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第一章 绪论1

第一节 精神科护理学的发展沿革与趋势1

第二节 精神科护理学的基本概念和任务4

第三节 精神科护理人员素质要求6

第四节 精神科护理学的相关理论7

第二章 精神障碍的基本知识10

第一节 精神障碍的病因10

第二节 精神障碍的分类11

第三节 精神障碍的症状学14

第三章 精神科基础护理及基本技能30

第一节 基础护理30

第二节 基本技能37

第四章 常见精神症状的护理59

第一节 幻觉状态患者的护理59

第二节 妄想状态患者的护理60

第三节 焦虑状态患者的护理61

第四节 恐惧状态患者的护理62

第五节 强迫行为状态患者的护理63

第六节 癔症状态患者的护理64

第七节 情感低落状态患者的护理66

第八节 情感高涨状态患者的护理67

第九节 紧张综合征患者的护理69

第十节 物质依赖状态患者的护理70

第五章 精神障碍治疗过程的护理73

第一节 常见的精神药物73

第二节 精神药物常见及严重不良反应及其护理79

第三节 电抽搐治疗及护理82

第四节 改良电抽搐治疗及护理84

第五节 心理治疗的护理85

第六节 医学心理咨询95

第七节 医院康复治疗常用技术99

第六章 精神科病区的管理107

第一节 精神科患者的组织管理107

第二节 精神科病区安全管理107

第三节 分级护理管理109

第七章 精神科护理工作制度112

第一节 出入院管理制度112

第二节 查对制度112

第三节 交接班制度114

第四节 分级护理制度115

第五节 消毒隔离制度116

第六节 护理文件书写制度116

第七节 护理安全不良事件与隐患缺陷主动报告制度117

第八节 护理安全不良事件和隐患缺陷分析讨论制度118

第九节 物品、药品、器械管理制度118

第十节 卫生宣教制度119

第十一节 饮食管理制度119

第十二节 探视陪护制度119

第十三节 护理安全管理制度120

第十四节 压疮预报登记制度120

第十五节 护理会议制度121

第十六节 护理质量监控制度121

第十七节 护理新项目、新技术、新业务管理制度121

第十八节 各级护理人员考核制度122

第十九节 护理人员培训制度123

第二十节 教学管理制度123

第二十一节 保护性约束制度123

第二十二节 特护和Ⅰ级护理工作制度124

第二十三节 病区巡视制度124

第二十四节 消极患者护理管理制度124

第二十五节 冲动患者护理管理制度125

第二十六节 防出走患者护理管理制度125

第二十七节 护送患者外出管理制度125

第二十八节 会客管理制度126

第二十九节 暂停患者通信、会客制度126

第三十节 健康宣教制度126

第三十一节 康复管理制度127

第三十二节 病区护理工作制度127

第三十三节 重点部门护理管理制度128

第三十四节 重点护理环节安全管理制度128

第三十五节 重点部门、重点护理环节护理管理流程128

第三十六节 应急药品和设备紧急调用机制129

第三十七节 手部卫生管理制度129

第三十八节 化验标本采集与运送规范129

第三十九节 维护与尊重患者权益服务规范与措施130

第四十节 尊重民族风俗习惯和宗教信仰制度131

第四十一节 病房监控录像管理制度131

第四十二节 重点药物用药后的观察要点131

第四十三节 重点药物用药后的不良反应或意外情况的处理措施132

第四十四节 药品安全管理制度132

第四十五节 护理等级公示制度132

第四十六节 输液患者观察巡视制度133

第四十七节 病房备餐室管理制度133

第四十八节 治疗室紫外线消毒制度133

第四十九节 便器消毒管理制度133

第五十节 医源性废弃物消毒隔离制度134

第五十一节 医源性废弃物转移联单制度134

第五十二节 医源性废弃物收运制度134

第五十三节 医院污物分类及包装制度135

第五十四节 护理安全不良事件防范制度135

第五十五节 危重患者交接班制度及流程135

第五十六节 转科制度135

第五十七节 护理查房制度136

第五十八节 特殊、疑难、危重病例护理查房及讨论制度136

第五十九节 特殊、疑难、危重病例护理会诊制度136

第六十节 输血管理制度137

第六十一节 急救设备使用与管理制度138

第六十二节 急救药品管理制度138

第六十三节 输液泵／微量输注泵管理制度138

第六十四节 重大医疗过失行为、医疗事故报告制度139

第六十五节 住院患者身份识别制度与核对程序139

第六十六节 腕带识别标示制度139

第六十七节 护理部工作制度140

第六十八节 护理部查岗查房制度140

第六十九节 护士长请假制度141

第七十节 护理会议制度141

第七十一节 护理人力资源弹性调配制度141

第七十二节 护理人员行为规范141

第七十三节 护理人员服务规范及措施142

第七十四节 临床护理服务规范142

第七十五节 临床护理服务标准143

第七十六节 护士岗位责任制度144

第七十七节 护士岗位管理制度144

第七十八节 护士管理制度144

第七十九节 护士绩效考核制度145

第八十节 新护士培训制度145

第八十一节 带教制度146

第八章 压疮护理规范147

第一节 压疮诊疗及护理规范147

第二节 压疮评估、报告、认定制度148

第三节 压疮监控程序149

第四节 压疮护理安全管理制度149

第五节 压疮防范预案149

第六节 压疮处理流程150

第九章 跌倒／坠床护理规范151

第一节 跌倒／坠床评估、报告、认定制度151

第二节 跌倒／坠床报告程序151

第三节 跌倒／坠床护理安全管理制度152

第四节 跌倒／坠床防范措施152

第五节 跌倒／坠床应急预案152

第六节 跌倒／坠床应急处理流程152

第十章 防导管滑脱护理规范154

第一节 导管滑脱评估与报告制度154

第二节 导管滑脱防范预案154

第三节 导管滑脱监控程序155

第四节 导管滑脱应急处理流程155

第十一章 精神科护理常规156

第一节 精神分裂症护理常规156

第二节 抑郁症护理常规156

第三节 躁狂症护理常规157

第四节 神经症护理常规158

第五节 儿童情绪障碍护理常规159

第六节 老年痴呆护理常规160

第七节 防消极患者护理常规161

第八节 防冲动患者护理常规161

第九节 防出走患者护理常规161

第十节 无抽搐电休克治疗前护理常规161

第十一节 无抽搐电休克治疗后护理常规162

第十二节 无抽搐电休克治疗后观察要点162

第十三节 无抽搐电休克治疗后不良反应及处理162

第十四节 腰椎穿刺术后观察要点、不良反应及处理163

第十二章 技术操作流程165

第一节 约束护理操作流程165

第二节 约束操作并发症的预防与处理166

第三节 心肺复苏基本生命支持术操作流程166

第四节 心肺复苏基本生命支持术并发症的预防与处理168

第五节 鼻饲技术操作流程168

第六节 鼻饲并发症的预防与处理169

第七节 经鼻／口腔吸痰法操作流程170

第八节 经鼻／口腔吸痰并发症的预防与处理172

第九节 口腔护理操作流程172

第十节 口腔护理并发症的预防与处理173

第十一节 肌内／皮下注射操作流程174

第十二节 肌内／皮下注射并发症的预防与处理176

第十三节 密闭式周围静脉输液技术操作流程177

第十四节 密闭式周围静脉输液并发症的预防与处理178

第十五节 氧气吸入技术操作流程180

第十六节 氧气吸入并发症的预防与处理181

第十七节 无菌技术操作流程182

第十八节 备用床操作流程183

第十九节 静脉注射操作流程184

第十三章 精神科应急事件的防范预案及应急处理流程186

第一节 关于处置火警、火灾应急预案186

第二节 停水应急预案及处理流程187

第三节 停电应急预案及处理流程188

第四节 冲动伤人防范预案及应急处理流程188

第五节 自伤防范预案及应急处理流程189

第六节 自缢防范预案及应急处理流程190

第七节 出走防范预案及应急处理流程191

第八节 窒息（噎食）防范预案及应急处理流程191

第九节 触电防范预案及应急处理流程192

第十节 烫伤防范预案及应急处理流程193

第十一节 吞服异物防范预案及应急处理流程194

第十二节 精神科药物过量防范预案及应急处理流程195

第十三节 输液不良反应防范预案及应急处理流程196

第十四节 输血不良反应防范预案及应急处理流程197

第十五节 输血规范流程198

第十六节 青霉素差错防范预案及青霉素休克应急处理流程198

第十七节 生活不能自理患者防范预案及处理流程199

第十八节 药物不良反应防范预案及处理流程200

第十九节 危重患者管理预案及处理流程201

第二十节 重大医疗过失行为、医疗事故防范预案及处理预案202

第二十一节 危急值报告和处理流程203

第二十二节 患者转运交接程序与身份识别措施203

第二十三节 紧急状态（特殊情况）护理人员弹性调配制度205

第二十四节 紧急状态护理人力调配方案及流程206

第二十五节 重大成批伤病员救治护理预案及流程207

第十四章 精神科护理质量评价标准208

第一节 护士长工作质量评价标准208

第二节 病区管理质量评价标准209

第三节 急救物品完好率质量评价标准209

第四节 控制院内感染质量评价标准210

第五节 分级护理质量评价标准211

第六节 护理文件书写质量评价标准212

第七节 重点科室（MECT室）护理质量评价标准212

第八节 重点科室（供应室）护理质量评价标准213

第九节 重点护理环节（MECT）质量评价标准214

第十节 重点护理环节（药物不良反应）质量评价标准215

第十一节 责任制护理质量评价标准216

第十二节 基础护理质量评价标准217

第十三节 专科（儿童情绪障碍）护理质量评价标准218

第十四节 专科（老年痴呆）护理质量评价标准218

第十五节 专科（躁狂症）护理质量评价标准219

第十六节 专科（抑郁症）护理质量评价标准220

第十七节 专科（精神分裂症）护理质量评价标准221

第十八节 专科（神经症）护理质量评价标准222

第十九节 护理安全管理质量评价标准222

第二十节 护工管理质量评价标准223

第二十一节 临床教学质量评价标准224

第二十二节 夜间护理质量评价标准224

第十五章 精神科各级护理人员岗位职责226

第一节 护理部主任岗位职责及工作标准226

第二节 护理部副主任岗位职责及工作标准227

第三节 护理部干事岗位职责及工作标准227

第四节 护士长岗位职责及工作标准228

第五节 护理总带教岗位职责及工作标准228

第六节 主任（副主任）护师岗位职责及工作标准229

第七节 主管护师岗位职责及工作标准230

第八节 护师岗位职责及工作标准230

第九节 护士岗位职责及工作标准231

第十节 见习护士岗位职责及工作标准232

第十一节 护理人员各班职责及工作标准232

第十二节 特殊科室准入和岗位技术能力要求255

第十六章 社区精神卫生服务与护理258

第一节 社区精神卫生基本概念258

第二节 社区精神卫生服务的发展258

第三节 社区精神卫生护理工作范围及特点261

第四节 社区精神卫生服务的组织与实施要求264

第五节 社区精神障碍的康复护理工作265

第六节 社区精神卫生护理程序269

第七节 社区精神卫生护理人员的角色功能271

第十七章 健康教育273

第一节 入院宣教273

第二节 探望须知273

第三节 护理级别宣教273

第四节 安全宣教274

第五节 饮食宣教274

第六节 排泄宣教275

第七节 睡眠宣教275

第八节 日常生活宣教276

第九节 节假日宣教276

第十节 出院、假出院、请假出院、周末度假健康指导276

第十一节 精神卫生常识宣教277

第十二节 精神分裂症健康宣教278

第十三节 心境障碍健康宣教279

第十四节 恐惧症健康宣教280

第十五节 创伤后应激障碍健康宣教281

第十六节 强迫症健康宣教283

第十七节 躯体形式障碍健康宣教284

第十八节 焦虑症健康宣教285

第十九节 神经性厌食健康宣教286

第二十节 老年痴呆健康宣教288

第二十一节 儿童情绪障碍健康宣教290

第二十二节 注意缺陷多动障碍健康宣教290

第二十三节 抽动障碍健康宣教291

第二十四节 品行障碍健康宣教292

第二十五节 高血压健康宣教293

第二十六节 冠心病健康宣教293

第二十七节 慢性阻塞性肺疾病健康宣教294

第二十八节 糖尿病健康宣教295

第二十九节 各种药物宣教296

第三十节 各种治疗宣教301

第三十一节 各项检查宣教304

第三十二节 知情同意与隐私保护307

第三十三节 精神科门诊、心理咨询健康宣教307

附录309

附录1 中华人民共和国精神卫生法309

附录2 医疗事故处理条例318

附录3 中华人民共和国侵权责任法326

附录4 护士条例332

附录5 美国精神科护理执业标准336

附录6 国际护理学会护士守则（1973）338

附录7 症状自评量表（SCL-90）339

附录8 自评抑郁量表和抑郁状态问卷343

附录9 焦虑自评量表（SAS）345

附录10 简明精神病量表（BPRS）347

附录11 日常生活能力量表（ADL）349

附录12 简易智能状态检查（MMSE）350

附录13 老年抑郁量表-15352

附录14 锥体外系不良反应量表353

附录15 治疗时出现的症状量表（TESS）354

附录16 不自主运动量表（AIMS）357

附录17 迟发性运动障碍评定量表（TDRS）359

参考文献361