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第一章　高血压病流行的国内外现状和趋势1

第一节　我国高血压病流行情况1

一、高血压患病率1

二、患病率分布特点2

三、近年来我国高血压患病率的变动趋势3

第二节　世界各国高血压流行情况3

第三节 目前的严峻形势和我们的对策4

一、高血压的定义6

第一节　高血压的定义与分类6

第二章　高血压的诊断与鉴别诊断6

二、高血压病人危险程度分层8

第二节　高血压的病因病机9

一、中医的认识9

二、西医的认识10

第三节　高血压病的诊断13

一、病史和临床症状13

二、血压的测量13

四、实验室检查14

第四节　高血压的鉴别诊断14

三、体格检查14

一、肾实质性疾病15

二、肾血管性疾病15

三、原发性肾素分泌增多症（肾素分泌瘤）16

四、内分泌障碍疾病16

五、主动脉缩窄17

六、恶性高血压17

七、其他原因所致的高血压17

三、参数与正常值19

二、监测方法19

一、监测仪器的安装要求19

第五节　动态血压在高血压诊断中的运用19

四、动态血压的临床应用适应证21

五、动态血压的临床意义21

第三章　高血压的一级预防24

第一节 目标和策略24

第二节　一级预防措施24

一、控制体重24

二、保持合理的膳食结构25

三、限制饮酒及戒烟26

四、增加体力活动26

五、对抗精神压力27

第四章　高血压病的治疗28

第一节　高血压病治疗的目标、原则与策略28

一、治疗目的28

二、降压目标28

三、治疗原则29

四、治疗策略29

五、治疗计划30

第二节　高血压病的非药物治疗30

一、减轻体重30

二、合理膳食32

三、增加体力活动36

四、心理治疗（减轻压力，保持心理平衡）38

五、祖国医学中的非药物治疗方法39

第三节　高血压病的中医中药治疗40

一、各类高血压中医临床证候与病机特点40

二、辨证论治41

三、专方、验方、秘方治疗52

四、有降压作用的单味中药69

五、针灸治疗73

六、气功疗法75

七、药茶疗法76

八、其他治疗方法79

九、中医药治疗高血压病的问题与展望84

第四节　高血压病的运动疗法85

一、运动训练抗高血压疗效的机理85

二、运动方案86

三、适应证与禁忌证87

四、运动强度、时间和频率87

第五节　高血压病的西药治疗88

五、治疗效果88

一、降压药物的分类89

二、利尿剂91

三、β受体阻滞剂98

四、钙拮抗剂105

五、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）112

六、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂121

七、α1受体阻滞剂122

八、其他降压药123

九、降压药的联合应用124

二、合理选用降压复方制剂126

第六节　抗高血压药治疗中应注意的几个问题126

一、必须遵循抗高血压治疗的指导原则126

三、掌握用药时间是治疗高血压的重要环节128

四、结合个体实情及时调整药物剂量或减、停药129

五、重视单纯收缩期高血压和高脉压高血压的诊断和防治129

六、顽固性高血压的治疗策略132

第七节　降压药物对生命质量的影响133

一、生命质量的概念及其评价方法133

二、生命质量是评价降压药物疗效的重要标准136

三、常用降压药对生命质量的影响138

一、高血压与左心室肥厚149

第五章　高血压重要并发症的诊断与治疗149

第一节　高血压的心脏损害149

二、高血压与冠状动脉损害167

三、高血压与心律失常174

四、高血压与心力衰竭190

第二节　高血压的肾脏损害204

一、高血压与肾脏204

二、高血压肾脏损害的诊断与鉴别诊断208

三、高血压肾损害的治疗214

一、概述219

四、研究展望219

第三节　高血压的脑血管损害219

二、高血压与缺血性脑卒中221

三、高血压与脑出血228

第四节　高血压与糖尿病233

一、概述233

二、发病机理233

三、临床表现236

四、实验室检查237

五、诊断和鉴别诊断238

六、西医治疗239

七、中医治疗242

八、问题和展望245

第六章　特殊类型高血压的诊断与治疗252

第一节　妊娠高血压综合征252

一、病因病机252

二、诊断与鉴别诊断257

三、妊娠高血压的治疗258

四、妊娠高血压的预防272

二、发病机理273

一、概述273

五、产后持续高血压处理273

第二节　老年高血压273

三、临床表现274

四、实验室检查275

五、诊断与鉴别诊断275

六、西医治疗276

七、中医治疗276

第三节　儿童高血压278

一、概述278

二、发病机理278

四、实验室检查279

三、临床表现279

五、诊断与鉴别诊断280

六、西医治疗281

七、研究进展284

第七章　继发性高血压的诊断与治疗286

第一节　肾性高血压286

一、肾实质性高血压287

二、肾血管性高血压293

一、原发性醛固酮增多症296

第二节 内分泌疾病所致的高血压296

二、嗜铬细胞瘤301

第八章　近年有较大影响的高血压病大型临床试验307

第一节 临床试验与临床医学模式的转变307

第二节　大型临床试验的可靠性及意义308

第三节 近年国内外有较大影响的高血压病大样本临床试验308

一、高血压检出和随访计划308

二、英国医学研究委员会试验309

三、老年收缩性高血压研究309

六、脑卒中后降压治疗临床试验310

四、瑞典老人高血压病研究310

五、中国老年收缩期高血压临床试验、上海硝苯地平老年高血压研究310

七、高血压最佳治疗试验311

八、抗高血压和降脂治疗预防心脏病发作试验311

九、氨氯地平对于收缩压的作用312

十、多中心、随机、对照的盎格鲁—斯堪地那维亚心脏终点试验降脂部分结果312

附录1 中国高血压防治指南（1999年）315

附录2　世界卫生组织／国际高血压学会的高血压治疗指南（1999年）349