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第一篇 总论3

第一章 绪言3

一、药理学的性质和研究内容3

二、药理学的任务4

三、药理学的形成和发展4

第二章 药物效应动力学7

第一节 药物的作用7

一、药物的作用和效应7

二、药物作用的两重性8

三、药物不良反应8

第二节 药物的量效关系10

一、剂量-效应曲线10

二、量反应量效曲线11

三、质反应量效曲线11

第三节 药物作用机制12

一、药物作用的非受体机制12

二、药物作用的受体机制13

第三章 药物代谢动力学16

第一节 药物分子的跨膜转运16

一、被动转运17

二、主动转运17

第二节 药物的体内过程18

一、吸收18

二、分布19

三、生物转化21

四、排泄21

第三节 药物消除动力学与体内药物的时-量关系22

一、房室模型23

二、药物消除动力学24

三、血药浓度随时间变化规律25

第四节 常用药动学参数25

一、消除半衰期25

二、生物利用度26

三、表观分布容积26

四、清除率27

五、稳态血药浓度27

第四章 影响药物效应的因素29

第一节 药物因素29

一、药物的剂型和给药途径29

二、剂量30

三、给药时间和间隔31

四、药物相互作用31

第二节 机体因素31

一、年龄31

二、性别32

三、遗传32

四、疾病状态32

五、心理因素33

第二篇 作用于外周神经系统的药物第五章 传出神经系统药物药理概论37

第一节 概述37

一、传出神经的解剖学分类37

二、突触结构与神经递质的传递37

三、传出神经按递质分类38

第二节 传出神经递质的合成与代谢39

一、乙酰胆碱39

二、去甲肾上腺素39

第三节 传出神经受体的类型、分布及其效应40

一、受体的类型及分布40

二、受体的生理效应41

第四节 传出神经药物的分类42

一、传出神经系统药物的作用方式42

二、传出神经系统药物的分类42

第六章 胆碱受体激动药44

第一节 直接激动胆碱受体药44

一、M、N受体激动药44

二、M受体激动药45

三、N受体激动药46

第二节 抗胆碱酯酶药46

一、易逆性胆碱酯酶抑制药46

二、难逆性胆碱酯酶抑制药48

第七章 胆碱受体阻断药52

第一节 M受体阻断药52

一、阿托品类生物碱52

二、阿托品的合成代用品55

第二节 N受体阻断药56

一、N1受体阻断药56

二、N2受体阻断药56

第八章 肾上腺素受体激动药59

第一节 α和β受体激动药60

第二节 α受体激动药63

第三节 β受体激动药65

第九章 肾上腺素受体阻断药67

第一节 α受体阻断药67

一、非选择性α受体阻断药67

二、选择性α受体阻断药69

第二节 β受体阻断药69

一、非选择性β受体阻断药71

二、选择性β1受体阻断药72

三、α、β受体阻断药72

第十章 局部麻醉药74

一、局部麻醉药的作用及其机制74

二、局部麻醉药的应用方法75

三、常用的局麻药76

第三篇 作用于中枢神经系统的药物第十一章 全身麻醉药81

一、吸入麻醉药81

二、静脉麻醉药82

三、复合麻醉82

第十二章 镇静催眠药84

第一节 苯二氮？类84

第二节 巴比妥类86

第三节 其他镇静催眠药89

第十三章 抗精神失常药91

第一节 抗精神病药91

一、吩噻嗪类91

二、硫杂蒽类95

三、丁酰苯类95

四、其他类95

第二节 抗躁狂症药96

第三节 抗抑郁症药97

一、三环类抗抑郁症药97

二、NA再摄取抑制药98

三、5-HT再摄取抑制药99

四、其他抗抑郁症药99

第十四章 抗癫痫药和抗惊厥药101

第一节 抗癫痫药101

一、癫痫概述101

二、常用抗癫痫药102

三、抗癫痫药的应用原则104

第二节 抗惊厥药104

第十五章 抗帕金森病药106

第一节 拟多巴胺类药107

一、多巴胺前体药107

二、左旋多巴增效药108

三、多巴胺受体激动药109

四、促多巴胺释放药110

第二节 中枢抗胆碱药110

第十六章 中枢兴奋药112

第一节 主要兴奋大脑皮质的药物112

第二节 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物114

第十七章 镇痛药116

第一节 阿片受体激动药117

第二节 阿片受体部分激动药122

第三节 其他镇痛药123

第四节 阿片受体拮抗剂124

第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药126

第一节 解热镇痛抗炎药概述126

一、解热作用127

二、镇痛作用127

三、抗炎和抗风湿作用127

第二节 水杨酸类127

第三节 苯胺类129

第四节 乙酸类129

第五节 丙酸类131

第六节 芬那酸类132

第七节 烯醇酸类132

第八节 吡唑酮类132

第九节 选择性COX-2抑制药133

第十节 抗痛风药134

第四篇 作用于心血管和肾脏的药物第十九章 抗高血压药139

第一节 抗高血压药物的分类139

第二节 常用抗高血压药140

一、利尿药140

二、钙通道阻滞药141

三、肾素-血管紧张素系统抑制药142

四、β受体阻断药145

第三节 其他抗高血压药146

一、中枢性降压药146

二、血管平滑肌松弛药148

三、α1受体阻断药148

四、钾通道开放药149

五、抗去甲肾上腺素能神经末梢药149

第四节 高血压治疗的新概念150

一、有效治疗与终生治疗150

二、保护靶器官150

三、平稳降压150

四、联合用药与个体化治疗150

第二十章 抗心绞痛药153

第一节 硝酸酯类153

第二节 β受体阻断药155

第三节 钙通道阻滞药156

第二十一章 抗慢性心功能不全药159

第一节 概述159

一、CHF的病理生理学基础159

二、CHF的药物治疗目标161

三、治疗CHF的药物分类161

第二节 强心苷类161

第三节 RAS抑制药166

第四节 利尿药166

第五节 β受体阻断药167

第六节 血管扩张药168

第七节 非苷类正性肌力药169

一、磷酸二酯酶抑制药169

二、β受体激动药169

三、钙增效药169

第二十二章 抗心律失常药171

第一节 心律失常的电生理学基础171

一、正常心肌电生理171

二、心律失常的产生机制172

第二节 抗心律失常药的作用机制与分类174

一、作用机制174

二、药物分类175

第三节 常用抗心律失常药175

一、钠通道阻滞药175

二、β受体阻断药179

三、延长动作电位时程药180

四、钙通道阻滞药181

五、其他类182

第四节 抗心律失常药的合理应用182

第二十三章 调血脂药和抗动脉粥样硬化药186

第一节 调血脂药186

一、主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物187

二、主要降低胆固醇及极低密度脂蛋白的药物188

第二节 抗氧化药189

第三节 多烯脂肪酸类190

第二十四章 利尿药和脱水药192

第一节 利尿药192

一、尿液的形成与利尿药作用机制192

二、利尿药的分类193

三、常用利尿药194

第二节 脱水药198

第五篇 作用于血液及内脏器官的药物第二十五章 组胺与抗组胺药203

第一节 组胺及组胺受体激动药203

第二节 组胺受体阻断药204

一、H1受体阻断药204

二、H2受体阻断药205

第二十六章 消化系统疾病用药207

第一节 助消化药207

第二节 抗消化性溃疡药208

一、抗酸药208

二、抑制胃酸分泌药209

三、溃疡面保护药211

四、抗幽门螺杆菌药212

第三节 胃肠运动功能调节药213

一、胃肠解痉药213

二、促胃肠动力药213

第四节 泻药与止泻药215

一、泻药215

二、止泻药216

第五节 肝胆疾病辅助用药217

一、利胆药217

二、治疗肝昏迷药218

第二十七章 呼吸系统疾病用药220

第一节 平喘药220

一、支气管平滑肌松弛药220

二、抗过敏平喘药222

三、抗炎平喘药——糖皮质激素223

第二节 祛痰药和黏痰溶解药223

一、祛痰药223

二、黏痰溶解药224

第三节 镇咳药224

一、中枢性镇咳药225

二、外周性镇咳药225

第二十八章 子宫收缩药及舒张药228

第一节 子宫收缩药228

第二节 子宫舒张药231

第二十九章 血液及造血系统疾病用药233

第一节 抗贫血药233

第二节 促凝血药和抗凝血药236

一、促凝血药236

二、抗凝血药238

第三节 纤维蛋白溶解药240

第四节 抗血小板药241

第五节 升高白细胞药物和造血生长因子241

第六节 血容量扩充药243

第六篇 内分泌系统药物249

第三十章 肾上腺皮质激素类药249

第一节 糖皮质激素类药249

第二节 促肾上腺皮质激素及皮质激素抑制药255

一、促肾上腺皮质激素255

二、皮质激素抑制药255

第三节 盐皮质激素256

第三十一章 甲状腺激素类药和抗甲状腺药258

第一节 甲状腺激素类药258

第二节 抗甲状腺药260

一、硫脲类260

二、碘及碘化物262

三、放射性碘262

四、β受体阻断药263

第三十二章 降血糖药265

第一节 胰岛素265

第二节 口服降血糖药267

一、磺酰脲类267

二、双胍类268

三、α-葡萄糖苷酶抑制药268

四、餐时血糖调节药269

五、胰岛素增敏药269

第三十三章 性激素类与避孕药物271

第一节 雌激素类药及雌激素拮抗药271

一、雌激素类药271

二、雌激素拮抗药272

第二节 孕激素类药及孕激素拮抗药273

一、孕激素类药273

二、孕激素拮抗药274

第三节 雄激素类药和同化激素类药274

一、雄激素类药274

二、同化激素类药275

第四节 避孕药276

一、主要抑制排卵的避孕药276

二、抗着床避孕药278

三、男性避孕药278

四、外用避孕药278

第三十四章 维生素类药物280

第一节 脂溶性维生素280

一、维生素A280

二、维生素D281

三、维生素E281

第二节 水溶性维生素282

一、维生素B1282

二、维生素B2282

三、维生素B6282

四、烟酸和烟酰胺283

五、维生素C283

第七篇 化学治疗药289

第三十五章 抗菌药概论289

第一节 概述289

第二节 抗菌药物的基本概念290

第三节 抗菌药的作用机制与细菌耐药性290

一、抗菌机制290

二、耐药性产生的机制291

第四节 抗菌药物的合理应用292

第三十六章 β-内酰胺类抗生素294

第一节 青霉素类295

一、天然青霉素295

二、半合成青霉素296

第二节 头孢菌素类297

第三节 新型β-内酰胺类抗生素299

一、碳青霉烯类299

二、头霉素类299

三、氧头孢烯类299

四、单环β-内酰胺类299

五、β-内酰胺酶抑制剂300

第三十七章 大环内酯类、林可酰胺类及多肽类抗生素303

第一节 大环内酯类抗生素303

一、天然大环内酯类抗生素303

二、合成大环内酯类304

第二节 林可酰胺类抗生素305

第三节 多肽类抗生素306

第三十八章 氨基糖苷类抗生素309

第一节 氨基糖苷类抗生素的共同特点309

第二节 常用氨基糖苷类抗生素311

第三十九章 四环素类和氯霉素类抗生素313

第一节 四环素类抗生素313

一、天然四环素类313

二、半合成四环素类314

第二节 氯霉素类抗生素315

第四十章 人工合成抗菌药物317

第一节 磺胺类药317

一、治疗全身感染的磺胺药318

二、治疗肠道感染的磺胺药319

三、局部外用的磺胺药319

第二节 喹诺酮类药320

一、喹诺酮类药物的共性320

二、常用喹诺酮类药物321

第三节 其他合成抗菌药物322

一、甲氧苄啶322

二、硝基呋喃类322

第四十一章 抗结核病药和抗麻风病药325

第一节 抗结核病药325

一、常用抗结核病药325

二、抗结核药的临床应用原则328

第二节 抗麻风病药328

第四十二章 抗真菌药和抗病毒药331

第一节 抗真菌药331

一、抗生素类抗真菌药331

二、咪唑类抗真菌药332

三、丙烯胺类抗真菌药334

四、嘧啶类抗真菌药334

第二节 抗病毒药334

一、抗疱疹病毒药334

二、抗逆转录病毒药（抗艾滋病药）335

三、其他抗病毒药336

第四十三章 抗恶性肿瘤药物339

第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础339

一、细胞增殖周期339

二、抗恶性肿瘤药物的分类339

第二节 常用抗恶性肿瘤药物340

一、抗代谢类340

二、烷化剂类341

三、抗肿瘤抗生素类342

四、抗肿瘤植物生物碱类343

五、激素类及其拮抗剂343

六、其他类344

第三节 抗恶性肿瘤药物毒性和应用原则345

一、抗恶性肿瘤药物的毒性345

二、应用原则345

第四十四章 抗寄生虫药348

第一节 抗疟药348

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节348

二、常用抗疟药349

第二节 抗阿米巴病药和抗滴虫药352

一、抗阿米巴病药352

二、抗滴虫药353

第三节 抗血吸虫病药和抗丝虫病药353

一、抗血吸虫病药353

二、抗丝虫病药354

第四节 抗肠蠕虫药354

第八篇 免疫功能调节药361

第四十五章 免疫抑制药361

第四十六章 免疫增强药364

第九篇 解毒药369

第四十七章 氰化物中毒及解救药369

第四十八章 重金属类物质中毒解救药372

第四十九章 有机氟与有机氮农药中毒及解救药377

第一节 有机氟农药中毒及解救药377

第二节 有机氮农药中毒及解救药377

第十篇 合理用药及其他381

第五十章 联合用药时药物的相互作用381

第一节 概述381

第二节 药动学的相互作用382

一、影响药物吸收382

二、影响药物分布382

三、药物代谢的相互作用383

四、药物排泄的相互影响384

第三节 药效学的相互作用384

一、竞争受体384

二、药理效应的协同和拮抗385

第四节 药剂学的相互作用385

一、相互作用引起沉淀或析出结晶385

二、相互作用引起药物失效386

三、药物与容器的相互作用386

第五十一章 药源性疾病387

第一节 概述387

一、药物的变态反应387

二、肝损害388

三、肾损害389

四、药源性心脏疾病389

五、药源性肺疾病389

六、药源性血液病390

七、神经系统损害390

八、消化系统损害390

第二节 药源性疾病的预防和治疗391

一、药源性疾病的预防391

二、药源性疾病的诊断和治疗391

第五十二章 药物依赖性393

第一节 酒精类394

第二节 阿片生物碱类394

第三节 可卡因类395

第四节 安非他明类396

第五节 大麻类396

第六节 氯胺酮396

第七节 镇静催眠药及抗焦虑药397

附录一 药品一般知识398

一、药品标准和药典398

二、药物的剂型398

三、药物的有效期和失效期398

四、假药与劣药398

五、特殊管理药品399

附录二 处方402

一、处方的概念及意义402

二、处方的结构402

三、开写处方的规则和注意事项403

四、处方种类405

附录三 处方药与非处方药406

一、处方药406

二、非处方药406

三、处方药与非处方药管理办法的主要内容406

参考文献408