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目录1

第1章 丘脑和基底神经节解剖和生理1

第一节 丘脑解剖结构和生理1

第二节 基底节的解剖结构4

第三节 基底节神经核团的影像图谱7

第四节 基底节神经核团的立体定位方法11

第2章 基底节神经传导环路与帕金森病15

第一节 神经元环路的组成与功能15

第二节 基底神经节神经核团之间的联系22

第三节 神经传导通路与帕金森病的关系28

第3章 帕金森病病理生理机制35

第一节 帕金森病的动物模型及发病机制35

第二节 帕金森病病理学特性39

第三节 多巴胺受体与帕金森病41

第四节 多巴胺能神经元的死亡机制43

第4章 帕金森病临床表现诊断和分型50

第一节 流行病学和病理学50

第二节 临床表现53

第三节 临床分类55

第四节 临床诊断57

第五节 临床分级及评分59

第六节 鉴别诊断73

第5章 帕金森病功能影像检查80

第一节 概述80

第二节 正常脑功能显像81

第三节 帕金森病的功能显像83

第五节 其他运动障碍的功能显像86

第四节 特发家族性震颤的功能显像86

第六节 小结87

第6章 帕金森病外科治疗历史和现状92

第一节 立体定向神经外科历史的回溯93

第二节 帕金森病外科治疗的历史回顾97

第三节 帕金森病外科治疗的现状104

第四节 帕金森病的基本概念107

第一节 立体定向的基本原理112

第7章 现代立体定向系统112

第二节 Leksell立体定向系统115

第三节 CRW-FN立体定向系统128

第四节 ZD立体定向手术系统简介140

第五节 CT图像为基础立体定向术143

第六节 MRI图像为基础立体定向术144

第8章 帕金森病外科手术相关设备147

第一节 微电极记录和刺激系统147

第二节 温控热凝神经射频仪156

第三节 常用配套设备和手术室要求169

第9章 微电极导向电生理定位技术171

第一节 概述171

第二节 微电极记录技术的过程174

第三节 微电极记录技术在帕金森病手术中的应用178

第四节 微电极刺激技术在帕金森病手术中的应用187

第五节 述评189

第一节 神经系统毁损术的历史192

第10章 射频毁损术在神经外科中应用192

第二节 射频毁损产生的原理194

第三节 射频毁损术的临床应用197

第11章 靶点定位和外科治疗方式选择204

第一节 解剖学定位204

第二节 电生理功能定位207

第三节 手术靶点和治疗方法的选择213

第四节 手术适应证与禁忌证221

第五节 帕金森病外科治疗的麻醉223

第12章 丘脑腹中间核切开术227

第一节 概述227

第二节 手术适应证与禁忌证228

第三节 手术治疗过程229

第四节 治疗效果和并发症237

第13章 苍白球腹后内侧部切开术245

第一节 苍白球手术治疗的历史回顾245

第二节 病人选择253

第三节 手术治疗过程255

第四节 治疗效果和并发症270

第14章 丘脑底核切开术277

第一节 丘脑底核与帕金森病277

第二节 丘脑底核定位279

第三节 病人选择和准备282

第四节 丘脑底核射频毁损术283

第五节 疗效评价和并发症284

第六节 述评284

第一节 概述288

第15章 脑深部神经核团刺激术288

第二节 脑深部刺激术的机制289

第三节 设备组成及手术方法294

第四节 脑深部刺激术病人选择标准297

第五节 脑深部刺激术的疗效和评价300

第六节 脑深部刺激术的临床应用307

第七节 脑深部刺激术治疗肌张力障碍309

第一节 概述317

第16章 丘脑底核刺激术317

第二节 病人选择320

第三节 DBS系统的设备321

第四节 手术过程323

第五节 治疗效果和并发症327

第六节 述评331

第17章 丘脑腹中间核刺激术334

第一节 概述334

第二节 病人选择335

第三节 刺激的硬件及机制336

第四节 手术过程338

第五节 手术治疗效果与并发症340

第六节 述评343

第18章 苍白球内侧部刺激术346

第一节 概述346

第二节 病人选择347

第三节 手术方法348

第四节 治疗效果和疗效评价350

第五节 述评354

第19章 神经移植治疗帕金森病357

第一节 概述357

第二节 神经移植分类358

第三节 神经移植的方法364

第四节 临床疗效的评价372

第五节 问题与展望374

第20章 帕金森病的基因治疗378

第一节 基因治疗概述378

第二节 基因治疗的靶点380

第三节 基因治疗的途径383

第四节 临床前研究和设计临床试验391

第五节 问题与展望394

第21章 放射外科治疗帕金森病396

第一节 立体定向放射外科发展历史396

第二节 伽玛刀治疗帕金森病398

第三节 伽玛刀治疗帕金森病方法400

第四节 随访和疗效评价405

第五节 放射外科的并发症及处理406

第六节 问题与展望407

第22章 帕金森病的药物治疗409

第一节 概述409

第二节 常用的抗帕金森病药物411

第三节 帕金森病的药物选择及治疗原则418

第四节 帕金森病药物治疗中出现的问题422

第五节 帕金森病手术前后的药物调整424

第23章 帕金森病外科护理和健康教育433

第一节 帕金森病的护理诊断433

第二节 帕金森病神经心理学研究434

第三节 术前护理434

第四节 术后护理436

第五节 出院指导437

第六节 帕金森病健康教育438

常用名词及解剖缩略语英汉对照452