眼袋整形术后下睑外翻156

一、下睑外翻畸形的治疗概况156

二、采用埋没导引缝合技术矫治下睑外翻畸形156

第三节　保留眶隔脂肪的下睑袋整形术159

一、眶隔的解剖学特点159

二、采用埋没导引缝合技术进行保留眶隔脂肪的下睑袋整形术159

第四节　大眼袋矫治术——睑袋沟抚平术161

一、睑袋沟的解剖学特点161

二、采用埋没导引缝合技术矫治睑袋沟161

第五节　埋没导引缝合技术眼窝成形术165

一、眼窝狭窄的成因及传统治疗概况165

二、采用埋没导引缝合技术进行眼窝成形167

二、采用埋没导引缝合技术进行小切口垂直缝合重睑成形170

一、重睑成形术治疗概况170

第六节　小切口垂直缝合重睑成形术170

第八章　面部整形美容术176

第一节　面部小切口除皱术176

一、面部除皱术的历史发展概况176

二、采用埋没导引缝合技术进行小切口除皱术177

第二节　眉间皱纹抚平术179

一、眉间皱纹的治疗概况179

二、采用埋没缝合导引器矫治眉间皱纹180

第三节　鼻唇沟变深的矫治182

一、面部老化性表情纹的治疗概况182

二、老化性鼻唇沟变深的成因及治疗概况184

三、鼻唇沟区的解剖学特点185

四、采用埋没缝合导引器矫治鼻唇沟过深186

二、酒涡再造的手术方法190

一、酒涡的解剖学特点190

第四节　动态笑靥成形术190

三、酒涡再造方法的要点196

第五节　面部小切口缝合术196

一、分层减张缝合法197

二、两头尖中间孔弧型埋没缝合导引针小切口减张缝合法198

三、尖后孔弧型埋没缝合导引针小切口减张缝合法200

第九章　面部畸形整形术202

第一节　防止下睑外翻的面颊部皮瓣转移固定术202

一、面颊部软组织缺损常用的修复方法202

二、面颊部转移皮瓣的埋没导引缝合技术207

三、应用带蒂前臂筋膜皮瓣修复面颊部创面210

第二节　面部软组织填充缝合固定术213

一、面部萎陷治疗概况213

二、采用埋没导引缝合技术治疗面部萎陷214

一、无疤痕性面部凹陷的治疗概况217

第三节　面部凹陷（闭合性脂肪-肌肉组织断裂）矫治术217

二、采用埋没缝合导引器治疗无疤痕性面部凹陷218

第四节　面神经瘫痪矫治术223

一、面神经的解剖学特点223

二、面瘫的分类及临床表现224

三、面瘫的诊断226

四、常用的面瘫外科治疗方法227

五、去神经的足？及趾短伸肌游离移植矫治面瘫230

第五节　眉下垂抬高术237

一、眉上提常用的手术矫治方法238

二、采用埋没导引缝合技术进行眉悬吊术238

第六节　深部组织减张缝合固定术241

一、利用埋没缝合导引器的深部组织减张缝合固定术241

二、面部扩张皮瓣的减张缝合固定242

三、唇裂修复中患侧口轮匝肌瓣的固定243

第十章　乳房整形美容术244

第一节　乳房下垂整形术244

一、乳房下垂程度的分级及治疗概况244

二、采用埋没导引缝合技术矫治乳房下垂245

第二节　乳头内陷矫正术248

一、乳头内陷矫正术概况248

二、矫正乳头内陷的手术方法248

第三节　乳房下皱襞成形术253

一、小切口深部组织垂直缝合固定技术适应证253

二、小切口深部组织垂直缝合固定技术需要的器械253

三、真皮-骨膜或其他深部组织垂直缝合固定术的操作方法253

第十一章　埋没导引缝合技术在外科中的应用256

第一节　埋没导引缝合技术肌腱吻合术256

一、肌腱修复概况256

二、埋没导引肌腱缝合法258

第二节　血管瘤瘤体病灶内血管结扎术259

一、血管瘤的分类259

二、血管瘤的治疗260

三、埋没导引缝合法在手术切除血管瘤中的应用260

第三节　埋没导引缝合法治疗单纯性大隐静脉曲张262

一、大隐静脉曲张的解剖和病理生理262

二、单纯的大隐静脉曲张的临床表现262

三、大隐静脉曲张的检查与诊断262

四、大隐静脉曲张的治疗263

附录265

附录1：外科缝合线的选择原则265

附录2：个人心得体会记录275

附录3：埋没导引缝合技术临床应用反馈卡280

索引281

跋286