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上篇 基础篇2

第一章 X线成像的基本原理2

第一节 X线的基本特性2

第二节 X线成像的基本原理2

第三节 X线成像的图像特点及病理基础3

第二章 CT成像的基本原理4

第一节 CT成像的基本原理4

一、CT图像的基本概念4

二、CT图像的影响因素5

第二节 CT检查技术及图像重建方法6

第三节 CT图像的特点及病理基础7

第三章 磁共振成像的基本原理9

第一节 磁共振成像的基本原理9

一、原子核的磁性9

二、原子核磁共振现象的产生10

三、弛豫过程11

四、磁共振信号的产生和采集12

五、梯度磁场12

六、图像重建14

第二节 磁共振成像的基本脉冲序列14

一、脉冲序列的基本概念14

二、自旋回波序列15

三、翻转恢复序列16

四、梯度回波序列17

五、平面回波成像序列18

第三节 磁共振成像的常用技术19

一、脂肪抑制技术19

二、化学位移成像技术19

三、水成像技术20

四、血管成像技术20

五、弥散加权成像技术23

六、灌注加权成像技术24

七、磁共振波谱24

八、磁化转移技术25

第四节 磁共振成像的特点及病理基础26

一、磁共振图像的特点26

二、磁共振图像的病理基础26

第四章 组织细胞病理学30

第一节 适应30

一、萎缩30

二、肥大30

三、增生30

四、化生31

第二节 组织、细胞损伤31

一、变性31

二、坏死33

三、凋亡34

第三节 损伤修复34

一、再生34

二、纤维性修复36

三、细胞再生的分子机制38

第五章 局部血液循环障碍40

第一节 充血40

一、动脉性充血40

二、静脉性充血41

第二节 出血42

一、破裂性出血43

二、漏出性出血43

三、出血后继发病理改变43

四、影像病理基础43

第三节 血管阻塞与组织梗死44

一、血栓形成44

二、栓塞45

三、梗死46

第六章 炎症49

第一节 概述49

一、炎症的基本概念49

二、炎症的致病因素49

三、炎症的局部基本病理49

第二节 急性炎症52

一、基本病理52

二、临床主要信息52

三、影像病理基础53

第三节 增生性炎症54

一、基本病理54

二、临床主要信息55

三、影像病理基础55

第七章 肿瘤58

第一节 肿瘤概述58

一、肿瘤的概念58

二、肿瘤的癌基因病理58

第二节 肿瘤的一般形态和结构58

一、肿瘤的大体结构58

二、肿瘤的组织结构59

第三节 肿瘤的生长和扩散59

一、肿瘤生长的生物学特性59

二、肿瘤的血管形成59

三、肿瘤的生长方式59

四、肿瘤的扩散60

第四节 肿瘤的分类、分级与分期60

一、良性肿瘤与恶性肿瘤的分类60

二、肿瘤的分级与分期60

第五节 肿瘤影像病理基础61

一、上皮组织良性肿瘤61

二、上皮组织恶性肿瘤61

三、间叶组织肿瘤61

四、淋巴造血组织肿瘤62

五、神经组织肿瘤64

下篇 诊断篇66

第八章 颅内疾病66

第一节 基本病变影像病理66

一、缺血性脑血管病66

二、脑梗死66

三、脑出血67

四、感染性病变67

五、脱髓鞘病变68

六、颅内肿瘤68

七、神经系统对损伤的基本反应68

第二节 颅内感染性疾病69

一、急性化脓性脑膜炎69

二、化脓性脑脓肿69

三、结核性脑膜炎71

四、结核性肉芽肿（结核瘤）72

五、病毒性脑炎73

六、颅内真菌感染75

七、脑囊虫病77

八、脑包虫病78

九、脑肺吸虫病79

十、结节病79

第三节 脑血管疾病80

一、脑梗死80

二、腔隙性脑梗死与脑腔隙84

三、出血性脑梗死84

四、皮层下动脉硬化性脑病85

五、颅内动静脉畸形86

六、颅内动脉瘤88

七、海绵状血管瘤88

八、脑颜面血管瘤综合征90

九、烟雾病91

第四节 脑白质病与脑变性疾病91

一、多发性硬化91

二、急性播散性脑脊髓炎93

三、桥脑中央髓鞘溶解症93

四、进行性多灶性脑白质病94

五、一氧化碳中毒性脑病96

六、肝豆状核变性96

第五节 颅内肿瘤与囊肿97

一、颅内肿瘤概述97

二、星形细胞肿瘤98

三、少突胶质细胞瘤106

四、室管膜瘤108

五、脉络丛乳头状瘤109

六、髓母细胞瘤110

七、松果体区肿瘤113

八、颅神经肿瘤113

九、脑膜肿瘤117

十、脑血管母细胞瘤121

十一、恶性淋巴瘤123

十二、生殖细胞肿瘤123

十三、囊肿和肿瘤样病变128

十四、鞍区肿瘤130

十五、局部扩展性肿瘤136

十六、转移瘤137

第六节 脑发育畸形139

一、结节性硬化139

二、脑穿通畸形141

三、脑灰质异位症142

第九章 脊髓疾病145

第一节 椎管内肿瘤145

一、脊髓内肿瘤145

二、脊髓外硬膜内肿瘤150

三、脊髓外硬膜外肿瘤153

四、椎管内先天性肿瘤157

第二节 椎管内血管畸形159

一、基本病理和分型159

二、临床主要信息160

三、影像诊断病理基础160

第三节 椎管内脊髓其他疾病161

一、急性脊髓炎161

二、脊髓蛛网膜炎161

三、脊髓多发性硬化162

四、脊髓空洞症164

五、脊髓拴系综合征165

六、Chiari畸形165

第十章 呼吸系统疾病168

第一节 基本病变影像病理168

一、肺部病变168

二、支气管病变169

三、胸膜病变169

第二节 炎症性疾病170

一、大叶性肺炎170

二、支气管肺炎171

三、间质性肺炎171

四、急性肺脓肿172

五、血行播散性肺脓肿173

六、葡萄球菌性肺炎174

七、机化性肺炎174

八、慢性肺脓肿175

九、肺结核175

十、肺真菌感染性疾病179

十一、寄生虫病181

十二、结节病183

十三、肺胶原性疾病186

十四、尘肺187

十五、特发性肺纤维化188

十六、特发性肺含铁血黄素沉着病190

第三节 肺肿瘤191

一、肺癌191

二、类癌201

三、气管支气管乳头状瘤202

四、肺纤维瘤203

五、肺脂肪瘤203

六、肺血管瘤204

七、肺平滑肌瘤205

八、肺软骨瘤206

九、肺恶性间叶组织肿瘤206

十、错构瘤208

十一、肺炎性假瘤210

十二、肺硬化性血管瘤211

十三、白血病肺内病变212

十四、肺淋巴瘤213

十五、肺转移性肿瘤215

第四节 肺实质性病变216

一、肺不张216

二、肺气肿218

三、肺水肿221

四、肺栓塞和肺梗死223

五、肺先天性病变223

第五节 胸膜病变227

一、胸腔积液227

二、脓胸228

三、胸膜间皮瘤228

第六节 纵隔病变229

一、囊性包块229

二、脂肪瘤232

三、畸胎类瘤233

四、胸腺瘤234

五、神经源性肿瘤234

六、恶性淋巴瘤236

七、神经原性肠囊肿237

八、纤维瘤237

九、血管性肿瘤237

第十一章 心脏和大血管疾病239

第一节 影像病理生理基础239

一、心脏增大239

二、大血管改变240

三、肺部血液循环病理生理240

第二节 心脏瓣膜疾病241

一、单纯二尖瓣狭窄241

二、单纯二尖瓣关闭不全242

三、二尖瓣病变的肺部改变242

四、主动脉瓣关闭不全244

五、主动脉瓣狭窄245

六、三尖瓣病变245

第三节 先天性心脏病246

一、心房间隔缺损246

二、心室间隔缺损247

三、动脉导管未闭248

四、单纯肺动脉狭窄250

五、Fallot's四联症251

六、三尖瓣异位（Ebstein畸形）252

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏疾病253

一、致病因素253

二、基本病理254

三、临床主要信息255

四、影像诊断病理基础256

第五节 心脏其他疾病257

一、黏液瘤257

二、扩张性心肌病258

第六节 主动脉病变259

一、主动脉瘤259

二、主动脉夹层动脉瘤261

第十二章 消化系统疾病263

第一节 胃肠道病变影像病理基础263

一、管腔大小改变263

二、轮廓改变263

三、黏膜皱襞改变263

四、张力改变264

五、蠕动改变264

六、动力改变264

七、分泌功能改变264

八、触诊所见264

第二节 实质性器官病变影像病理基础264

一、器官大小形态264

二、器官组织密度265

三、血液供应改变265

第三节 食管疾病265

一、食管肿瘤265

二、食管炎性疾病268

三、食管其他疾病269

四、食管异物272

五、食管穿孔和食管自发破裂273

六、贲门癌273

第四节 胃、十二指肠疾病274

一、胃肿瘤274

二、胃、十二指肠溃疡279

三、十二指肠肿瘤281

四、十二指肠憩室282

第五节 小肠疾病283

一、小肠肿瘤283

二、小肠炎症性疾病284

第六节 结肠疾病287

一、结肠肿瘤287

二、结肠炎症290

第七节 急腹症292

一、小肠梗阻292

二、结肠梗阻293

三、急性胃穿孔294

第八节 肝脏疾病294

一、原发性肝癌294

二、胆管细胞性肝癌299

三、肝脏转移性肿瘤300

四、肝母细胞瘤300

五、肝血管肉瘤302

六、肝血管瘤302

七、肝细胞腺瘤303

八、肝局灶性结节增生304

九、肝退变结节304

十、细菌性肝脓肿305

十一、肝包虫病306

十二、阿米巴性肝脓肿308

十三、肝硬化308

十四、肝脂肪变性310

第九节 胆管系统疾病310

一、急性胆囊炎310

二、慢性胆囊炎311

三、急性化脓性胆管炎312

四、原发性硬化性胆管炎313

五、胆管囊肿313

六、胆石症314

七、胆囊息肉315

八、胆囊癌317

九、胆管癌319

第十节 胰腺疾病322

一、急性胰腺炎322

二、慢性胰腺炎323

三、胰腺癌324

四、胰腺囊腺瘤和囊腺癌328

五、胰岛素瘤329

六、胃泌素瘤330

第十一节 脾脏疾病331

一、肿瘤331

二、其他疾病332

第十三章 泌尿系统疾病334

第一节 泌尿系统炎症性疾病334

一、肾盂肾炎334

二、肾脓肿336

三、肾周围炎336

四、结核337

第二节 肿瘤和肿瘤样变338

一、肾细胞癌338

二、肾母细胞瘤341

三、肾盂癌342

四、膀胱癌344

五、肾囊肿344

六、肾错构瘤346

第三节 泌尿系统非肿瘤性梗阻性疾病348

一、尿路结石348

二、肾和输尿管先天畸形348

第四节 肾上腺及腹膜后疾病350

一、嗜铬细胞瘤350

二、节细胞瘤351

三、肾上腺腺癌352

四、肾上腺腺瘤353

五、肾上腺转移瘤354

六、肾上腺皮质增生354

七、脂肪瘤355

八、畸胎瘤356

九、脂肪肉瘤356

十、平滑肌肉瘤357

第十四章 生殖系统及乳腺疾病359

第一节 男性生殖系统疾病359

一、精囊囊肿359

二、精囊炎359

三、前列腺增生359

四、前列腺癌361

第二节 女性生殖系统疾病362

一、子宫平滑肌瘤362

二、子宫颈癌364

三、子宫内膜癌365

四、绒毛膜癌367

五、卵巢癌368

六、子宫内膜异位症369

七、卵巢囊肿370

第三节 乳腺疾病371

一、乳腺增生性疾病371

二、乳腺纤维腺瘤373

三、乳腺癌373

第十五章 骨关节系统疾病375

第一节 基本病变影像病理基础375

一、骨密度的改变375

二、骨的大小和形态改变376

三、骨膜改变376

四、周围软组织改变376

第二节 关节病变376

一、关节肿胀377

二、关节破坏377

三、关节退行性变377

四、关节强直377

五、关节脱位377

第三节 骨与关节炎症性疾病377

一、急性化脓性骨髓炎377

二、慢性化脓性骨髓炎379

三、Garre's硬化型骨髓炎380

四、Brodie's骨脓肿381

五、化脓性关节炎381

第四节 骨与关节结核383

一、骨结核383

二、异形骨结核385

三、关节结核388

第五节 骨其他感染性疾病390

一、布氏杆菌病390

二、骨包虫病391

三、骨放线菌病392

四、真菌性关节炎393

第六节 关节及关节周围其他疾病393

一、类风湿性关节炎393

二、强直性脊椎炎397

三、Charcot's关节399

四、血友病性关节炎400

五、大骨节病402

六、牛皮癣性关节炎403

七、肥大性骨关节病404

八、色素沉着绒毛结节性滑膜炎405

九、滑膜软骨瘤病406

十、致密性骨炎407

第七节 骨良性肿瘤408

一、骨瘤408

二、骨样骨瘤409

三、单发性内生软骨瘤409

四、多发性内生软骨瘤病410

五、软骨母细胞瘤411

六、骨软骨瘤413

七、骨巨细胞瘤413

八、非骨化性纤维瘤416

九、骨血管瘤416

第八节 骨及附属组织恶性肿瘤417

一、骨肉瘤417

二、皮质旁骨肉瘤419

三、软骨肉瘤420

四、纤维肉瘤421

五、尤文肉瘤422

六、原发性骨网织细胞肉瘤424

七、骨髓瘤424

八、骨恶性淋巴瘤427

九、滑膜肉瘤427

十、骨转移瘤428

第九节 骨肿瘤样病变430

一、骨纤维异常增殖症430

二、畸形性骨炎（Paget's病）432

三、骨囊肿433

四、动脉瘤样骨囊肿433

第十节 骨髓病变435

一、骨髓结构及影像表现概述435

二、骨白血病436

三、骨髓纤维化436

四、再生障碍性贫血437

五、骨髓水肿437

六、骨梗塞437

参考文献440

附录 彩色病理图445