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一、临床营养概述1

第一章 临床营养绪论1

二、与临床营养有关的重要历史记录2

三、临床营养在中国的发展历史4

四、住院病人的主要营养问题6

五、营养支持和治疗的主要目的7

六、营养支持和治疗的主要对象8

七、营养支持的时机9

八、营养支持和治疗的方式9

九、营养支持方式的过渡10

十、临床营养支持与治疗中新技术的应用12

二、能量及营养素的来源14

四、能量14

三、营养素的基本作用14

一、营养素的分类14

第二章 营养学基础14

五、蛋白质22

六、脂肪25

七、碳水化合物(糖类)30

八、维生素32

九、常量元素33

十、微量元素33

十一、膳食纤维33

十二、水35

第三章 健康群体营养素参考摄入量及膳食指南36

第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量36

一、膳食营养素参考摄入量36

二、推荐膳食营养素供给量37

三、历史回顾38

一、膳食指南的定义39

第二节 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔39

二、膳食指南发展的重要历史纪录40

三、中国居民的膳食指南41

四、其他国家的膳食目标及膳食指南42

第三节 膳食摄入量调查45

一、食物记录法45

二、24小时膳食回顾法46

三、食物频率问卷法47

四、膳食历史调查法48

第四章 食物种类和平衡膳食49

一、食物种类49

二、成酸性与成碱性食物51

三、平衡膳食51

一、医院膳食分类53

二、常规膳食53

第五章 医院膳食53

三、特殊治疗膳食56

四、诊断用试验膳食65

五、代谢膳食68

第六章 肠内营养制剂70

第一节 肠内营养制剂的分类及其组成70

一、要素制剂71

二、非要素制剂76

三、组件制剂79

四、特殊应用制剂82

第二节 肠内营养制剂的性质及制备88

一、肠内营养制剂的性质88

二、肠内营养制剂的制备89

第三节 肠内营养制剂的评价91

一、主要参数91

二、次要参数92

第七章 常见肠外营养制剂简介100

1.静脉注射复方氨基酸(3H)100

2.静脉注射复方氨基酸(14S)101

3.静脉注射复方氨基酸(15HBC)102

4.复方氨基酸注射液(18F)103

5.复方氨基酸注射液(18)105

6.复方氨基酸注射液(18AA)105

7.复方氨基酸注射液(18AA-1)106

8.静脉注射复方氨基酸(小儿输液用)108

9.长链脂肪乳注射液(LCT)110

10.中/长链脂肪乳剂111

11.微量元素注射液112

12.微量元素注射液113

14.静脉多种维生素(儿童)114

13.静脉多种维生素(成人)114

第八章 住院病人营养状况评定116

一、营养不良及其分类116

二、易导致PEM的高危人群117

三、人体组成及营养状况评定方法分类117

四、人体组成分析117

五、人体测量127

六、生化及实验室检查131

七、临床检查143

八、综合营养评定145

第九章 常见消化道疾病的营养治疗151

一、急性胃炎151

二、慢性胃炎152

三、消化性溃疡152

四、短肠综合征(SBS)154

五、麦胶肠病156

六、热带性口炎性腹泻157

七、吸收不良综合征158

八、炎性肠道疾病(IBD)159

九、肠瘘161

十、原发性假性肠梗阻162

十一、反流性食管炎163

第十章 胰腺、肝脏及胆囊疾病的营养治疗164

一、急性出血性坏死性胰腺炎164

二、慢性胰腺炎166

三、胰腺癌168

四、肝脏损伤170

五、脂肪肝172

六、肝硬化173

七、肝性脑病175

八、胆囊炎和胆石症178

第十一章 心血管疾病的营养治疗181

一、高脂蛋白血症181

二、高血压185

三、冠心病186

第十二章 呼吸系统疾病的营养治疗189

一、慢性阻塞性肺病的营养治疗189

二、成人呼吸窘迫综合征的营养治疗193

三、机械辅助通气患者的营养支持194

四、营养治疗中应注意的问题196

第十三章 肾脏疾病的营养治疗197

一、肾脏的正常生理功能198

二、肾脏病人营养状况评定201

三、肾病综合征的营养治疗202

四、急性肾功能衰竭的营养治疗207

五、慢性肾功能衰竭的营养治疗215

六、透析病人的营养治疗223

一、贫血231

第十四章 血液系统疾病的营养支持与治疗231

二、白血病235

三、骨髓移植236

四、出血性疾病237

五、维生素K依赖性凝血因子缺乏症239

六、血友病239

七、白细胞减少症240

一、2型糖尿病242

第十五章 内分泌疾病的营养治疗242

二、糖尿病肾病254

三、妊娠糖尿病259

四、儿童、青少年糖尿病260

五、痛风261

六、甲状腺机能亢进症263

七、甲状腺机能减退症265

八、原发性骨质疏松症267

九、肾上腺皮质机能减退症(阿狄森病)270

十、肾上腺皮质机能亢进症(库欣综合征)272

十一、尿崩症273

十二、功能性低血糖(功能性胰岛素分泌增多)273

十三、原发性醛固酮增多症274

十四、原发性甲状旁腺机能低下276

十五、原发性甲状旁腺机能亢进277

十六、神经性厌食症277

十七、骨软化症和佝偻病278

二、胱氨酸尿症280

一、家族性高胆固醇血症280

第十六章 遗传化谢性疾病的营养支持和治疗280

三、Hartnup病281

四、Ehlers Danlos综合征(EDS)281

五、经典型苯丙酮尿症(PKU)282

六、经典型同型胱酸尿症283

七、糖原累积病(GSD)284

八、半乳糖血症284

九、果糖血症285

十、肝豆状核变性(HLD)285

一、液体287

第十七章 儿科疾病的营养支持与治疗287

五、碳水化合物288

四、脂肪288

六、维生素288

三、蛋白质288

二、热量288

第二节 小儿营养支持289

一、营养支持的目的289

七、电解质及微量元素需要量289

二、营养和代谢状况测定与监测290

三、小儿肠外营养291

四、小儿肠内营养297

五、肠内营养投入途径305

六、肠内营养投给方法306

七、小儿肠内营配方的选择307

八、监测307

九、合并症308

第十八章 癌症病人的营养支持与治疗310

一、癌症病人常见的营养问题及产生因素310

二、癌症病人的代谢异常312

三、癌症病人的营养不良的临床评价313

四、癌症病人的营养支持和治疗314

五、结论318

第十九章 创伤及感染病人的营养支持320

一、创伤/感染后的临床及代谢改变320

二、创伤/感染代谢反应的激发因素321

三、细胞因子对创伤和烧伤后组织修复的影响321

四、创伤、烧伤和感染的基本代谢反应323

五、创伤、烧伤和感染后肠道粘膜屏障损伤与肠道细菌移位325

六、创伤/感染病人的营养支持327

第二十章 烧伤病人的营养支持和治疗335

一、烧伤后的代谢特点335

二、烧伤病人的营养障碍338

三、营养支持治疗的原则339

四、烧伤病人营养需要量340

第一节 肠内营养适应证、禁忌证、并发症和临床监测344

一、肠内营养的定义344

二、肠内营养适应证344

第二十一章 肠内营养支持344

三、禁忌证346

四、肠内营养的并发症347

五、肠内营养的临床监测348

第二节 肠内营养的临床应用及疗效349

一、胃肠道疾病349

二、胃肠道外疾病353

第三节 肠内营养的应用技术355

一、喂养管的种类与选择355

二、喂养管放置技术356

三、肠内营养投给途径360

四、肠内营养的投给方法362

第四节 肠内营养与肠外营养的比较363

一、营养代谢方面363

二、胰外分泌方面364

三、小肠适应方面364

五、小肠运动365

六、并发症频率365

四、基质-诱导的调节365

七、费用366

第五节 从肠外营养过渡到肠内营养366

三、现代输液系统的重要作用368

二、肠外与肠内输液系统的基本要求368

四、输液泵368

一、肠外与肠内输液系统的构成368

第二十二章 肠外与肠内营养输液系统368

五、导管369

六、终瑞除菌滤器371

七、输液袋371

八、自动配液混合器372

一、营养支持小组(NST)建立的原因373

二、营养支持小组的目标373

第二十三章 临床营养支持小组373

三、营养支持小组的作用374

四、营养支持小组的工作内容374

五、营养支持小组的组成375

六、营养支持小组各类成员的职责375

七、临床营养支持小组的组织及管理形式376

八、营养支持小组中新方法与新技术的应用377

附录1 临床检验参考值379

附录2 常用临床营养缩略语及中英文全称385

第一节 小儿营养特点387

附录3 常见中国食物的参考英文译名389

附录4 国内常见肠内营养制剂、导管及输液泵简介392

参考文献405