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第一章 外科日常护理工作标准流程图表1

第一节 病区环境管理工作标准流程1

一、普通病区清洁卫生管理2

二、层流病区清洁卫生管理3

三、病区医疗废物管理4

四、病区探视陪护管理5

第二节 病区护理人力资源管理工作标准流程6

一、护士排班7

二、护理人员绩效考核8

三、病区护理人力资源调配9

四、外科重症监护室护理人力资源调配10

第三节 病区护士岗位工作职责标准流程11

一、护士长工作职责12

二、A班责任护士工作职责13

三、P班责任护士工作职责14

四、N班责任护士工作职责15

五、办公室护士工作职责16

六、总务护士工作职责17

七、教学护士工作职责18

第四节 责任护士日常护理工作标准流程19

一、入院护理24

二、患者评估25

三、出院护理26

四、病区内转床27

五、转科护理28

六、转院护理29

七、医嘱执行30

八、病情观察31

九、患者身份识别32

十、输液/输血观察33

十一、手术前护理34

十二、手术后护理35

十三、晨间护理36

十四、晚间护理37

十五、护理巡视38

十六、健康教育39

十七、护患沟通40

十八、外出检查护理41

十九、床旁交接班42

二十、晨会交接班43

二十一、护理查对44

二十二、患者抢救45

二十三、急诊科与病房/ICU交接46

二十四、急诊科与手术部交接47

二十五、病房与手术部交接48

二十六、ICU/PACU与病房交接49

二十七、手术部与ICU/PACU交接50

二十八、手术部与病房/ICU交接51

二十九、患者约束告知52

第五节 病区安全与护理质量控制工作标准流程53

一、分级护理管理57

二、患者安全管理58

三、药品安全管理59

四、晚夜班管理60

五、护理文书管理61

六、物品、器材、设备管理62

七、医院感染控制63

八、静脉治疗管理64

九、压疮管理65

十、造口管理66

十一、疼痛管理67

十二、职业防护管理68

十三、标本采集错误的防范与应急处理69

十四、中心吸氧装置出现故障的防范与应急处理70

十五、中心吸痰装置出现故障的防范与应急处理71

十六、突然停电的防范与应急处理72

十七、过敏性休克的防范与应急处理73

十八、输液反应的防范与应急处理74

十九、输血反应的防范与应急处理75

二十、用药错误的防范与应急处理76

二十一、导管脱落的防范与应急处理77

二十二、跌倒的防范与应急处理78

二十三、压疮的防范与应急处理79

二十四、烫伤的防范与应急处理80

二十五、窒息的防范与应急处理81

二十六、住院患者走失的防范与应急处理82

二十七、住院患者自杀的防范与应急处理83

二十八、针刺伤（锐器伤）的防范与应急处理84

第六节 外科护士继续教育工作标准流程85

一、新护士岗前培训87

二、护士培训88

三、护师培训89

四、主管护师培训90

五、副主任、主任护师培训91

六、在职护士外出接受培训92

七、护士规范化培训93

第七节 外科临床护理教学与科研工作标准流程94

一、临床护理教学96

二、实习护士管理97

三、进修护士管理98

四、护理新业务、新技术的申报与开展99

五、护理科研项目申请100

六、护理科研成果申报101

第八节 外科护理管理工作标准流程102

一、护理工作会议105

二、年度护理工作计划106

三、护理行政查房107

四、护理业务查房108

五、护理教学查房109

六、危重患者护理查房110

七、护理会诊111

八、护理病例讨论112

九、危重患者抢救113

十、护士长夜查房114

十一、护理投诉处理115

十二、护理不良事件报告与处理116

十三、突发事件护理人员紧急调配117

第九节 外科住院患者心理护理工作标准流程118

一、心理评估119

二、心理护理计划120

三、心理护理实施121

四、心理护理评价122

第十节 外科住院患者护理健康教育流程123

一、护理健康教育诊断124

二、护理健康教育计划125

三、护理健康教育实施126

四、护理健康教育评价127

五、护理健康教育管理128

知识点测评129

参考答案144

第二章 外科常见症状与疾病护理标准流程图表145

第一节 外科常见症状护理标准流程145

一、疼痛147

二、发热148

三、恶心、呕吐149

四、伤口出血150

五、伤口裂开151

六、造口出血152

七、造口黏膜水肿153

八、尿潴留154

九、便秘155

十、腹泻156

十一、呼吸困难157

第二节 外科危急症护理工作标准流程158

一、失血性休克160

二、急性喉梗阻161

三、上消化道大出血162

四、肺栓塞163

五、皮瓣血液循环障碍164

六、甲状腺危象165

七、肝破裂大出血166

八、脑疝167

九、感染性休克168

第三节 颈部疾病护理标准流程169

一、颈部疾病一般护理171

二、甲状腺腺瘤172

三、甲状腺功能亢进173

四、甲状腺癌174

五、颈部常见肿块175

第四节 乳房疾病护理标准流程176

一、乳房疾病一般护理178

二、急性乳腺炎179

三、乳腺囊性增生180

四、乳腺纤维瘤181

五、乳腺导管内乳头状瘤182

六、乳腺癌183

第五节 其他腹部疾病护理标准流程184

一、腹股沟疝186

二、腹外疝187

三、急性化脓性腹膜炎188

四、腹部损伤189

五、急腹症190

第六节 胃肠疾病护理标准流程191

一、胃肠疾病一般护理193

二、胃肠溃疡急性穿孔194

三、胃十二指肠溃疡大出血195

四、肠瘘196

五、肠梗阻197

六、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻198

七、急性阑尾炎199

八、胃癌200

九、大肠癌201

第七节 直肠肛管良性疾病护理标准流程202

一、直肠肛管良性疾病一般护理203

二、直肠肛管周围脓肿204

三、肛瘘205

四、肛裂206

五、痔207

第八节 肝脏和门脉系统疾病护理标准流程208

一、肝脏和门脉系统疾病一般护理209

二、肝脓肿210

三、肝肿瘤211

四、门静脉高压症212

第九节 胆道疾病护理标准流程213

一、胆道疾病一般护理215

二、胆囊结石216

三、胆管结石217

四、胆囊炎218

五、急性梗阻性化脓性胆管炎219

六、胆道蛔虫病220

七、胆囊息肉样病变221

八、胆囊癌222

九、胆管癌223

第十节 胰腺疾病护理标准流程224

一、胰腺疾病一般护理225

二、急性胰腺炎226

三、慢性胰腺炎227

四、胰岛素瘤228

五、胰腺癌和壶腹周围癌229

第十一节 周围血管疾病护理标准流程230

一、周围血管疾病一般护理231

二、原发性下肢静脉曲张232

三、深静脉血栓形成233

四、血栓闭塞性脉管炎234

五、下肢动脉硬化闭塞症235

六、腹主动脉瘤236

第十二节 颅脑损伤护理标准流程237

一、颅脑损伤疾病一般护理239

二、头皮损伤240

三、颅骨骨折241

四、脑挫裂伤242

五、颅内血肿243

第十三节 中枢神经系统疾病护理标准流程244

一、中枢神经系统疾病一般护理247

二、脑脓肿248

三、大脑半球肿瘤249

四、蝶鞍区肿瘤250

五、岩骨斜坡区及桥小脑角区肿瘤251

六、颈静脉孔区肿瘤252

七、松果体区肿瘤253

八、小脑肿瘤254

九、脑干肿瘤255

十、椎管占位性疾病256

十一、椎管先天性疾病257

十二、颅内动脉瘤258

十三、颅内血管畸形259

十四、出血性脑卒中260

十五、癫痫261

十六、脑积水262

第十四节 胸部损伤护理标准流程263

一、胸部损伤一般护理265

二、肋骨骨折266

三、气胸267

四、血胸268

第十五节 胸部疾病护理标准流程269

一、胸部疾病一般护理270

二、脓胸271

三、肺癌272

四、食管癌273

第十六节 心脏疾病护理标准流程274

一、心脏疾病一般护理277

二、动脉导管未闭278

三、房间隔缺损279

四、室间隔缺损280

五、法洛四联症281

六、心脏瓣膜病282

七、冠状动脉粥样硬化性心脏病283

八、胸主动脉瘤284

九、心脏黏液瘤285

十、慢性缩窄性心包炎286

第十七节 泌尿与男性生殖系统疾病护理标准流程287

一、泌尿与男性生殖系统疾病一般护理290

二、肾损伤291

三、膀胱损伤292

四、尿道损伤293

五、肾结核294

六、男性生殖系统结核295

七、肾和输尿管结石296

八、膀胱结石297

九、尿道结石298

十、肾积水299

十一、良性前列腺增生300

十二、肾癌301

十三、膀胱癌302

十四、前列腺癌303

十五、皮质醇增多症304

十六、儿茶酚胺症305

第十八节 骨与关节疾病护理标准流程306

一、骨与关节疾病一般护理309

二、上肢骨折310

三、Colles骨折311

四、股骨颈骨折312

五、股骨干骨折313

六、胫腓骨骨折314

七、骨盆骨折315

八、肢体离断伤316

九、周围神经损伤317

十、急性化脓性骨髓炎318

十一、骨与关节结核319

十二、骨肿瘤320

十三、臀肌挛缩321

十四、半月板损伤322

第十九节 脊柱疾病护理标准流程323

一、脊柱疾病一般护理326

二、脊柱骨折327

三、颈椎骨折合并四肢瘫328

四、胸腰椎骨折合并截瘫329

五、颈椎病330

六、腰椎间盘突出症331

七、腰椎滑脱332

八、脊柱结核333

九、脊柱肿瘤334

十、脊柱侧凸335

第二十节 烧伤和整形疾病护理标准流程336

一、烧伤急性体液渗出期护理339

二、烧伤感染期护理340

三、烧伤康复护理341

四、烧伤清创手术342

五、皮肤软组织扩张术343

六、皮片移植术344

七、皮瓣移植术345

八、头面颈部烧伤346

九、吸入性损伤347

十、手部烧伤348

十一、会阴部烧伤349

十二、化学烧伤350

十三、电烧伤351

十四、头皮撕脱伤352

十五、小耳畸形353

十六、瘢痕秃发354

十七、压力性损伤355

十八、糖尿病足356

十九、多指并指畸形357

二十、体表肿瘤358

第二十一节 皮肤疾病护理标准流程359

一、皮肤疾病一般护理363

二、单纯疱疹364

三、带状疱疹365

四、疣366

五、脓疱疮367

六、皮肤结核病368

七、浅部真菌病369

八、念珠菌病370

九、接触性皮炎371

十、湿疹372

十一、药疹373

十二、荨麻疹374

十三、疥疮375

十四、虫咬伤和虫蜇伤376

十五、虱病377

十六、红斑鳞屑性皮肤病378

十七、大疱性皮肤病379

十八、梅毒380

十九、淋病381

二十、非淋菌性尿道炎382

二十一、尖锐湿疣383

知识点测评384

参考答案437

第三章 外科常用护理操作技能标准流程图表440

第一节 外科基本护理技能操作标准流程440

一、外科手术皮肤准备442

二、密闭式静脉输液443

三、中心吸氧444

四、密闭式静脉输血445

五、胃肠减压技术446

六、鼻饲技术447

七、灌肠技术448

八、雾化吸入技术（氧气）449

九、患者自控镇痛泵使用技术450

十、伤口换药技术451

第二节 外科专科护理技能操作标准流程452

一、经皮肝穿刺胆管置管引流护理457

二、腹腔引流护理458

三、T型管引流护理459

四、肠造口护理460

五、骨牵引护理461

六、皮牵引护理462

七、四肢骨折夹板固定护理463

八、伤口负压引流护理464

九、截肢护理465

十、轴线翻身法466

十一、持续膀胱冲洗护理467

十二、脑室外引流护理468

十三、硬膜下引流护理469

十四、硬膜外引流护理470

十五、吞咽功能训练471

十六、气管导管内套管更换及清洗技术472

十七、气管切开伤口换药473

十八、滴眼药水474

十九、涂眼药膏475

二十、泪道冲洗476

二十一、烧伤翻身床的使用477

二十二、烧伤悬浮床的使用478

二十三、烧伤红外线治疗仪的使用479

二十四、床上护架的使用480

二十五、烧伤小儿床的使用481

二十六、乳房按摩482

二十七、乳房自查483

二十八、心包纵膈引流护理484

二十九、胸腔闭式引流护理485

三十、有效排痰486

三十一、经气管插管或气管切开吸痰487

三十二、间歇充气压力治疗488

第三节 外科常用诊断与辅助检查护理配合标准流程489

一、静脉血标本采集492

二、动脉血标本采集493

三、大便标本采集494

四、尿标本采集495

五、痰标本采集496

六、创面分泌物培养标本采集497

七、计算机体层摄影检查498

八、磁共振检查499

九、正电子发射计算机断层显像检查500

十、核医学诊疗501

十一、血管造影检查502

十二、B超检查503

十三、心电图检查504

十四、肺功能检查505

十五、脑室穿刺与持续外引流术506

十六、经皮穿刺肝肿块活检术507

十七、肝动脉栓塞化学药物治疗508

知识点测评509

参考答案520

模拟试卷及参考答案522

模拟试卷一522

参考答案527

模拟试卷二528

参考答案533

模拟试卷三535

参考答案540

模拟试卷四542

参考答案548

模拟试卷五549

参考答案555

模拟试卷六556

参考答案561

模拟试卷七563

参考答案569

模拟试卷八570

参考答案575

模拟试卷九577

参考答案583

模拟试卷十584

参考答案590

附录591

附录一 Braden压疮危险因素评分表591

附录二 Morse跌倒评分表593

附录三 Barthel指数评分表594

附录四 意识状态分级方法和观察指标595

附录五 肌力的分级596

附录六 休克严重程度的判断596

附录七 伤口的分类597

附录八 深静脉血栓Autar评分表598

附录九 深静脉血栓Caprini风险评估表599

参考文献600