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第一章 总论1

第一节　急诊超声的产生及作用1

第二节　急诊超声检查的基本方法及注意事项1

第三节　急诊超声检查的一般性特点2

一、外伤特点2

二、腹痛特点3

三、年龄与性别特点3

四、部位特点4

第二章　各论5

第一节　消化系统5

1．肝破裂伤6

（一）肝脏损伤6

一、肝脏急诊超声检查特点6

2．肝挫裂伤7

（二）肝脏疾病10

1．肝硬化10

2．肝癌13

3．肝癌伴门静脉栓塞15

4．肝脓肿16

5．急性瘀胆型肝炎17

6．重症肝病19

7．淤血肝21

1．慢性胆囊炎急性发作22

二、胆囊急诊超声检查特点22

2．急性单纯性胆囊炎27

3．急性化脓性胆囊炎27

4．急性坏疽性胆囊炎（或伴穿孔）29

5．Mirizzi综合征30

6．胆总管梗阻31

7．胆囊癌33

8．胆囊及胆道蛔虫症35

9．先天性胆总管囊状扩张症36

三、胰腺急诊超声检查特点37

1．急性水肿型胰腺炎37

2．急性出血坏死型胰腺炎40

3．胰腺肿瘤41

四、脾脏急诊超声检查特点42

1．脾脏破裂伤42

2．脾脏挫裂伤44

3．脾脓肿46

4．脾恶性肿瘤（转移性多见）46

五、胃脏急诊超声检查特点47

1．胃穿孔47

2．急性胃扩张49

3．胃肿瘤50

2．十二指肠瘀积症51

六、十二指肠急诊超声检查特点51

1．十二指肠穿孔51

七、空肠、回肠、结肠及阑尾急诊超声检查特点52

1．肠梗阻52

2．急性肠炎53

3．肠套迭54

4．肠肿瘤55

5．急性肠坏死56

6．急性阑尾炎57

八、腹部疝的急诊超声检查特点64

1．腹股沟疝64

（一）肾脏损伤65

1．肾破裂伤65

第二节　以泌尿系统及精囊、肾上腺65

一、肾脏急诊超声检查特点65

2．肾挫裂伤（包膜下血肿）66

（二）肾脏疾病68

1．肾积水68

2．肾结石69

3．急性肾功能衰竭（肾源性）71

4．肾脓肿73

5．多囊肾74

6．肾肿瘤75

二、输尿管急诊超声检查特点76

1．输尿管上段结石77

2．输尿管中段结石77

3．输尿管下段结石78

4．输尿管囊肿79

三、膀胱急诊超声检查特点79

（一）膀胱损伤79

1．膀胱破裂80

（二）膀胱疾病80

1．膀胱结石80

2．急性尿潴留81

3．膀胱肿瘤83

四、前列腺与精囊的急诊超声检查特点84

1．急性前列腺炎84

2．前列腺增生85

3．急性精囊炎86

五、血尿的急诊超声检查特点87

六、肾上腺急诊超声检查特点88

1．肾上腺嗜铬细胞瘤88

第三节　妇产科89

一、产科急诊超声检查特点89

1．先兆流产89

2．难免流产90

3．不全流产92

4．完全流产93

5．稽留流产93

6．流产继发感染94

7．胚胎停育97

8．完全性葡萄胎99

9．部分性葡萄胎101

10．侵蚀性葡萄胎101

12．子宫颈机能不全102

11．绒毛膜癌102

13．胎死宫内104

14．胎盘早剥（中央型）105

15．胎盘早剥（边缘型）105

16．胎盘前置状态106

17．完全性前置胎盘106

18．部分性前置胎盘107

19．边缘性前置胎盘107

20．胎盘裂伤108

21．脐带绕颈109

22．产褥期感染110

（1）胎囊型112

23．急腹症型异位妊娠超声分型112

（2）不均质包块及不均质回声区型117

（3）实性样包块型125

24．输卵管与卵巢异位妊娠128

25．宫角妊娠128

26．宫颈妊娠128

27．腹腔妊娠130

28．孕产期重症肝病130

29．孕产期急性胆囊炎130

30．孕产期急性胰腺炎131

1．处女膜闭锁132

二、妇科急诊超声检查特点132

3 1．孕产期急性阑尾炎132

2．卵巢囊肿蒂扭转133

3．黄体破裂或卵巢囊肿破裂135

4．子宫穿孔136

5．痛经136

6．子宫内膜异位症137

7．急性子宫内膜炎、宫体炎140

8．子宫周围炎141

9．子宫内膜增殖症143

10．子宫内膜脱落不全144

三、以阴道出血为征象的急诊超声检查特点145

一、心脏急诊超声检查特点146

第四节　循环系统146

1．急性心肌炎147

2．感染性心内膜炎148

3．急性心包炎150

4．急性心肌梗塞151

5．急性心力衰竭153

6．主动脉窦瘤破裂155

7．心内膜弹力纤维增生症155

二、胸腹部血管与外周血管急诊超声检查特点157

1．急性主动脉夹层157

8．心脏外伤157

2．急性肺栓塞158

3．急性动脉栓塞159

4．假性动脉瘤160

5．真性动脉瘤161

6．深静脉血栓162

7．动—静脉瘘164

第五节　小器官165

一、乳腺的急诊超声检查特点165

1．急性乳腺炎（伴脓肿形成）165

2．乳腺增生（伴剧烈疼痛）166

2．亚急性甲状腺炎168

1．急性甲状腺炎168

二、甲状腺急诊超声检查特点168

3．甲状腺囊肿出血169

三、睾丸及附睾急诊超声检查特点170

1．睾丸损伤170

2．睾丸扭转172

3．急性附睾炎172

四、眼科急诊超声检查特点174

1．颈动脉海绵窦瘘174

2．玻璃体出血175

3．视网膜脱落176

5．视网膜中央动脉阻塞177

4．脉络膜脱落177

第六节　其他组织器官及部位声像图特点178

1．胸腔积液178

2．腹腔积液179

3．腹壁炎性包块180

4．腹膜后血肿181

5．关节积液182

6．软组织血肿182

7．跟腱断裂184

8．骨髂肌血管瘤185

9．肋软骨炎186

参考文献187