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目录1

第一章　甲亢概述1

第一节 甲状腺的解剖形态与生理功能1

一、甲状腺与内分泌1

二、甲状腺的解剖形态特点1

三、甲状腺滤泡的解剖生理特点2

四、甲状腺激素合成与碘的代谢3

五、甲状腺激素的主要生理功能4

第二节　甲亢基本常识9

一、甲亢的定义9

二、甲亢的流行病学特点9

三、甲亢的分类10

第三节　甲亢的发病原因13

一、自身免疫13

二、遗传因素14

三、精神因素14

第四节 甲亢的中医病因病机15

一、先天禀赋不足15

二、后天调理失度16

三、外邪侵袭16

第五节　小知识16

一、何谓自身免疫和自身免疫性疾病？16

三、甲状腺癌会引起甲亢吗？17

二、“大脖子”病都是甲亢吗？17

五、甲状腺激素对人体性腺及生殖机能有何影响？18

四、甲状腺激素对儿童有哪些影响？18

六、生气能诱发甲亢吗？19

第二章 甲亢的临床检查与诊断20

第一节　甲亢的临床表现20

一、基础代谢增高表现20

二、精神神经症状20

三、甲状腺肿大20

五、心血管系统表现21

六、消化系统表现21

四、眼部症状21

七、肌肉、骨骼系统表现22

八、皮肤、毛发表现22

九、泌尿生殖系统表现23

十、内分泌系统表现23

十一、血液系统表现23

第二节　甲亢的体征23

一、皮肤体征23

二、震颤试验24

三、眼部体征25

四、心血管系统体征26

五、甲状腺体征27

第三节 甲亢各项检查的临床意义30

一、基础代谢率（BMR）测定及临床意义30

二、血清胆固醇测定及临床意义31

三、血液检查及临床意义32

四、甲状腺超声检查及临床意义34

五、CT检查及临床意义35

六、甲状腺功能的体外放射免疫分析36

七、甲状腺疾病的放射性核素（同位素）体内检查及临床意义42

第四节 甲亢的诊断及鉴别诊断50

一、甲亢的诊断依据50

二、甲亢的简明诊断方法51

三、甲亢诊断的注意事项56

四、鉴别诊断57

第五节　主要并发症59

一、甲状腺危象59

二、甲状腺眼病（内分泌突眼）61

三、甲亢性心脏病63

四、慢性甲亢性肌病63

五、甲亢合并周期性麻痹64

六、甲亢合并妊娠65

一、什么是高代谢症候群？66

二、脉压增大仅见于甲亢吗？66

第六节　小知识66

三、甲亢为什么会引起白细胞减少？67

四、甲亢为什么能引起血小板减少？67

五、眼球突出仅见于甲亢吗？68

六、老年人甲亢有哪些临床特点？69

七、何为T4型甲亢？70

八、何为T3型甲亢？70

九、新生儿甲亢有哪些临床特点？71

十、儿童甲亢有哪些临床特点？71

十一、淡漠型甲亢有哪些特点？72

十二、隐匿型甲亢有哪些特点？72

十三、临床上针对甲亢可做哪些检查？73

十四、血清总T3测定临床上为什么只用放射免疫法？74

十五、血清总T4测定有哪几种方法？74

十六、125I-T3试验（T3u）有何临床意义？75

十七、游离甲状腺素指数（FT4I）试验有何临床意义？76

十八、老年人不宜做甲状腺抑制试验吗？77

十九、非甲状腺疾病可有T4、T3异常吗？77

二十、甲亢患者为什么要做自身免疫抗体测定？78

第三章　甲亢的最佳治疗方案79

第一节 一般治疗方案79

一、保证休息79

二、注意饮食79

一、药物种类80

第二节　药物治疗方案80

二、药物疗程81

三、药物治疗适应证83

四、药物毒副反应83

五、辅助用药84

六、抗甲状腺药物疗效预测判断85

七、碘剂的应用86

第三节　手术治疗方案88

一、手术适应证88

二、术前准备88

三、手术切除方式的选择89

四、手术疗效的评价90

五、手术治疗的缺点90

六、手术并发症90

七、手术禁忌证91

八、甲亢手术针刺麻醉92

第四节　放射性碘治疗方案93

一、治疗原理93

二、适应证94

三、禁忌症94

四、治疗方法95

五、治疗反应100

六、治疗效果102

一、甲亢危象的治疗103

第五节 甲亢合并症的治疗方案103

二、甲亢性眼病的治疗106

三、甲亢性心脏病的治疗109

四、慢性甲亢性肌病的治疗110

五、甲亢合并周期性麻痹的治疗110

六、甲亢合并妊娠的治疗111

七、胫前粘液性水肿的治疗112

八、甲亢伴糖尿病的治疗113

二、中医治疗甲亢的适应证114

三、分型辨证论治114

一、中医治疗甲亢的机理114

第六节 中医中药治疗方案114

四、中成药治疗119

五、常用中药单验方122

六、甲亢突眼症的中医疗法124

七、针灸疗法126

八、刮痧疗法128

九、正确使用含碘中药129

十、使用黄药子注意事项130

第七节　小知识131

一、怎样选择甲亢治疗方法？131

三、服药治疗甲亢期间怎样防治白细胞减少症？132

二、服用他巴唑治疗甲亢有哪些新方法？132

四、药物治疗甲亢过程中出现甲状腺机能减退怎么办？133

五、心得安在甲亢治疗中有什么意义？133

六、放射性碘治疗甲亢是否会使突眼症加重？134

七、放射性碘治疗甲亢会影响生育和后代的健康吗？134

八、放射性碘治疗甲亢会引起癌症吗？134

九、毒性结节性甲状腺肿怎样治疗？135

十、甲状腺癌伴甲亢怎样治疗？135

十一、垂体性甲亢怎样治疗？136

十二、碘甲亢怎样治疗？136

十五、甲亢的疗效判断标准有哪些具体内容？137

十四、异常甲状腺刺激物所致甲亢怎样治疗？137

十三、甲状腺炎引起的甲亢怎样治疗？137

第四章 甲亢的预防保健方案139

第一节　甲亢的护理139

一、心理护理139

二、生活护理139

三、抗甲状腺药物治疗的护理139

四、放射性131I治疗的护理140

五、甲亢有关检查的护理141

六、甲状腺危象的护理142

七、浸润性突眼的护理143

四、消除不良嗜好144

三、防止过度疲劳144

五、维护和谐婚姻144

一、预防各种感染144

二、避免精神刺激144

第二节　甲亢的预防144

六、坚持规则服药145

第三节 甲亢的饮食调养145

一、饮食调养原则145

二、饮食宜忌146

三、调养食物146

四、中医食疗150

五、常用药膳151

一、体育锻炼辅助治疗甲亢的机理154

第四节　甲亢患者的体育锻炼154

二、体育锻炼项目的选择155

三、体育锻炼项目155

第五节　小知识158

一、甲亢可以预防吗？158

二、预防甲亢危象的发生应注意些什么？159

三、甲亢患者可以怀孕吗？159

四、甲亢患者在衣着方面要注意什么？160

五、甲亢患者怎样进行饮食调理？160

六、甲亢患者为什么要戒除辛辣烟酒？161

七、甲亢患者为什么不能长期食用高碘食物？161

八、甲亢危象挽救时静脉输注碘化钠制剂有哪些注意事项？162