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第一章 体检概论1

第一节 健康的基本概念1

一、健康的定义1

二、健康的标志2

三、健康的分级3

第二节 影响健康的因素3

一、环境因素3

二、社会心理因素4

三、不良的生活方式5

四、遗传因素影响6

第三节 健康体检的目的和意义7

一、为什么要进行健康体检7

二、健康体检与医疗检查的区别7

三、健康体检的分类8

第四节 健康体检发展趋势8

一、健康体检的历史8

二、国外健康体检的发展趋势8

三、国内健康体检的发展趋势9

第五节 常规体检项目的选定10

一、体检内容及检查项目10

二、常规体检套餐系列选择11

三、体检间隔时间13

第六节 体检程序及注意事项14

一、体检的基本程序14

二、体检的注意事项14

第七节 体检环境与设施要求16

一、体检机构的布局设置16

二、影响体检质量的相关因素16

三、体检规范化流程管理16

四、体检软件系统的使用17

第八节 健康管理18

一、健康管理的定义18

二、健康管理的理论与实践溯源18

三、健康管理模式的国内外发展概况20

四、健康管理的特点及要求22

五、健康管理的步骤和流程22

第九节 疾病风险评估23

一、疾病风险评估的定义23

二、疾病风险评估的主要内容24

三、疾病追踪随访与观察25

四、常见疾病的风险评估25

第二章 体检问诊及体格检查29

第一节 体检问诊29

一、体检问诊的重要性29

二、体检问诊的内容30

三、体检问诊的方法与技巧32

四、体检中常见的临床症状35

第二节 内科系统体格检查50

一、全身状态50

二、皮肤57

三、头部59

四、胸部60

五、腹部66

六、神经系统70

第三节 外科系统体格检查78

一、颈部78

二、表浅淋巴结79

三、胸部80

四、腹部81

五、肛门与直肠83

六、泌尿系统83

七、男性生殖器85

八、女性生殖器86

九、脊柱87

十、四肢与关节88

第四节 眼、耳、鼻、咽喉及口腔体格检查90

一、眼部90

二、耳部93

三、鼻部94

四、咽喉部94

五、口腔95

第三章 实验室检查98

第一节 常规检查98

一、血液常规98

二、尿液检查101

三、粪便检查104

四、血液流变学检查项目及临床意义105

五、特殊检查108

第二节 生化学检查114

一、代谢指标检查114

二、酶学及其他检查122

三、肾功能检查125

四、心肌酶及标志物检查126

第三节 免疫学检查128

一、常见肝炎病毒免疫学检查128

二、风湿免疫疾病相关化验检查130

三、肿瘤标志物的常规检查131

第四节 内分泌激素测定132

一、甲状腺激素测定132

二、甲状腺抗体测定133

三、性激素测定134

四、胰岛素、C肽测定135

第五节 病理学检查135

一、病理学检查的临床意义136

二、病理学的检查种类及其评价136

三、诊断病理学取材送检的规范要求138

四、常规检查项目及方法139

第四章 放射影像与磁共振检查142

第一节 X线影像学检查142

一、胸部常见疾病143

二、腹部常见疾病152

三、消化道常见疾病158

四、头颈部常见疾病162

五、骨与关节系统常见疾病169

第二节 磁共振（MRI）检查172

一、腹部常见疾病173

二、头颈部常见疾病175

三、脊柱常见疾病177

四、关节常见疾病177

第三节 核医学检查178

一、脏器功能检查178

二、单光子计算机断层扫描（SPECT）检查182

三、正电子断层扫描（PET）检查185

四、其他检查186

第五章 超声影像学检查187

第一节 心脏及大血管超声检查187

一、心血管超声常规检查技术187

二、正常超声心动图187

三、心脏功能测定190

四、后天获得性心脏病190

五、先天性心脏病197

第二节 消化系统超声检查198

一、肝脏198

二、胆道系统203

三、胰腺206

四、胃肠208

五、脾脏213

第三节 泌尿生殖系统超声检查215

一、肾脏215

二、输尿管217

三、膀胱218

四、前列腺与精囊219

第四节 浅表器官超声检查220

一、乳腺220

二、甲状腺221

三、眼部223

四、浅表淋巴结225

五、皮肤及浅表软组织225

第五节 颅内、颈部及四肢血管检查227

一、颅内血管227

二、颈部血管228

三、肢体血管231

第六节 妇产科超声检查232

一、妇科232

二、产科236

第七节 腹腔及腹膜后间隙超声检查239

一、腹腔肿瘤239

二、腹膜后肿瘤及大血管疾病240

三、肾上腺肿瘤240

第六章 辅助诊断仪器检查242

第一节 心电图检查242

一、常规心电图242

二、动态心电图245

三、心电图运动负荷试验246

第二节 脑电图检查247

一、脑电图247

二、脑电地形图249

第三节 经颅多普勒（TCD）250

一、TCD的三大判别原则250

二、TCD正常图像特征251

三、TCD检查异常结果的临床意义251

四、TCD常见疾病诊断252

五、TCD的局限性253

第四节 肺功能检查253

第五节 腔镜检查257

一、胃镜检查257

二、肠镜检查258

第六节 乳腺及妇科检查260

一、红外乳腺检查仪260

二、乳腺钼靶X线摄影检查261

三、便携式电子阴道镜263

第七节 特殊仪器检查264

一、脑循环分析仪264

二、脑功能分析仪264

三、微循环彩色检测仪265

四、动脉硬化检测仪267

五、动态血压监测仪267

六、胃电图检查268

七、肛肠压力检测仪269

八、双能量X线骨密度仪270

九、超声骨密度仪271

十、鹰演——全身健康扫描系统272

十一、人体成分分析仪274

十二、热断层扫描系统（TTM）274

十三、光波核磁断层扫描系统276

十四、摩拉生物物理治疗仪276

十五、荧光光谱癌前病变诊断仪278

十六、多媒体生物反馈仪279

第七章 心理健康评估与维护280

第一节 心理健康评估概述280

一、心理健康评估的对象及任务280

二、心理健康评估的作用280

三、心理健康评估的主要方法280

四、心理健康评估的原则281

五、如何选择心理健康评估项目282

六、心理健康评估的注意事项282

第二节 健康心理282

一、心理健康282

二、心理疲劳283

第三节 不健康心理284

一、一般心理问题284

二、严重心理问题285

第四节 异常心理285

一、神经症285

二、人格障碍292

三、应激相关障碍298

第五节 心理测验300

一、人格测验300

二、能力测验303

三、临床心理测验304

第八章 常见疾病防治建议308

第一节 循环系统疾病308

一、高血压病308

二、动脉粥样硬化309

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病310

四、慢性心力衰竭311

五、先天性心脏病313

六、心脏瓣膜病315

七、心肌疾病317

八、心包炎318

九、心律失常320

十、慢性肺源性心脏病325

十一、雷诺综合征327

十二、心脏黏液瘤327

十三、血栓性静脉炎328

十四、上腔静脉阻塞综合征329

第二节 呼吸系统疾病329

一、上呼吸道感染329

二、支气管哮喘330

三、支气管扩张332

四、肺炎333

五、肺脓肿336

六、胸膜炎337

七、乳糜胸338

八、脓胸339

九、支气管胸膜瘘340

十、肺结核340

十一、肺癌342

十二、慢性支气管炎343

十三、肺气肿344

十四、慢性肺源性心脏病345

十五、肺不张346

十六、自发性气胸347

十七、矽肺348

第三节 消化系统疾病348

一、食管裂孔疝348

二、贲门失弛缓症349

三、反流性食管炎350

四、食管平滑肌瘤352

五、消化道息肉353

六、消化系统血管瘤354

七、消化道憩室355

八、食管癌356

九、慢性胃炎358

十、胃轻瘫综合征359

十一、消化性溃疡360

十二、胃下垂362

十三、胃癌363

十四、胆囊炎365

十五、胆石症366

十六、胆汁淤积性黄疸367

十七、肝囊肿368

十八、脂肪肝369

十九、慢性肝炎370

二十、肝硬化372

二十一、肝癌374

二十二、胰腺炎376

二十三、胰腺癌377

二十四、肠易激综合征379

二十五、溃疡性结肠炎380

二十六、结肠癌382

二十七、肠梗阻384

二十八、腹膜炎385

二十九、直肠脱垂386

三十、直肠癌387

三十一、肛裂389

三十二、肛瘘390

三十三、痔391

第四节 泌尿生殖系统疾病394

一、慢性肾小球肾炎394

二、肾病综合征396

三、尿路感染398

四、慢性前列腺炎401

五、泌尿系统结核403

六、男性生殖系统结核406

七、尿石症407

八、肾积水409

九、良性前列腺增生症410

十、肾下垂411

十一、精索静脉曲张413

十二、鞘膜积液414

十三、肾肿瘤416

十四、膀胱肿瘤418

十五、前列腺癌420

第五节 内分泌及代谢性疾病423

一、单纯性甲状腺肿423

二、甲状腺功能亢进症424

三、甲状腺功能减退症425

四、甲状腺结节426

五、脑垂体瘤428

六、糖尿病431

七、痛风434

八、皮质醇增多症436

九、原发醛固酮增多症437

十、嗜铬细胞瘤439

十一、高脂蛋白血症441

十二、肥胖症443

十三、骨质疏松症444

第六节 风湿免疫性疾病447

一、风湿热447

二、类风湿性关节炎449

三、系统性红斑狼疮452

四、干燥综合征453

五、强直性脊柱炎454

第七节 血液系统疾病455

一、白细胞减少症和粒细胞缺乏症455

二、过敏性紫癜456

三、原发性血小板减少性紫癜457

四、巨幼细胞性贫血458

五、缺铁性贫血459

六、再生障碍性贫血460

七、慢性粒细胞白血病460

第八节 神经系统疾病461

一、吉兰-巴雷综合征461

二、面神经炎463

三、面肌抽搐464

四、三叉神经痛466

五、短暂性脑缺血发作467

六、脑梗死469

七、脑栓塞471

八、脑出血472

九、蛛网膜下腔出血475

十、帕金森病477

十一、肝豆状核变性479

十二、颅内压增高481

十三、癫痫483

十四、偏头痛485

十五、丛集性头痛487

十六、多发性硬化488

十七、原发性直立性低血压489

十八、重症肌无力491

十九、脑肿瘤492

第九节 眼科疾病494

一、睑腺炎494

二、睑板腺囊肿495

三、睑缘炎495

四、眼睑接触性皮炎496

五、单纯疱疹病毒性睑皮炎496

六、带状疱疹睑皮炎496

七、睑内翻496

八、睑外翻497

九、眼睑闭合不全497

十、泪道功能不全497

十一、泪道狭窄或阻塞498

十二、泪囊炎498

十三、泪小管炎498

十四、泪腺炎499

十五、结膜炎499

十六、翼状胬肉500

十七、睑裂斑500

十八、结膜结石501

十九、结膜下出血501

二十、角膜炎501

二十一、角膜基质炎502

二十二、葡萄膜炎502

二十三、白内障503

二十四、青光眼505

二十五、玻璃体液化509

二十六、玻璃体积血509

二十七、玻璃体炎症（眼内炎）509

二十八、视网膜动脉阻塞510

二十九、视网膜静脉阻塞510

三十、视网膜静脉周围炎（Eales病）511

三十一、糖尿病视网膜病变511

三十二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变512

三十三、中心性渗出性脉络膜视网膜病变（特发性黄斑脉络膜新生血管）512

三十四、年龄相关性黄斑变性512

三十五、视网膜脱离513

三十六、视网膜母细胞瘤514

三十七、视神经乳头炎515

三十八、球后视神经炎516

三十九、Leber遗传性视神经病变516

四十、脱髓鞘性视神经病变516

四十一、缺血性视神经病变517

四十二、视乳头水肿517

四十三、屈光不正518

四十四、老视519

四十五、弱视519

四十六、斜视520

四十七、甲状腺相关眼病521

四十八、眼眶炎性假瘤521

四十九、眼眶蜂窝织炎522

第十节 耳鼻咽喉科疾病522

一、先天性耳前瘘管522

二、耵聍栓塞522

三、外耳道炎及疖523

四、外耳道真菌病524

五、外耳湿疹524

六、慢性化脓性中耳炎525

七、分泌性中耳炎526

八、慢性鼻炎527

九、变应性鼻炎528

十、慢性鼻窦炎529

十一、鼻息肉530

十二、鼻中隔偏曲530

十三、鼻出血531

十四、慢性咽炎532

十五、慢性扁桃体炎533

十六、扁桃体角化症533

十七、咽乳头状瘤534

十八、慢性喉炎534

十九、声带小结535

二十、声带息肉535

二十一、鼻咽癌536

二十二、喉癌536

第十一节 口腔科疾病537

一、龋病537

二、牙髓炎538

三、根尖周炎540

四、牙龈病541

五、牙周病541

六、坏死性龈口炎542

七、牙本质过敏症543

八、着色牙543

九、楔状缺损544

十、单纯疱疹544

十一、手足口病545

十二、口腔念珠菌病546

十三、复发性阿弗他溃疡546

十四、创伤性血疱547

十五、口腔扁平苔藓548

十六、口腔白斑病549

十七、口腔红斑病549

十八、唇炎550

十九、口角炎550

二十、舌疾病550

二十一、毛舌551

二十二、牙龈瘤551

二十三、唾液黏液腺囊肿552

二十四、颞下颌关节紊乱综合征552

第十二节 皮肤科疾病554

一、头癣554

二、脓疱疮555

三、丹毒556

四、带状疱疹556

五、湿疹558

六、神经性皮炎559

七、接触性皮炎560

八、自身敏感性皮炎561

九、荨麻疹562

十、血管性水肿564

十一、药疹564

十二、多形红斑566

十三、银屑病567

十四、硬皮病568

十五、疱疹样皮炎570

十六、过敏性紫癜571

十七、变应性皮肤血管炎572

十八、结节性红斑573

十九、白塞病574

二十、白癜风576

二十一、太田痣578

二十二、皮肤血管瘤578

二十三、鲍温病579

二十四、湿疹样癌580

二十五、恶性黑素瘤581

第十三节 妇科及乳腺疾病582

一、滴虫性阴道炎582

二、念珠菌性阴道炎583

三、老年性阴道炎584

四、外阴炎585

五、尖锐湿疣585

六、前庭大腺炎和囊肿586

七、慢性宫颈炎587

八、慢性盆腔炎588

九、子宫肌瘤589

十、卵巢肿瘤590

十一、子宫内膜异位症593

十二、围绝经期综合征594

十三、子宫颈癌595

十四、乳腺炎596

十五、乳腺增生病597

十六、乳腺癌599

第十四节 运动系统（脊柱、四肢、关节）疾病601

一、颈椎病601

二、劳损性腰痛603

三、腰椎管狭窄症604

四、腰椎间盘突出症605

五、移行脊椎607

六、脊柱裂608

七、腰椎滑脱609

八、肩关节周围炎610

九、骨关节炎610

十、股骨头坏死612

十一、？外翻613

十二、肱骨外上髁炎614

十三、腱鞘炎615

十四、腕管综合征615

十五、膝关节韧带损伤616

十六、膝关节半月板损伤618

十七、骨关节结核619

十八、扁平足619

十九、慢性骨髓炎620

二十、骨肿瘤621

第九章 肿瘤早期诊断与防治623

第一节 肿瘤及早期诊断的意义623

一、良性肿瘤与恶性肿瘤623

二、肿瘤的发病与流行病学调查624

三、肿瘤的高危人群及危险因素624

四、早期发现肿瘤的意义625

第二节 肿瘤的致病因子626

一、环境因素626

二、遗传因素630

第三节 常见肿瘤的症状和体征630

一、肿瘤的局部表现630

二、肿瘤的全身表现630

第四节 肿瘤检查方法及早期诊断631

一、早期症状及临床表现631

二、早期诊断步骤和方法632

三、肿瘤标志物检查634

四、肿瘤筛查及健康体检637

第五节 肿瘤的3级预防638

一、肿瘤的一级预防638

二、肿瘤的二级预防638

三、肿瘤的三级预防640

第十章 膳食营养与人体健康642

第一节 营养素与营养状况评估642

一、能量642

二、营养素642

三、营养素与健康643

四、人体营养状况评估644

第二节 合理膳食的基本要求645

一、合理膳食的概念645

二、膳食结构模式的种类645

三、膳食营养与疾病预防646

四、膳食营养指导646

五、膳食调配的原则648

六、食物合理烹调648

七、中国居民膳食指南650

第三节 常见疾病的营养治疗651

一、肥胖症651

二、糖尿病652

三、痛风症655

四、高血压病657

五、高脂血症660

六、营养不良性贫血662

第十一章 健康维护与自我保健664

第一节 健康与亚健康664

一、人类对健康的认识过程664

二、健康状况的自我监测665

三、人体亚健康状态666

四、亚健康的预防与保健669

五、知识女性的亚健康678

第二节 饮食与健康679

一、营养失衡对人体健康的危害679

二、预防与保健医学的社会经济学价值680

三、健康长寿食物的基本条件681

四、膳食营养的十大平衡682

五、食物的各种营养保健功能684

第三节 运动与健康692

一、运动与保健692

二、运动与防病694

三、运动与康复695

四、运动处方696

五、运动生活方式的养成697

第四节 精神与健康698

一、精神健康的基本概念698

二、精神健康的重要意义698

三、影响精神健康的因素699

四、精神健康的防护700

五、如何增进精神健康701

六、保持良好精神状态的方法702

第五节 养生与保健706

一、现代养生理论基础706

二、中医的养生观707

三、养生保健的特点和方法709

四、饮食养生保健方法710

五、运动养生保健方法719

第十二章 特殊职业人群体检731

第一节 军队特勤人员体检731

一、军队特勤的基本概念731

二、特殊作业环境对机体的影响731

三、特勤职业岗位对身体的要求733

四、特勤人员体检要求及检查项目734

五、专科体检内容及检查结果评定736

六、特勤体检常规检诊技术754

七、定期大体检与医学鉴定765

第二节 民用航空人员体检769

一、体检鉴定制度与规则770

二、管理机构名称及职能771

三、体检鉴定结论及鉴定原则772

四、体检合格证的分级管理773

五、民用航空人员医学标准774

六、民航飞行人员疾病谱调查779

第三节 职业健康监护780

一、职业病及职业禁忌证780

二、职业病的范围和种类780

三、职业病诊断与鉴定782

四、职业健康监护783

第四节 职业病医学检查788

一、职业病常规体检项目内容788

二、不同行业职业病检查项目及体检周期789

参考文献816