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第一章　心电图描记和分析步骤1

第一节　心电图描记1

一、心电图机的准备1

二、受检者的准备1

三、心电图记录2

第二节　心电图分析步骤5

一、确定心电图本身是否合乎要求5

二、了解正常心电图的一些变化5

三、心电图的定性和定量分析6

第三节　常见伪差6

第二章　正常心电图的识别和测量13

第一节　识别正常心电图13

一、P波13

二、P-R间期16

三、QRS波群17

四、ST段20

五、T波21

六、QT间期22

七、u波23

第二节　学会心电图测量方法24

一、波形的时限测量24

二、心率的测量25

三、心电轴测量27

四、心电图各波段的分析方法和步骤32

第三节 自测练习35

一、左房终末电势的意义及测量方法35

二、测量心率36

三、测量心电轴角度37

第三章　心电图各波段的异常及临床意义38

第一节　P波异常38

一、P波增宽38

二、P波增高40

三、P波增高增宽42

四、P波形态变化44

第二节　Q波异常47

一、Q波的正常变异47

二、梗死性Q波47

三、非梗死性Q波53

第三节　QRS波群异常63

一、QRS波群增宽63

二、QRS波群电压增高66

三、QRS波群电压降低68

四、QRS波群电轴偏移71

第四节　ST段异常78

一、ST段抬高78

二、ST段压低84

第五节　T波异常93

一、T波高尖93

二、T波倒置96

第六节　QT间期异常102

一、QT间期延长102

二、QT间期缩短105

第七节　U波异常108

一、U波增高108

二、U波倒置109

第八节 自测练习110

一、基本概念110

二、根据图形练习111

第四章　心律失常心电图的识别与诊断134

第一节　P波消失或隐没134

一、P波消失135

二、P波隐没142

第二节　P波形态有变化146

一、游走性节律点147

二、多源性房性异位节律148

第三节　P-P间隔不等150

一、与窦房结起搏功能相关的P-P间隔不等151

二、与窦房传导阻滞有关的P-P间隔不等152

三、房性早搏对窦房结的干扰引起P-P间隔不等153

四、游走性节律点155

第四节　P-R间期长短不等155

一、个别心搏P-R间期延长或缩短156

二、P-R间期长短不一，但有规律162

第五节　P-R间期延长或缩短163

一、P-R间期延长163

二、P-R间期缩短165

第六节　P波与QRS波群无关167

一、三度（完全性）房室传导阻滞168

二、干扰性房室分离170

第七节　QRS波群形态不一致172

一、异常的QRS波群有相同的改变173

二、异常的QRS波群呈多形性179

第八节　提前出现的心搏185

一、过早搏动185

二、室性并行心律193

三、反复心律194

第九节　心律基本规则且有长间歇197

一、二度房室传导阻滞198

二、二度窦房传导阻滞203

三、受阻型房性早搏（房性早搏未下传）204

第十节　延迟出现的心搏205

一、交界性逸搏206

二、室性逸搏208

第十一节　心搏规律而缓慢209

第十二节　心室率快且有规律218

一、QRS波群时限和形态正常的心动过速218

二、QRS波群宽大畸形的心动过速228

第十三节　心室律显著不规整235

一、窦性心律不齐235

二、心房颤动236

三、心房扑动伴不规则的房室传导比例238

四、短暂发作的房性心动过速239

五、短暂发作的室性心动过速240

六、窦性心律伴不规则的房室传导阻滞241

七、紊乱性室性心律241

第十四节　心律失常部分自测练习242

一、窦性心律失常242

二、房性心律失常245

三、交界性心律失常252

四、室性心律失常259

五、房室传导阻滞272

第十五节　起搏器心电图280

一、心室抑制型按需起搏器281

二、房室全能起搏器285

三、双心室起搏291

第五章　常见异常心电图诊断标准293

第一节　心房、心室肥大293

第二节　冠状动脉供血不足295

第三节　心肌梗死的定位诊断296

第四节　窦性心律失常297

第五节　房性心律失常299

第六节　交界性心律失常301

第七节　室性心律失常303

第八节　传导阻滞306

第九节　预激综合征309

第十节　最常见的几种基本的心电图现象310

第十一节 电解质紊乱的心电图变化312

参考文献314