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妇科内分泌学的特点与思维1

1.妇科内分泌是具有内科特点的手术科室2

2.妇科内分泌解决的问题不仅限于病理状态，某些生理状态也需要干预3

3.妇科内分泌疾病的治疗很多是基于控制而非治疗4

4.妇科内分泌最能体现经验医学、循证医学及价值医学的关系4

5.妇科内分泌对于精准医学理解的差异6

6.妇科内分泌是转化医学的天然孵化器7

7.保留妇科内分泌功能至关重要8

8.生殖内分泌功能紊乱是女性多种疾病的根源9

9.正确认识内分泌激素9

10.坚守道德底线10

妇科内分泌医生应该具备的特质11

11.具有较高的情商11

12.具有强大的逻辑思维能力12

13.广闻博采，熟知多个科室的知识13

认识多囊卵巢综合征14

14.PCOS并非是一种单一的疾病，而是一种临床综合征14

15.高雄激素临床表现是PCOS诊治的核心15

多囊卵巢综合征的病因和诊断标准21

16.PCOS的发病机制复杂且不明21

17.PCOS诊断标准多样，但重点不在诊断，而在解决患者问题22

18.PCOS的诊断是排除性诊断26

19.PCOS诊断标准的判读27

20.PCOS呈异质性、不可治愈性且进行性发展30

多囊卵巢综合征的临床表现及发生机制32

21.月经稀发为PCOS典型且最为常见的月经异常表现32

22.PCOS造成月经异常的排卵障碍发生机制还不明确33

23.PCOS无排卵性子宫出血为雌激素突破性出血或雌激素撤退性出血34

24.判断PCOS患者有无排卵需进行多项排卵监测34

25.高雄的判断主要依据为高雄激素临床表现35

26.PCOS高雄状态影响患者受孕率和活产率37

27.PCO只是一种征象，不是一种疾病，也不是手术的指征38

28.肥胖导致高胰岛素血症和胰岛素抵抗的可能机制主要有四方面39

29.高胰岛素血症、胰岛素抵抗与高雄激素血症互为促进、互为因果40

30.肥胖对女性影响重大41

31.腹型肥胖对女性危害更大44

32.正确测量腰臀比十分重要47

33.肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗三个因素互为因果、相互促进48

34.PCOS患者要明确有无代谢综合征48

35.肥胖与PCOS关系密切50

36.PCOS患者近期及远期危害众多51

多囊卵巢综合征的临床检查与诊断53

37.PCOS诊断与其他疾病诊断过程一致53

38.目前国际公认的PCOS诊断标准为鹿特丹标准54

39.空腹胰岛素及胰岛素释放试验是临床常用的诊断高胰岛素血症及胰岛素抵抗的指标55

40.血清总睾酮、游离睾酮及游离睾酮指数是诊断高雄激素血症的指标56

41.孕激素试验是检测内源性雌激素水平和生殖道功能状态的方法56

42.PCOS患者性激素水平各异57

多囊卵巢综合征治疗59

43.PCOS治疗需解决实际问题，注重长期管理60

44.PCOS月经异常必须积极处理61

45.选择合理的方案调整月经周期保护子宫内膜62

46.复方短效口服避孕药为PCOS患者减轻高雄激素症状的首选药物64

47.二甲双肌为PCOS患者改善胰岛素抵抗的首选药物65

48.PCOS不孕患者需以促排卵治疗为主的综合管理67

49.PCOS患者代谢异常、高LH及高雄需纠正后再妊娠70

50.代谢综合征需终生管理71

51.生育晚期PCOS患者仍需管理72

52.PCOS患者减重至关重要73

青春期多囊卵巢综合征相关问题74

53.青春期PCOS特点与青春期生理特征难于鉴别74

54.青春期PCOS诊断标准尚未达成共识75

55.青春期月经不规律和卵巢多囊样改变等仍然需要关注，必要时给予干预76

56.青春期PCOS不诊断不等于不治疗，解决需求问题是关键77

57.青春期应用避孕药无需恐惧78

总结79

出版者后记81