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第一章 骨科分子影像学基础1

第一节 骨骼系统解剖与生理基础1

一、骨的解剖与生理1

二、关节的解剖与生理3

第二节 骨显像概述4

一、显像设备与方法4

二、骨科分子影像学的新概念4

三、显像剂5

四、骨显像的主要适应证6

五、骨显像程序与注意事项7

六、骨显像报告书写8

七、骨显像与其他影像学检查9

第二章 全身骨显像正常影像与疾病特征11

第一节 成年人正常骨显像11

一、正常成人全身骨显像表现11

二、正常变异11

三、影响骨显像图像质量的常见因素12

第二节 不同年龄儿童骨显像（1～14岁）12

第三节 骨显像异常表现19

一、基本表现19

二、特征性异常表现20

第三章 肿瘤性疾病21

第一节 原发性骨肿瘤21

一、骨软骨瘤21

二、多发性遗传性骨软骨瘤（骨干续连症）23

三、多发内生软骨瘤病（Ollier病）27

四、软骨母细胞瘤29

五、软骨黏液样纤维瘤30

六、软骨肉瘤31

七、骨样骨瘤34

八、骨肉瘤35

九、硬纤维瘤45

十、恶性纤维组织细胞瘤48

十一、Ewing肉瘤／原始神经外胚层瘤52

十二、多发性骨髓瘤55

十三、恶性淋巴瘤61

十四、骨巨细胞瘤65

十五、脊索瘤69

十六、骨血管瘤72

十七、血管内皮瘤76

十八、骨溶解症78

十九、造釉细胞瘤80

第二节 转移性骨肿瘤81

一、骨转移超级影像82

二、乳腺癌骨转移83

三、前列腺癌骨转移84

四、肺癌骨转移86

五、食管癌骨转移88

六、鼻咽癌骨转移89

七、肝癌骨转移89

八、甲状腺癌骨转移90

九、肾癌骨转移93

十、骨转移瘤与退行性改变的鉴别94

十一、骨转移瘤原发病灶的探查99

第三节 类肿瘤疾病102

一、动脉瘤样骨囊肿102

二、单纯性骨囊肿105

三、骨纤维结构不良107

四、骨性纤维结构不良110

五、骨的嗜酸性肉芽肿111

六、非骨化性纤维瘤114

第四章 非肿瘤性骨病118

第一节 骨先天性疾病118

一、多发骨骺发育不良118

二、石骨症120

第二节 骨循环性疾病121

一、股骨头缺血性坏死121

二、膝关节骨坏死125

第三节 骨代谢性疾病127

一、骨质疏松症127

二、甲状旁腺功能亢进129

三、肾性骨病136

四、肾性骨病伴转移性钙化140

五、骨软化症／佝偻病143

六、畸形性骨炎（Paget病）146

七、骨蜡油病148

第四节 骨创伤性疾病149

一、骨化性肌炎（异位骨化）149

二、半月板损伤153

三、疲劳骨折158

四、功能不全性骨折160

五、股骨颈骨折的血供评价162

六、新鲜骨折与陈旧骨折165

第五节 关节疾病166

一、色素沉着绒毛结节性滑膜炎166

二、骨性关节炎169

三、痛风性关节炎170

四、类风湿性关节炎172

五、强直性脊柱炎174

六、肥大性肺性骨关节病179

七、人工全髋置换术后关节松动180

八、人工全髋置换术后关节周围感染182

第五章 骨科核医学临床规范化管理目标185

第一节 骨科分子影像学临床基础185

一、解剖生理基础与骨关节疾病185

二、骨显像的特点、原理、设备和方法186

三、骨科核医学医生的工作制度187

四、用于骨关节疾病的其他核医学显像方法187

五、骨科核医学影像与其他医学影像技术的关系187

第二节 骨肿瘤的影像诊断187

一、转移性骨肿瘤187

二、原发性骨肿瘤和良性骨病193

第三节 非肿瘤性骨病的核医学应用194

一、代谢性骨病194

二、骨创伤194

三、假体松动与感染195

四、炎症与感染195

五、缺血性骨坏死195

六、骨关节病195

第四节 骨科核医学在儿童的影像特点和应用197

第五节 多发转移性骨肿瘤的氯化锶治疗197

第六节 影像医学住院医师规范化培训心得197

一、为患者服务，从点滴小事做起197

二、全身骨扫描对甲状旁腺功能亢进的诊断经验和体会198

参考文献200