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上篇 总论3

第一章 腕手部的胚胎发育3

第一节 腕部的胚胎发育3

一、腕骨的胚胎发生3

二、腕部骨骼骨化过程3

三、尺、桡骨远端骨骺与骨化4

四、腕骨骨龄与骨龄标准4

第二节 手的胚胎发育5

一、上肢芽的发生和手指形成5

二、手骨的发生5

三、手部关节的发生8

四、手部肌肉的发生8

五、手部血管的发生9

六、手部神经的发生9

第二章 腕手部的临床应用解剖10

第一节 腕部临床应用解剖10

一、腕关节体表标志与体表投影10

二、腕前区结构10

三、腕后区结构13

四、腕关节背侧区14

五、腕部骨骼14

六、腕部关节和韧带17

七、腕部纤维鞘管及伸肌腱滑膜鞘24

八、腕部的功能活动26

第二节 手部临床应用解剖27

一、手部体表标志与体表投影27

二、手掌结构27

三、手背侧结构32

四、手指的结构与运动33

五、手的功能位置37

第三节 腕手部的血供与淋巴37

一、腕手部的血供37

二、腕手部的淋巴38

第四节 腕手部的神经分布38

一、运动神经的分布38

二、感觉神经的分布39

第三章 腕手部的生物力学40

第一节 腕关节的生物力学40

一、运动学40

二、腕关节运动力学42

三、腕部韧带结构与运动生理学42

四、腕肌的生物力学特点43

五、腕肌的协同作用43

第二节 手部关节的生物力学43

一、运动学44

二、手关节的运动力学46

第四章 腕手部疾病的诊断48

第一节 病史的采集48

第二节 体格检查49

一、物理检查49

二、周围神经的检查55

三、关节活动度测量61

四、手部血液循环的检查62

五、手部特殊试验62

第三节 影像学检查63

一、X线检查63

二、CT检查69

三、MRI检查69

第四节 其他检查74

一、关节造影74

二、腕关节镜检查75

三、腕手部电生理检查76

第五章 针刀治疗疾病的理论基础78

第一节 针刀医学基础理论78

一、闭合性手术理论78

二、慢性软组织损伤病因病理学理论80

三、针刀医学骨质增生病因学理论81

四、针刀医学调节电生理线路的理论82

五、脊柱区带病因学82

六、针刀医学的病理生理学基础82

第二节 慢性软组织损伤病理构架理论——网眼理论82

一、现代创伤愈合的概念83

二、慢性软组织损伤的病理构架84

三、骨质增生的病理过程86

四、人体内的弓弦力学系统87

五、网眼理论91

第六章 针刀治疗疾病的机制与治疗原则94

第一节 针刀治疗疾病的原理94

一、针的作用94

二、刀的作用94

三、针和刀的综合作用94

第二节 针刀治疗疾病的机制94

一、恢复动态平衡94

二、调节能量代谢和体液代谢95

三、促进局部微循环95

第三节 针刀治疗目的和治疗原则95

一、针刀治疗目的95

二、针刀治疗原则95

三、针刀手术疗程96

第七章 针刀闭合性手术操作97

第一节 针刀术前准备97

一、针刀术前的一般准备97

二、针刀手术麻醉、体位98

三、腕手部常用针刀类型99

四、针刀进针四步规程99

五、腕手部常用针刀手术入路100

六、腕手部常用针刀刀法100

七、腕手部常用针刀术后手法102

八、腕手部针刀手术适应症和禁忌症103

第二节 针刀术后处理103

一、针刀术后常规处理103

二、针刀意外情况的处理103

第八章 针刀术后康复109

一、概述109

二、腕手部疾病的康复109

下篇 各论115

第九章 腕手部软组织损伤115

第一节 腕关节扭伤115

第二节 手指关节扭挫伤119

第三节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎122

第四节 屈指肌腱鞘炎124

第五节 腕背侧腱鞘囊肿126

第六节 掌腱膜挛缩症127

第七节 腕手部开放性手术后遗症133

第十章 腕手部关节强直137

第一节 桡腕关节强直137

第二节 指间关节强直143

第十一章 手和腕关节类风湿关节炎154

第十二章 腕手部骨折脱位171

第一节 桡骨茎突骨折171

第二节 柯氏骨折172

第三节 掌骨骨折174

第四节 掌指关节及指间关节脱位176

第五节 指骨骨折178

第十三章 掌指骨骨折畸形愈合181

第十四章 腕手部神经卡压综合征183

第一节 腕尺管综合征183

第二节 腕管综合征186

第三节 指神经卡压综合征190

第四节 正中神经返支卡压综合征193

第五节 手指外伤性神经瘤194

第十五章 无菌性腕舟骨坏死197

第十六章 其他疾病200

第一节 雷诺综合征200

第二节 寻常疣207

第十七章 痉挛性脑瘫腕手部畸形209

附篇215

腕部针刀术后康复操215

参考文献221