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第一部分 基础知识3

第1章 臂丛神经解剖3

一、引言3

二、历史背景3

三、图解解剖学4

四、外科解剖学（臂丛神经与周围结构的关系）4

五、臂丛神经的手术入路7

六、解剖学变异10

七、结论11

第2章 神经损伤与再生生理学12

一、引言12

二、神经损伤分类12

三、神经损伤的应答14

四、神经再生16

五、结论/展望17

第3章 臂丛神经损伤患者的临床检查20

一、引言20

二、视诊和一般性评估20

三、关节 的被动活动度21

四、肌肉检查技术21

五、脊神经肌节 可作为臂丛神经近端的参照25

六、“相加”麻痹可作为臂丛神经远端损伤的参照26

七、臂丛神经股部损伤28

八、臂丛神经损伤患者的感觉检查28

九、臂丛神经的检查步骤29

十、婴幼儿臂丛神经检查30

十一、结论31

第二部分 小儿臂丛神经麻痹（产瘫）35

第4章 新生儿臂丛神经麻痹的临床表现及评估35

一、引言35

二、发病率35

三、危险因素36

四、临床表现的分型36

五、自然病史36

六、NBPP患儿评估37

第5章 新生儿臂丛神经麻痹的产前因素48

一、引言48

二、NBPP的危险因素49

三、NBPP的病理生理机制50

四、分娩力及其对臂丛神经的影响50

五、臂丛神经损伤的时间52

六、产科处理方法52

七、结论53

第6章 关于臂丛神经麻痹患者的律师和医师关系指南56

一、引言56

二、民事索赔和诉讼的要素57

三、诉讼阶段58

四、诉讼中的非BPP专家（中立专家证人）59

五、诉讼三个阶段接触的律师61

六、BPP专家：被告、事实证人、专家证人66

七、结论69

第7章 神经电生理检测在婴幼儿臂丛神经麻痹中的诊断作用70

一、引言70

二、神经电传导检查71

三、肌电图74

四、结论75

第8章 新生儿臂丛神经麻痹的影像学评估78

一、引言78

二、新生儿臂丛神经麻痹的骨科相关表现79

三、普通放射学81

四、超声影像学81

五、关节造影82

六、计算机断层扫描（CT）82

七、磁共振成像（MRI）83

八、结论86

第9章 新生儿臂丛神经麻痹的神经修复/重建策略89

一、手术患者的选择89

二、手术方法90

三、手术重建的基本原则94

四、术后康复103

五、结论103

第10章 儿童臂丛神经麻痹的肩关节后遗症105

一、引言105

二、临床检查105

三、影像学109

四、残留畸形的处理109

五、盂肱关节畸形111

六、肩关节的其他问题112

七、结论113

第11章 手功能恢复的重建策略116

一、引言116

二、发病机制118

三、肘关节和手功能的评估123

四、术前考虑124

五、二期重建的手术技术127

六、结论140

第12章 新生儿臂丛神经麻痹的康复理念145

一、引言145

二、初步诊断和干预145

三、初步的康复治疗146

四、选择性治疗技术151

五、疼痛处理155

六、适应性装备155

七、增加治疗方式的范围156

八、结论157

第13章 新生儿臂丛神经麻痹的治疗结果159

一、引言159

二、疗效的评估160

三、自然病程160

四、手术治疗的效果162

五、手术并发症170

六、结论170

第三部分 成人臂丛神经损伤177

第14章 成人臂丛神经损伤的诊断和临床检查177

一、引言177

二、临床表现179

三、诊断180

四、结论200

第15章 成人臂丛神经损伤的神经修复/神经转位策略202

一、引言202

二、手术策略204

三、最佳的手术技术和备选方案205

四、并发症214

五、术后护理214

六、结论215

第16章 臂丛神经损伤术中电生理诊断研究的神经生理学217

一、引言217

二、神经动作电位（NAP）218

三、体感诱发电位（SSEP）221

四、“运动神经根”诱发电位（MEP）222

五、肌肉动作诱发电位（MAP）223

六、椎旁肌记录223

七、结论223

第17章 电生理诊断研究对评估成人臂丛神经损伤的实际应用225

一、引言225

二、电生理检查——临床检查的延伸226

三、EDX的检测时机226

四、神经传导检测227

五、肌电图229

六、电生理诊断与臂丛神经损伤232

七、神经传导研究对评估臂丛神经损伤的作用232

八、肌电图在评估臂丛神经损伤中的作用235

九、其他情况累及臂丛神经的肌电图236

十、重复电生理诊断研究237

十一、结论237

第18章 成人臂丛神经损伤的影像学评估238

一、引言238

二、X线脊髓造影术239

三、CT脊髓造影术240

四、磁共振成像243

五、结论251

第19章 上肢重建程序253

一、引言253

二、适应证/禁忌证253

三、功能重建的优先顺序255

四、术前考虑257

五、手术方法258

六、最佳的治疗结果269

七、并发症270

八、术后注意事项270

九、结论271

第20章 手功能恢复的手术程序275

一、引言275

二、神经重建过程276

三、肌腱和肌肉的转位281

四、疼痛的外科治疗300

五、结论301

第21章 成人臂丛神经损伤后的康复策略304

一、引言304

二、解剖生理305

三、损伤分类307

四、患者评估307

五、成年人臂丛神经损伤308

六、外科手术治疗臂丛神经损伤后产生最优化的恢复结果316

第22章 胸廓出口综合征320

一、引言320

二、解剖和生理321

三、适应证与禁忌证323

四、手术治疗328

五、预后335

六、并发症335

七、结论336

第23章 疼痛的治疗策略340

一、引言340

二、肌肉骨骼疼痛340

三、神经病理性疼痛341

四、神经撕脱性疼痛341

五、结论345

第24章 成人臂丛神经损伤的治疗效果347

一、引言347

二、外科神经损伤的原因347

三、临床诊断方法349

四、手术适应证和相对禁忌证349

五、BP损伤术中处理方法351

六、术后治疗359

七、成果评估359

八、BP修复后的功能性效果359

九、BP牵拉伤/挫伤的手术并发症365

十、直接臂丛神经修复辅助神经转位的治疗效果365

十一、结论366